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[加国新闻] 为孩子垒铜墙铁壁:打疫苗的坚定派

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鲜花(70) 鸡蛋(0)
发表于 2009-11-13 08:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
作者:天上所有的星& o9 d0 {; X* z0 e7 i0 U- x
关于打不打针的讨论一直在进行,好几次想跳出来发言,可是,关于H1N1以及疫苗的话题太多,我是不可能一一讲来的,再说我也不是专家,讲了也没人听。就作为一名有着2个孩子的普通妈妈,讲讲自己是怎么决定的吧。 0 e& Y( z1 p1 g/ J1 w% n

3 W" ^/ R$ w% }: l1 ^! f. X- A我刚开始是坚定的不打派,因为这么多年来我每年流感季节都没打过针,也都好好的,所以今年也不打算打。后来形势开始严重,自己开始关心事态发展,开始看一些讨论,想法于是彻底改变,变成了坚定的打针派了。我的孩子都打了,没啥反应,打针的时候都没有哭。我和先生还没有打,因为要先尽着优先级别高的人群打,一旦针剂足够,我们是一定会去排队的。那么,影响我决定的是哪些观点呢? 我把我在一个论坛里看到的一些讨论转到这里,希望那些发言者不会生我未经同意就转的气,也希望对大家有些启发。里面不是一个妈妈发言的,不知道怎么编辑,有些乱,而且,因为我是截取中间的内容,很是不连贯,需要大家有很强的理解能力,大家将就着看个意思。
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, _, f5 V% \5 b% P' s7 n最近这二十来年,公众对疫苗的反感其实很多来源于疫苗的好处---谁亲眼见过得天花麻疹白喉,死在爹妈怀里的孩子?连得了天花幸免一死的人,满脸麻子,也很少见吧。所以公众根本不体会这些传染病的厉害。想当初发明出这些疫苗的时候,深受其苦的大众真是救苦救难,现在倒觉得是坏东西了。
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说回后遗症,T你刚生了病,亲身体会有多难受,之后大概也没什么后遗症,但是折腾一顿多受罪。类似的,小孩子发水痘也没啥后遗症,但生病过程太遭罪了,所以大人给孩子打这个疫苗,恐怕很少犹豫吧。
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http://en.wikipedia.org/wiki/Antiviral_drug
4 S0 ?+ ]  ^! D/ {* N通俗笼统地形容,病毒(颗粒)=一个蛋白质外壳+一条简单的遗传物质链。 # e+ ~0 _3 w0 v. l; T) @9 M0 ~

8 R0 r* C$ j& w抗病毒药物一般就是针对以下几个病毒致病的环节。 3 `# d) o/ e# b9 b- M% w

- A$ z7 E0 Q' N2 Y7 b3 Q3 r* ]* Attachment to a host cell.病毒颗粒“粘”上宿主细胞。 2 r. A& o1 I8 I
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* Release of viral genes and possibly enzymes into the host cell.病毒把自己的遗传物质“注射”进宿主细胞。
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# t) |: d' o. i- T; y* Replication of viral components using host-cell machinery.病毒遗传物质用宿主细胞的机制复制自己,常常同时抑制宿主细胞自身的复制修复。 5 z& Y& W3 _. m
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* Assembly of viral components into complete viral particles.病毒颗粒重新组装。
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! G% T* y# I4 a9 _- E+ x) w( l* Release of viral particles to infect new host cells.病毒颗粒从宿主细胞里跑出去。有些病毒颗粒出去时,宿主细胞就当场死翘,有些病毒颗粒没那么狠。   s1 W+ |* K% h7 r3 h, R5 T

+ o. c5 _# t4 ?- |* a" K1 T$ P这次对付H1N1的抗病毒药Tamiflu是针对病毒跑出去这一步的。
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链接地址:http://www.thisamericanlife.org/Radio_Episode.aspx?sched=1275 3 B5 h6 E. u; a9 E

' f4 z! I1 z9 v+ g4 l8 v1 |% }9 L+ k关于疫苗,再推荐一个广播节目,点上面的链接可以在线听,从14分钟左右开始,Act One. Shots in the Dark.这一段,总共只有21分钟。非常非常有教育意义。 3 l1 D1 J7 K, N. J) B
thimerosal是一个商业名,化学本质是C9H9HgNaO2S) sodium ethylmercurithiosalicylate。是一种有机汞。功用是杀菌的anti-septic,抗真菌的anti-fugal,防止生物制剂的污染。广泛用在疫苗制造、眼科、鼻子药品用品中。 * r, \, T& q& r& G6 M9 p* p

0 J0 S* Q4 H7 P8 Z9 bthimerosal用于疫苗制造中比较后端的装瓶阶段。小瓶装一个剂量的,就不用加 thimerosal。大瓶装好几个剂量的,怕一针一针反复进同一个药瓶,发生交叉污染cross-contamination,就要加上 thimerosal。当然了,大瓶的成本比小瓶低哈。 3 G& C5 y$ J3 Z3 W/ `

$ g8 F+ _8 x& C  s: d# [现在流感疫苗分两种,inactive virus是注射死的病毒,attenuated virus是做成鼻子喷雾剂FluMist。喷雾型的是比较新型的技术,这些年为了这个微量有机汞的事儿争论不休,做喷雾型疫苗时,反正一个人喷一下,不存在交叉污染问题,就干脆把thimerosal去掉了。类似的,孩子们接种的很多别的疫苗,也渐渐去掉了thimerosal。但是一般季节性流感疫苗的注射型,还是有thimerosal的。去掉thimerosal,技术上可以达到,只是需要一个过程。
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1。病毒感冒抗生素没用。抗生素是抗细菌的。但是,有时病毒感染了,人体免疫力下降,继续发展下去,会合并细菌感染,也就是说细菌趁虚而入。
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2。Strep是细菌,但细菌不止strep。医生可能看看象是扁桃腺/喉咙发炎,这个不是显著病毒感染,怀疑细菌感染。类似的,T的医生朋友发现鼻涕痰绿色即上抗生素,就是基于这恐怕已经是细菌感染变成气管炎鼻炎的迹象了。
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9 F, q, T1 ~0 o+ E3。抗生素药物可以抗细菌,抗病毒药物可以抗病毒(废话哈)。普通小病毒感冒,当然也可以给开抗病毒,可是有点大炮轰蚊子,一般就让干扛。H1N1的高危人群(孕妇和孩子)恐怕干扛有危险,所以给开抗病毒药物,达菲(tamiflu)、瑞乐沙(relenza)。跑题一下,嘴巴上长口疮cold sore,也是病毒,就有一种抗病毒的外用药膏Abreva可以缩短病程,价钱很不便宜,小小一管十几刀。
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! w) H5 Q) \) u! E5 d8 M% W5 p一般医生都是让在家扛一个星期,病毒感冒症状仍无好转,甚至恶化,那再考虑给抗生素。不过今年情况特殊,医生肯马上给抗生素,就吃呗。绝对好过难受好久,然后再上医院,增加一次交叉感染的机会。
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今年的flu shot,是年初预测的几个菌株,具体的我也不懂,T你得的到底哪种没化验,所以不好说是不是包括在内的。
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( ^$ P- o  J, u0 R; R; f插一句,四月才摸清的H1N1情况,有专家说如果早一点的话,估计能赶上年初制作今年的seasonal flu shot,包括在内,那么也不用象现在这样分两针了。
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# W" C, U. L& z2 c3 _* M8 a2 a& g最后说说我这里孩子们的流感情况---很严重。幼儿园倒下不少,周末上跳舞课,七个孩子只有4个到场。老师说她还有一个班,8个孩子一个没来。我们家闺女目前还好---她爸迷信地严禁我多说,生怕说嘴。闺女8月底开始上幼儿园,第一次在江湖上过冬天,我在10月初第一时间全家都打了季节流感疫苗,能防治一种流感病毒也是好的。H1N1至今还没开放给普通群众,我也登记好了。 ( E1 n  F$ o6 K

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1,儿童得这个病的重要后遗症:CDC统计从今天4月以来,有86个儿童死于此病。我不清楚每年死于季节性流感的儿童有多少,但这数字听着是不少。孩子和孕妇是H1N1的高危人群。
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2,Tamiflu对H1N1有效。CDC要求药厂保留即将过期的药品,以免流感大流行。该药比较贵,10片,100刀左右,如果没保险的话。该药需要在症状开始48小时内吃才有效。 , d0 {2 g: @8 T  u9 L. J- ?
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3,H1N1多伴发胃肠道症状,恶心,呕吐,腹泻;周身疼痛比较轻。 ) N8 W+ O9 H; F( S7 g' ?  Z1 U

6 ~! R& h5 Z- ~4 k5 m" ]4,我在重症监护病房上班。周一上班,16张床的病房里有4例确诊流感患者,今天又多一例。在我上班的四年中,从来没有收过这么多的流感患者。
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4 X" t  ?6 h& c- ?5,今天医院来了200个疫苗,我终于打上了。不为自己,因为两岁的女儿,怕传染给她。 1 {) w7 Z' r9 @( x( |
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我们病房每天都在收新的H1N1患者。要知道进重症监护病房的标准是有一个或多个器官衰竭,所以今年严重的流感病例很多。今天和一个老护士讲我4年来头一次见这么多流感患者,她说34年来她都没见过这么多流感患者。 9 O/ K$ Y+ W) @0 T% p4 K: j

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  ?/ @4 f, ~! z- a- q3 r$ s0 X打这个疫苗除了自身免疫之外还能防止病毒传播吗?是不是打了疫苗的人即使沾染上病毒也不会传染给接触的其他人? . Z% [% d- z5 G  Q1 }2 m/ X' S

& X4 P: N# u3 N& F& O+ ?& t5 m/ i2 I* g! j自身免疫了,沾染上病毒不发作,不发作就没有进一步产生很多病毒再传染给别人的可能。
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至于病毒沾染在手上和粘膜上等处,本人不发作,会不会传染给别人?首先,H1N1病毒据说在硬的表面可以存活2小时,在温暖适宜环境可以存活24小时,不是特别皮实。其次,好好洗手、酒精擦手,有利消毒。 ' j9 C) R) w; n5 {- _
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1 N6 `7 u; H% H- \& Q有人把打疫苗叫做社会责任,因为打了疫苗的人形成一堵墙,阻止疾病扩散,保护弱小,免疫系统有问题的人群。 : Y( B# b: I5 r: q& X
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我一直记得宝坛家和万事兴说的话,大意是当妈妈的恨不得给自己的孩子套上金钟罩铁布衫,让他们永远也不会生病。也深深体会到孩子病了妈妈恨不得都病到自己身上的心情。如今,我在这里呼吁有同样心情的妈妈们,别再犹豫观望了,去打那个疫苗吧,让病毒到我们身上就停止传播,让我们的孩子可以生活在更安全的环境里。
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  _- Z( J' S8 h, H" j) D- `当年在国内的时候,经历过洪水地震,当时我就暗自嘀咕,一定要尽快地逃得远远的,现在,我会跳进水里,和人们手拉手面对洪水,给我们的孩子争取多一点时间和希望。看了汶川地震中一些感人的场面,就更加不再认为那些明知有危险而不逃的人是傻瓜。
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打个针,就算有这样那样的不确定因素,即便会有或轻或重的后遗症,和洪水地震比,又算得了什么。
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