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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到
' I E* _4 ?8 Y2 Z病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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! Y, F5 k$ m' e& {医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
# U+ W6 ~5 d' [! V( v0 F辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,
! W6 C P1 v8 I( @1 D5 y病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、) Z& y2 A4 e& J4 o* z% c3 P
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指
+ b5 [5 D0 a2 A难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失
. K8 O, F8 v$ O% i# D时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,
# D" Z& \' P7 u# U2 S时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
3 b$ V$ ~! w) U( P+ W家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,
' n) Z' u. W! R' [( n善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,
, s2 r8 |3 Q q8 k" t L! t举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
a; o8 [6 _+ l# {/ L1 v: w0 K7 m处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而1 v0 W) m+ E& g; G
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,8 J; S* H1 h$ R
用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此7 V# S! |5 P! U3 G
道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,% X' i9 B4 u) H' E' A" q
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,! O9 ^- ` A/ g9 ^9 N* k" X3 _; i
则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本
" P" k+ a% z; S, P, \' n) |后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
* [( G, l4 l+ N# h正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,
9 T# F6 d. @9 X% s2 X' E是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
# F) s2 m( r7 v. n! ?以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,# L) V g6 w6 u& r* V" d4 p0 C" t
灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,
0 f* D6 i9 q* }8 U- r7 A昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
( p/ N6 `/ r4 p4 ~1 |( j6 F热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精$ @9 _; L0 f4 Y' F( [
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
- Z' w+ |4 ]; V: s. ]* [$ c* l尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次# W, C1 o: {7 E
第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药) C. k2 _5 [. g/ G. V
姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻
# L9 Z% g: h( b% H* v病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
3 j2 U) ~7 c5 a, N+ f+ B# ~讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病
7 H8 @2 i5 G0 w# j至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时4 _6 N& B4 B) w
莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
; r6 g( z$ r6 i) [: B! b; M不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退& g% \' J0 [0 P1 S) E
位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
7 ^5 Z7 L, \; ?) `+ a% N. j: ]& {宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;
6 Y ]* k& I* L: T8 N( z7 F) |脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正6 f4 @8 M( _4 o, y0 p" m1 q) I g9 Z* C
宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时); e! l* A: ?' u$ Q: e' Y
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,9 H7 `, I$ N4 Q
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜7 M' q. C" C* b8 |, M. s
恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家
1 `3 L7 M/ i2 K. X6 v2 P2 p误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。7 @4 i* j. i$ G
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙, n& E3 V W! ?7 o- x
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾
9 ?2 b% j$ A Z试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后+ _4 l9 ^* `8 x- m5 X" f& U
诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有: m7 n! m) T; X3 {( y$ I9 z9 f) q
回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,- R2 c; Y. g% P' W
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,
% P8 K: @* F: `4 q$ D- F在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,
# L# z. t& v# j2 O, H气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁" ]. f8 L2 v! {) ?2 l1 q! P
欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,
3 W0 S# t5 J6 k1 E3 T' M劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭
& Z+ [7 d$ r5 U- [$ d8 a' v& u# k未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
" i7 G% C4 i; d6 u& B鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色
9 U6 Y# A/ ~+ k人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若
0 Q$ M' p* R P) d连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
, g6 f8 h- f) X C3 D( D5 J8 i; G言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
& X7 M. C4 h h- E傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,
: x0 w3 W1 G, l) n: I3 r引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。
% m8 }' z, \( B. k# Z' b7 o更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
9 u9 h5 G- y7 [6 c7 j何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
, o/ b5 c- g- I' \2 A炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去
1 k. C" X# H( O: ]# X8 ]* a心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过' M4 W/ C' z* L; ]8 z! Y6 \& H
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可( q6 ~; F7 u6 {5 t+ ?
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼4 |( G7 C5 D9 _3 u+ T4 N7 x/ I
人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
% }" \4 ]! [: Y# \! t" Z哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又
$ b9 m0 c, h1 y. p" a) h8 v( _0 [加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记 v2 @, |4 ^$ s# v$ B
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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