 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|

楼主 |
发表于 2009-9-24 17:09
|
显示全部楼层
三、轻症患者居家治疗有哪些要求+ q/ `( ^0 E9 y1 f9 h0 Q% S
% D/ ^ \& Y, \* `
答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。9 }: n9 U" Z3 `9 n! c7 w0 ?, ]
% ], h9 g3 K" u+ i4 A (一)居家隔离治疗指征
) @0 {) m( ]' H: I4 y+ k& }# b+ V. t% K9 Y; ~
甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。
; n' O3 b1 H! R/ x' [$ t/ x D2 q/ @ Z0 B& _" V* F0 }
流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
V1 T/ H9 h6 v3 @+ Y! V. }- V9 e# m4 B
1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);: G" g( Y; S0 z: r2 _3 |
- N6 R5 H+ ^4 Z2 Z5 ]% B
2. 65岁及以上老年人;
0 {# C: ]" {# L2 }5 s9 f0 Q
$ @6 h( ]4 N5 K1 ?0 W- } 3. 妊娠妇女;6 ~# @; A1 f7 Y
$ M4 q. p% }$ J. H8 U+ m! t
4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
( [- ] ~+ C& r, B2 ` E; y1 w7 \' r. \
5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。$ Q& m h" I. A
: I. F$ q3 C' s/ Q (二)居家隔离处理原则
9 W) ?, ~" W: l- `7 c, N, W
1 {1 M3 b' L' Y( @2 ^* |3 ] 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。! q- j5 E& M! y6 B- l
' e& M [$ G7 f \4 i
2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进1 ]& {/ o, u" O P$ @# H
% {. H: l+ Z+ Y% n6 N+ `) {6 D3 { 行清洁和消毒。
, O$ `( C! m/ t4 M/ s* W" R9 l3 x' c
3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。, @/ \- V3 k, P. Y6 z' v. ^4 }2 p) [
5 @) n: w$ u1 o2 i
4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
- y: D6 j) g8 }4 T8 `$ `6 S+ E; @( s0 V5 o% @" `( }9 }9 Z
用消毒剂消毒双手。
/ `0 X2 R2 z6 q0 J2 G
+ F9 H; Z/ f8 A/ b 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。' f0 u, ~2 ?8 W& A ?, V; Y' C
9 [* m; e1 w9 U$ p( C& y! N1 y 6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
- A" x( b- I% |: |' k, ~
; G5 w; J" A/ D. m! ]; V, _) [- W 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。' _% F7 l- z8 C% H3 J
8 [' t+ y2 E; X( o( ` (三)患者共同居住者防护原则
( p6 q" G. J& r- G( d% H
0 J6 s$ x; k' ~ d; D- \ 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。
4 J% y( ^8 `# `9 [. Z. Y8 U! k( }$ j# l+ q
2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触5 {3 V4 K0 s/ v$ ]- t+ m! Y
' @3 D7 [# o0 g$ K- r+ d/ |, b 呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
. h6 I+ q' S/ \9 ~ O0 ?2 d# R" |) y% _8 B
3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息
6 L, n4 w& x) h; }5 [+ S6 y
0 I& l7 B' z* Z3 G5 t 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。
1 |, j: E: A; D7 O. T# G9 X5 ~3 e; @# B* D
4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或/ `6 _# v( [( x7 n$ m* R
- }% S& X4 B1 J3 A8 H' e
合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
# g1 D% t! ?+ w/ ]1 Y: O2 h+ l6 @1 Y1 N/ ^1 n
5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和' f9 G" i. w) ^0 O# @
6 {9 Y6 z+ u) n/ P- m; Z3 h 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。
7 {! ^: V% ~: l U( H7 p" |. n" X8 R, E
(四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
* J. C i. |- k/ C' R6 P1 X8 k
1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
+ l. o# {7 V8 I4 z% q/ b7 z. u3 |# Z1 ` D1 I) q9 u
应放入单独垃圾袋。
9 Z0 @7 W' K3 x+ n0 O6 O; M% [1 F& P. P' `+ [
2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。. o e) }. m" W$ j$ a8 A! e% p
/ l% {* J4 s, i& Z* u
3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、! u2 s/ W5 ^2 h5 |$ \
5 r$ O4 U+ K! r( ?) K$ [/ U f3 l 日用品和玩具等物体表面。
# D/ W" q3 U/ ]* y. N5 Z( |# G
: n. r0 G3 a' F P2 |* {( s 4、房间勤通风。 |
|