脑性瘫痪是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,可伴或不伴有智力低下、语言障碍及行为异常等,是儿童运动残疾的主要疾病之一。研究发现,婴儿早期脑组织处于生长发育最旺盛时期,脑的可塑性强,代偿能力强,如果早期给予适当的刺激,将对大脑的发育有很大帮助,因此如果能早期发现本病,则脑瘫患儿的康 0 v% s1 s* z% k; o. ^% c复大有希望。 ) p( u2 [8 w9 P ! ]7 ^) `' ?6 v+ D0 n1 F 早期发现(0~1岁)脑瘫患儿对于患儿的早期干预、智力开发、肢体运动功能的康复训练,预防肢体畸形等方面均有极重要的作用,为以后的治疗打下良好的基础,也为患儿以后生活自理,最终达到痊愈或基本痊愈,减少残疾提供了前提条件。根据全国最好的脑科医院专家临床观察及研究,现为患儿的家长提供一些早期发现脑瘫的几条线索:& y3 K$ J* K! m; d. }4 S7 W
7 \9 N: K; i+ Q# W; V9 ]6 o+ P 1、1—3 个月婴儿拇指内收(拇指屈曲,余四指将其握入其中)不注意看人,不凝视,头不稳定,不能抬。5 Z. T; L' r- Z$ r3 \& ^; C$ w7 A# p1 s8 T
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2、患儿3个月时仍不能正常抬头,俯卧位时双上肢不能支起上身。双手不能张开,放到手中一个小棒等物品不会抓握。 # A3 Z q3 M* W _7 {, x) t! _9 G+ z: Y* d
3、患儿4个月时不会两手抓到一起玩,不会玩衣服等,不会咿呀学语,不会微笑及在高兴时发出一般叫声或尖叫声,不追视,不会翻身,不抓物,坐位呈全前倾或半前倾。5 L( W N0 Y7 s9 n2 C7 `9 ]9 c2 l
2 R! S0 W* C: O9 d 4、新生儿期内表现为哺乳困难,哭声微弱,自发运动少,肌张力低下或增强,新生儿痉挛,好打挺,易惊。 0 c* E! j9 d* w' \ 9 U, x( w6 ]; x 5、四肢发硬,双手紧握,双足下垂,不能放平,用手扳动患儿的肢体关节时有抵抗、发紧的感觉。 / O/ s. i& x" D# F- z: \- y; K! M" `! h5 v
6、四肢柔软、无力,关节的活动度过大,到1岁时或更大,仍不能抬头,不能坐住。手在拿食物时,不能顺利送入嘴里。6 U% Z# m2 n' ]" \% z
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7、患儿的动作明显比正常婴儿少,如手脚少动,抱起时双下肢不能弯曲及乱蹬,而是伸直,有的出现双下肢呈交叉姿势。 N' l* H$ ^4 z5 N1 R5 X( h; }* }( o, B2 }$ S. g; ^
小儿脑瘫的异常动作姿势。如:流口水、颤抖;在学站时,两腿并拢,双脚总是脚尖着地,有的甚至出现交叉,呈剪刀型;肢体运动不协调不对称,头不能保持正中位置等,这些都是脑瘫儿童常见的异常动作或姿势。9 y/ n2 I! u& Y4 O( t& c7 F9 w- j
+ `1 C& [" S6 i, f; @: T# E 总之,根据脑瘫儿童与正常儿童的各种不同姿势,结合母亲在怀孕时及产时的高危因素,便可早期发现,并应尽早去医院儿科与康复医学科检查,以明确诊断,进行早期的治疗。