 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
漫画。梁津铭 绘
* x' ?( U) i9 |* K5 @ , v7 G9 _/ U+ @: @, [$ j$ V9 T1 k
本报见习记者 陈淳戈 本报通讯员 毛媛媛
. C% `1 y+ {/ _7 u. F5 n, A
1 G5 L$ ]+ S% @$ s3 z" X 昨天,杭州117医院外科主任杨仁荣,完成了一场惊险不亚于《骇客帝国》中里奥拯救他的爱人崔尼蒂的一幕:为了争分夺秒抢救一位心跳骤停的病人,他不得不直接在抢救室里就做了开胸手术,徒手伸进胸腔,握住病人静止的心脏进行胸内心脏按压,让心脏及时恢复了跳动,将病人从死亡边缘拉了回来。
+ G& p, p3 F* i1 \6 [% J+ y+ \ & m5 P# E5 u# g( v# e0 D/ @* r# b9 z
心脏复苏术不稀奇,但是直接在抢救室里开胸救人可不多见。紧张的抢救结束后,杨主任自己也松了口气,毕竟这种场面对于经验老道的他来说也不寻常。4 b& [, E! g9 T
2 V' N* |) u+ C5 u& `4 y' C 送进医院时,澳门投注网,他心口上插着一把刀' t3 l& l6 r, J @6 L) t/ W/ W5 c% F
, A- g6 ]+ M: V$ K' r
卢先生,住在天城路上,前天在家发生的意外,让他的心脏上扎了一把水果刀,硬生生在生死线上走了一遭。; ~$ n0 z2 b+ k$ Q
- T: a4 Q) y% [2 C, \ 问起事发经过,卢先生和家人的解释很蹊跷:7月27日中午,卢先生发现家里的吊扇坏了,踩到桌子上去修,脚下一踩空摔了下来,桌子边上的一把水果刀就那么碰巧地扎进了他的心口。
5 d& a7 o6 Z6 T" W; R8 u ) v, R, l, W* Z( f( { Q
幸好,他就住在117医院附近;幸好,他遇到了果断而经验丰富的杨主任。* i% L7 U5 F4 l H; ]
0 W4 J+ }4 C! E/ w/ t9 g4 M
当时,杨主任刚做完一台手术。手机响了,抢救室的小黄打来的。声音很是紧张:“有个病人,心脏被水果刀扎到,做了B超发现心包有积液,情况不太好。”" c7 b) R' b# [# z( [
2 H2 e& V' q7 b( }( I
杨仁荣忙赶到抢救室,发现扎在病人心口的刀已被拔出,河北一头普通黄牛成功生下双胞胎克隆奶牛(图),体外出血量并不是很大,但心律较快,人也已经迷糊了。一测血压,发现低压70、高压90,如此小的脉压差(高压低压之差)让杨仁荣几乎马上就判断出病人是急性心包填压。
3 ~# O% g0 q; q1 u: z% j) H+ n $ M' B! D8 E$ o4 @7 P
病人心脏骤停,ccrr11,直接开胸捏挤心脏" g) h) C1 S+ n/ I4 J
/ ]. b8 E/ `7 c
果然,很快,情妇发帖控诉局长重婚 称官员向党保证与其结婚,病人卢先生的心跳渐渐慢了,在血压基本没变的情况下,心脏突然停止了跳动。杨主任意识到,不能等了,必须立刻抢救。
+ `% n$ Q8 T) D$ @ s! h9 q2 M; g/ C v% R
叫急诊室护士立刻拿来消毒液和手术刀,杨主任决定在抢救室做开胸手术。没时间洗手了,他只好迅速戴上消毒手套;也没时间做一遍一遍的消毒,他抓起一大把棉花,浸进装满消毒液的缸子里,在病人不断渗血的胸口大面积涂抹一番,就用手术刀在病人左胸第三、第四肋阶横向划开了胸腔。
: F4 J Z2 r, [( d0 ~
# W- [4 y/ D% o( r 切口略微偏下,看不太清心脏的伤口,护士马上拿来开胸器打开病人的胸腔。看到心脏,杨主任确认,没错,正是急性心包填压。 {, w. \$ M% O
4 o# ^ o$ y: ~ 随后,他快速将心包膜切开,插上导流管,将积压在心包内的血液排出。
- t( r" K! c% m$ q$ i ; z$ E! y ~) h- A7 r R6 D
即使完全不拖泥带水,这一系列动作下来,两三分钟已经过去了,也就是说,病人的心跳已经停了两三分钟。这意味着,病人生死只在一线之间。
6 d$ {( F X: ], ` : \* g0 ^& o" N) m5 [7 z4 W
没时间考虑更多,杨主任果断地将手探进病人的胸腔,握住病人受伤的心脏,规律地一张一弛,进行胸内心脏按压。
# `! A2 J4 h) E5 }( b ) y ^, n" h0 A% i7 s. n& r0 z. P
边按压边推手术车,一路奔向手术室( u& }$ K5 ~# S+ R }+ z
) {. K6 Y2 e* \0 b6 |$ d 幸好,卢先生的心脏很争气,很快恢复了跳动。松口气的同时,杨主任马上吩咐安排手术室,将病人推到手术室进行下一步的心脏修复手术。
. A O- z9 _ [6 f$ Y+ {1 ]+ Z4 V3 l
) P( L: p( y j- h2 @- d 一路上,杨主任只有一个念头:救命要紧。他一手持续按压卢先生的心脏,一手配合地捏挤塞入卢先生口鼻的呼吸气囊,就这样将病人一路从一楼抢救室推到了五楼手术室。2 U- I& V& t2 y _. n' P
1 W& F% c% [0 G5 `7 l 到了手术室,同样来不及完成例行动作,杨主任就开始了手术,他终于看清了卢先生的伤处。
* c% U- k* @5 U( w# `& x
- |* L2 ]# F; b1 J* U- r- y* z% a, R9 o% u 水果刀插在卢的中间胸骨偏左3~4厘米、第二第三肋阶中间,自心脏顶部斜插入胸腔,没入心脏约6~7厘米,刀子划断了胸骨左侧的胸廓内动脉,也将右心室出口的肺动脉根部划出2厘米的破口,但心包却几乎没受损伤。由于血凝块堵住了肺动脉根部的伤口,血液和组织液流进心包与心脏之间的空隙,导致心包填压。. G' \3 b1 W* s, i, J: ?5 J+ h. C- O
1 k6 T+ o [/ H6 A a# l
一边按压止血,一边缝合动脉血管的伤口,当了二十多年外科医生,为了能快点止住汩汩冒出的鲜血,杨主任仍然紧张得后背都汗湿了。& R4 c- O Y% l2 L6 f
9 ~' v: k3 B, p. h3 ^! A G! y
一场手术虽然还不到一个小时,但是杨主任却感觉像是上战场打了场仗一般。
" M/ Q. a! d% ]- ], A 2 w, d( |% o" o: N* M' [
卢先生的手术非常成功,生命体征随后慢慢恢复。昨天下午,皇冠投注网开户,他苏醒后,已经能开口叫人了。杨主任表示,毕竟心跳停止了两三分钟,还是需要一段时间才能慢慢恢复脑部功能,小伙刮伤车留请罪条续 长沙基金会愿资助其返校,不过大的后遗症是不会有了。 |
|