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习惯性流产的原因

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发表于 2011-12-6 01:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
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习惯性流产不同于一般偶然性的流产,导致习惯性流产的原因有很多,包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统方面的异常等等,下面为大家介绍4个造成习惯性流产的原因* q% Y0 \; K, G6 @& A

7 Z3 i& h" D* d% N, F. Y4 b    一、子宫解剖结构异常 占习惯性流产因素的1%
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    当子宫解剖检查结果异常时,医师会做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。4 d$ h# F: p/ D, o5 ~8 W% R
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    另外还可利用子宫输卵管造影,确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。
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    此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。% B+ c; L1 t# ?2 }% x' k, a1 H

6 P" A% R( ]- Q% H& u; K9 D    治疗:对有习惯性流产的女性来说,子宫构造可能存在先天或后天异常。
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7 [5 R" J; }7 p, b6 _    先天因素:可因不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。9 G4 i* _# ?& ?4 q! g

) j: m( S, ~: u2 ?( ?7 l    后天因素:常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。0 q1 r' d! C3 d7 h6 |; z! r$ F' c" h

& Q& i1 b4 Q2 o; D2 M; n    子宫肌瘤:可进行摘除手术。- H* I2 h0 x* e; R8 Z+ U
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    子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14周~16周,做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。
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6 p4 x# N6 Y- n% L; a: A    子宫腔粘黏:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术,李卓主任指出,此时可利用子宫镜去除粘连,并给予雌激素治疗。
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; T- ?  `9 W& m1 R+ X8 u& t9 G9 Y    二、遗传因素 占习惯性流产因素的6%& H  m. @' i) b0 I& T. _  T

  e! ^6 U* L0 A7 w8 p8 Z    一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,起因在于夫妻可能带有异常基因,平时只是携带者时不会表现,但是怀孕后,精卵结合,异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。
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6 L/ f, ?5 S8 u- S    治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如有习惯性流产,就应了解双方是否带有异常基因。
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    三、内分泌异常 占习惯性流产因素的1%$ f9 ]: k+ m0 w6 V. _

) r  _* I; q( N3 ^) ]    内分泌异常时,可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊,孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻,子宫内膜如果太薄,就好像当我们播种时泥土太少,便不可能种植成功。换句话说,当内膜太薄时,着床只要不稳定,胚胎就容易流掉,这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。. z# r* B5 p  d. `, ~& G/ P4 l* S( c

. u3 r3 \- j5 B7 H; T# z& h4 X    治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。$ T, C+ B8 W/ l1 |/ g5 u! V
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    其他内分泌异常 孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高,都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议,应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血,就需要特别留意。
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    四、免疫系统异常 占习惯性流产因素的78%( u' u9 g6 c% x: ~" c( f+ E- R
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    免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。
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3 w/ k" Q7 @* Q    自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。( H- b6 R: ~& q( [; b( o; B- a
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    同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。
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    治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。
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    类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。
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