抑郁症的治疗 N# H' U( i8 K2 J8 k: G 抑郁症是一种可以治疗的疾病,大多数治疗方法多通过对中枢神经系统功能的整合起作用,其中包括抗抑郁药治疗、物理治疗和心理治疗。 |' q1 ?" `: w( J" H, [
1。抗抑郁药治疗:是目前治疗抑郁症最主要的方式,也是比较便捷易行的方式。药物方面主要依靠抗抑郁药物,如多虑平、罗拉、百忧解等,抗抑郁药虽然种类繁多,作用机制不尽相同,但每一种药物大约只对三分之二的患者有效,总还是有一部分患者是无效的。抗抑郁药的起效时间通常在2~4周,因此选择一种药物治疗后至少使用4周以上再判定无效,试着换用作用机制不同的另一种药又有可能有效。两种以上作用机制的药物足疗程治疗仍然无效的抑郁症称为难治性抑郁症,这样的病人可以试着合并药物治疗,包括两种抗抑郁药合用、抗抑郁药与情感稳定剂合用、抗抑郁药与非典型抗精神病药物合用。抑郁症是容易反复和复发的病,一个有效的药物治疗在三个月后通常已经达到症状消失,社会功能恢复,即临床痊愈了。但是此时停药,许多患者症状可以反复,达到临床痊愈的首发抑郁症患者应当继续巩固期治疗4~9个月,而复发的患者还应当进行维持期治疗1年以上。 目前,治疗抑郁症药物的需求量正在急剧上升。在世界畅销药物中,产自中国的贯叶金丝桃提取物排名第四位,是欧洲最畅销的植物制剂之一,它已成为治疗中、轻度抑郁症的主要药物。# ~6 u8 w. B: M5 q0 Z1 f5 H
3 ~3 Z& l. }5 J. ~+ z k9 d2 w 2。 物理治疗:各种原因不适合服用抗抑郁药或疗效不佳的患者可以接受一些物理治疗,如电针治疗,针刺选择印堂、百汇穴,以类似脑电α波频率的低压电流刺激局部穴位,临床对照研究证实电针治疗对抑郁症患者与抗抑郁药阿米替林和氟西汀的疗效类似。重复经颅磁刺激治疗也是近十年来在国外使用较多的物理治疗,它是给放置于颅骨外的线圈通电后产生垂直磁场透入颅骨达到大脑皮层,调整皮层的功能,对于抑郁症也有肯定的疗效。对于症状特别严重的难治性患者,尤其是有严重自杀观念和有过自杀行为的患者还可以接受电休克治疗。目前较多使用的电休克治疗是经过改良的无抽搐电休克治疗,使用麻醉和肌肉松弛剂安全性高,治疗过程没什么痛苦,而且疗效相当肯定。( y+ i+ I* B9 {/ ?5 B
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3。 心理治疗:也能对抑郁症患者有一定帮助,已有研究资料显示心理治疗合并抗抑郁药治疗能够提高抗抑郁药的疗效。 / o0 y* O. j: D4 u: b, N 抑郁症患者可能存在素质上的缺陷,病程有反复发作和转为慢性迁延性的可能。早期发现,早期治疗可以防止中枢神经系统不可逆的损害,足量足疗程的治疗可以减少疾病复发。了解了抑郁症的基本知识,识别它并不太困难。关键是病人和家人能够消除自卑心理,主动求医,社会成员能够抛弃歧视态度,热情帮助和关怀抑郁症患者,医务人员更多地熟悉抑郁症的表现,能够让病人从一开始就得到明确诊断、及时治疗以及足剂量足疗程的抗抑郁治疗。这样,绝大多数抑郁症病人是完全可以走出抑郁困境,重新享受正常人的生活,作一个社会功能健全的人。 " L8 k' @" `5 Y, H* M9 o 抑郁症是心理失调的常见病。治疗抑郁症的心理疗法有认知疗法、行为疗法、人际心理治疗、婚姻及家庭治疗等。其中最有效的是“认知疗法”。 “认知疗法”的三顶原则是: 1、你的一切情绪,都是你的思想或认识所产生的,“你目前的思想状况怎样,你也就感觉怎样。”2、当你感到抑郁时,是因为你的思想完全被“消极情绪”所控制、整个世界好象在黑暗的阴影笼罩之下。你往往相信事实真如你所想象的那样糟糕。 3、消极思想几乎总是带有严重的歪曲性,它是你几乎一切痛苦的唯一原因。