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据台湾《苹果日报》报道,台湾传出首起对克流感产生抗药性的甲型H1N1流感病例。个案是一名家住南部20岁男子,上月初发病住院,治疗期间病毒发生突变,导致使用克流感治疗失效,但男子自行康复。& w) t5 u1 o; g6 N! I+ V; m- l
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台当局“卫生署副署长”张上淳昨表示,男子上月一日因发烧等症状就医,随即住院接受治疗,确诊染甲型流感,患者住院前三天,服用克流感治疗有反应,但第四天,却出现抗药性,显示男子是在治疗后,病毒才出现突变,后男子康复出院,未使用到第二线药物瑞乐沙。
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6 o5 {' f2 W3 n2 T0 j) [# M* E k 感染症医学会发言人李秉颖医师解释:“克流感要攻击病毒,须先吸附在病毒身上。一旦有抗药性,病毒进行封锁,药物无法吸附病毒,就无法发挥治疗效果。”1 _7 F# y* V1 \5 o2 V) P
$ U* w7 q* E8 _' A 卫生单位担心抗药性病毒株在小区散播,追踪与病患同住的四名家人、住院期间接触的45人,都无人不适。邻近居住地区的9名甲型流感患者,也无人出现抗药性。张上淳分析,男子是偶发个案,无扩散迹象。6 T0 p2 ^# n4 m, f
* \; i0 k# @" k0 c n0 p& F 张上淳说,甲型流感病毒复制过程可能发生突变,但突变后病毒复制速度会变慢,不容易传播。李秉颖解释:“病毒与药物对抗而突变,也会付出断手断脚等缺陷代价,使传播速率变低。但怕的是,出现四肢健全的抗药性病毒株,到处传播。”( w# K* x( z! h2 T
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李秉颖说,台湾此例是散发个案,暂不用担心,但小区若出现多例没治疗过、却感染抗药性病毒株病患,就恐扩散。张上淳也说:“若运气差,(抗药性病毒株)出现扩散,免疫力差者感染,又未实时使用第二线药物,就有危险。”7 R9 b/ e$ A4 ~, X% S
! i5 h# z1 @) A6 l# y h6 R5 D 据台当局“卫生署”门急诊监测资料,台湾甲型流感疫情在上月初达到高峰,之后趋缓,最近天气转凉,疫情又微幅增温。$ L6 j: R1 \: ~$ r
; s1 D4 A3 m4 @, [) j+ E 台当局“疾病管制局局长”郭旭崧表示,无法准确预估何时会有第二波高峰,但甲型流感疫苗最快下月开打,提醒民众多注意个人防护。疫情部分,昨新增4起甲型流感住院病例,累计388人。(高大林) |
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