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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记. ?& v2 `  H9 [
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作者:虎子; v+ [2 c6 }8 A; L( V5 b/ @, e; ?

# M" w) l1 M9 _- R' g; J- w俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于  ~/ p: t; z1 l
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
$ s# O$ `/ c; e! w. R花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
/ t9 R( s5 I4 }. _4 ?" [到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上6 ~  A% J# i9 U7 B% A; A
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,( V6 p2 C3 i% Z# q+ [0 x
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
& P9 F2 }6 z. {( S医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。  G& y# K+ N) [. A

, I% Y9 J4 f% G- S" E% [. P' w俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。' B: r, f" J- M

, X) x. r3 d9 n, I2 p; W下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
- R. y" L* U" c9 p是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹' O  ]+ u% X/ g" ?- c4 z& w6 d
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
" S/ K: _& m: n5 n7 y6 V话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不& |- }! S( [) O
住地往下掉。
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% i; S7 ~9 {8 q: {6 T! u% L, d/ K7 _" l问清楚后,才晓得咋回事。
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, R3 b$ y; j1 q( r! ?( f! f" I小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
; \- y' I& u6 c医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬/ e; V0 k- y: l3 D
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现- l8 ~. `) F9 D( a" m  A
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时' C: z# w  u( V7 R9 \8 [  g# s/ u) X
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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3 w1 G. U0 [) q后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,* Z' T3 P' v! k0 g- ~- f5 R3 g
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没, D+ h! `$ ^$ @
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。! ^- J7 J- Y! n! Z: L
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医% _' E6 |3 E3 V5 ^- e
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
- ]8 {( x/ |$ G$ \' H3 O- F  F$ K务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
7 y4 J1 X" L1 x# S% V, q小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
$ a- _# W" a- P# L比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
  A6 q# L* d) ^. e下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?- [5 h1 ?* u: ~- ~& b$ P! P
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
# Z% z. {9 s. g" O0 M么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东2 t& l' Y0 q' ~& z0 ~
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护0 s! n! Y( P0 E* A6 [5 Y4 P2 Q
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。0 R2 Y/ g, x4 e! G" S' c
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
8 c6 J% M; Z0 R- t, V梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
& e! j( Y) F/ f0 y5 V进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼( w. }- K; q/ u. E6 y
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就! @$ Q# Y. c! _' `* W
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
# l! Z: f/ Q! Y7 R找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。& h0 {1 n3 d& L+ {3 ?- D
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似, P! a6 W7 }; J/ s; w
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已( f  u, O) q5 M* Y) p1 O# k) }/ g: H
经太累,没有力气折腾了。
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' `% X# t8 D& ]& _2 i. |) `后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
9 l# I' o7 E' k是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
# ?8 {- Y$ }, `5 k3 s: x已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老# t1 W( {  G7 {- K2 O+ V" _
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一# T3 m2 |# ]$ Z' p0 ^
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。1 N6 ^% I; Q& C; `
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
* @( c( ]: o8 O4 w. L7 f4 t+ j不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,* L  o1 x  s9 _) N, ~, x
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,' k/ }1 \# o* {% ~6 C
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
$ }# X9 G  s6 I. V, [1 S# k! r我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
1 M" U6 S; T! H* t. D到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们7 o" m' t( C% J+ v' w2 e# O0 C
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
3 h9 m: Z& V! b% `* e  |后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
+ {, [; @5 s) z: T对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
0 {3 Z: a. a: f8 j# O1 N医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切' L4 [2 Z, d% s& N2 m9 s, q
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得- }) z% y% E& g, V8 b9 c
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
8 J) C% }3 ?0 [9 i6 M$ a况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。) B( ?8 j/ B3 n+ E+ P& U: [
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
& W1 n* c* {8 c6 `# p9 R7 r快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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( l2 Y: A6 Q. D' g" f& g) G飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
- |: L7 F0 O* V. T) Q了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
( Q; v: B" ]. \0 k- D味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点* N' x" T0 J) U8 u* m* n$ ?- q; N) R
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
% Y2 j5 w( c  p* h, ?8 D来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?) h5 Q' w$ ~: Y7 N9 ?3 X$ r
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"难喝!"他哭道。) c) P  b* N  C% w: M8 R' o

. N4 }& K0 `5 m于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
8 d$ R( ]2 B" \$ a, W. u东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都  G) D* L, `7 y: |( Z) S  V
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
$ t! Y# l. |* n7 `7 W* z三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。: y1 A1 K. _5 C; \
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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/ F5 A/ v6 s0 A/ G没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
5 ~1 h( d; [, B3 y有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一8 A  M' {. Y$ ^; x
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
8 P( V. n' C( E6 k/ \是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
; n1 G2 Q4 t9 o  @办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无, I. j; t$ i# F6 q
论如何要撑到美国西岸上空。# H5 T6 `/ P0 u* o

4 a+ e* p! `" F8 A& D没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
* m7 g& D3 a2 h% _了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
- K/ x3 R$ M# M吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
0 l* r7 p, c9 U, r% y3 p$ [/ e4 d医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否3 f  N# }( K7 V" l, }/ k
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
5 R3 }! O- n) T' y匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。0 A( Y; z5 c9 b) V) E0 ^

+ x1 S9 Z& ?: E5 }! P! M老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还1 J' L/ R& _& ~# R7 X
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
% P0 M$ [2 U( Z) M已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,2 L6 d' {% A. L& X: l/ w
但是他已经不再抵抗。
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( L4 |) z1 o( [2 i- b0 n; n到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,3 a# T8 D+ n; ]* c+ z
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
# g& q+ Y# q2 ?9 N, K散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想: }% E1 d8 S) t
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
: I5 a. p/ l" ?& M+ C; l西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。& S9 H) i! ^+ H' {" ^  k
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
1 |6 X" V8 B4 T, x要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。8 }5 D" E6 \' m6 F) ]. i1 p8 U

& b1 u0 K5 S$ A1 D$ D5 [不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,6 F9 u" A% }; {9 w- }
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
6 r0 j& R) I; F9 Z2 D8 O几个小时是咋熬过来的。) ~. m+ q, [) M9 L

5 j, w( q/ r' Z+ b1 P- G, Z奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
: y: S* F" y( {  G- m2 i室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
) k- [8 S$ T; d; V们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。! W% y, O$ F- [/ ?" t* Q& p, P7 ]7 k
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
. L! U3 k0 c8 a; N0 I晃这两只脚丫子说知道,是医生。0 }* K+ M+ d0 |4 u1 z' @; g3 U

1 Z3 L1 r$ w& W! p& a0 @$ \! \1 n航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
" Y. g) q+ V9 y; p1 W. T0 v) q上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在' d2 H/ O# G5 z1 }1 N' C. z
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来% t+ b7 w) [7 I) [! X! p  ~; m
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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5 p3 P  \0 B# t1 N, r  w俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。1 k4 b' l& |' ?! f% l) C

! e  I1 F1 \6 ]& J' t3 x6 d航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
( t  ?. m. X( B0 z工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
- f) n" u6 B7 B( r% l# ?' e6 s% ?; P( H+ i* X0 W  `) \
等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
& g" J0 e! g$ x, yhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt2 N- D2 Q& m9 k! q+ z% `$ s$ W

; o" }8 F) E% h4 P  ?* V% q[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
鲜花(0) 鸡蛋(0)
 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 - [/ V5 m- x- W
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
$ s7 R+ d9 M7 o% |
4 Q5 N' O7 y4 V+ p/ o6 c" M还有同一作者的一篇+ I4 R% a0 [3 j# N% y
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
! j+ I% H# S, q9 n# R) u) T( z& j9 N  O% Q: y; d

; Q: x5 m4 U: D3 V9 q; t台湾的医疗制度/ Q& `, M; @4 ?. z( u8 w1 K
* Q, A) l! Y, e8 }; m3 m$ u5 Q. j
作者:虎子' P, T  c+ o; @7 G" K

1 r* r+ h% V, N$ r; }- m在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。& O1 m' \  x1 h: |: E: ^; a3 `: s
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事7 J; S  m; S  z& d0 M
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
3 Y6 M2 U' B* a; u- @不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
: P' }2 [' w/ {( N% c3 o
, L. M) v! y$ o& b- A# l如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差: R1 Q& H% H, m* {6 V+ ~' w
异太大,可比性其实不是那么高。4 d% L" f2 B/ M( f4 b9 i: w

4 f. I0 }3 P7 f, f* X相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
$ \3 c+ w( Q  }' P" v: T病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的% ], p# \. v( L8 T! ~
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
( e+ I& h  t5 z% I: k6 {的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
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以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
! A; i3 Y, `9 _& s- d度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有4 n! J# G. O, L7 l& t1 U  P+ r
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
) J+ }* z6 ^: W5 A- S在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义% I! Z$ p" ~, J! t( J% a! ]0 u
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。6 ], u3 F' X" N% @+ _) @- o; C. m
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,  C) G/ [  g; U
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐$ Z  v) G/ ^/ M; m. o
事上。* g$ W& q5 ]  J: i9 S9 B  E
9 g& b; f+ [$ b
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,: X! {  }2 p6 ~. q: n: q* f% Q
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自% g$ T7 Q3 Z8 y& o
弹自唱。1 I' x. Y, b1 u# f3 G
8 J5 x. J$ A% U9 Q8 a/ J
看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
# t* R3 r3 R" K  Y册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
+ o+ P% A9 R0 O, M- N2 x诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
: u3 _( t: D6 Q) j' `1 g的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处: Q: I& {2 x; w( ?
或结帐处。5 `2 Z' L  m$ W2 h& y
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经7 h  y# a3 q% h) Q) S
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同7 j. X5 ]( c0 L9 R! F. U
事拍手庆祝。
1 \9 l' W; D0 t/ M
1 q5 D4 e6 R& V义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
# B4 t  W8 e9 @+ I: y单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
8 J! G% q+ a2 ?+ V完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线2 ~+ v3 T# A" |" G9 D) A- T
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。" R. B" h9 x6 u. b+ f

1 I! ^! N* g/ a6 w- `' K" I# H# Q第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
4 ~5 H, f6 o5 N- e% ?验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
% u1 s$ j" l- b' b6 ^打发时间!
/ X2 M5 L& N- ]. _3 b1 B# q* x5 Z
( A- B+ i3 b9 E3 h; D最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的1 j- `. _: ~2 D' _
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金- C- B: ?5 H  Q9 K; o/ o. p
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上$ P) S- R  M0 |6 N# r+ c! b
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身  H5 Z9 i' K7 q; D1 f
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
; h( G3 t! A0 Q1 t& Y8 V# [定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。' o: ~0 T' \7 r' k* T- E
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾7 A" r7 h" G3 ?8 v) x+ S
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
! ]; m/ P( x- L% U; A有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国. a9 m* h8 U6 A+ Q$ c0 V
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很# v9 d$ S5 Q% z$ A- J/ G5 l, E
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该2 @6 |6 B' \( W5 `
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
: I& T/ T) n) |. N! ?很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
- o2 }; j( |. D) b上海医院的一般水平。' j! ~4 t+ ]6 O( h! p

7 `) ?. O. @5 |: z) E台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
" w% j5 C/ S& j5 ^文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
8 n( L3 R8 ^" Q' Ainvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
5 _1 }9 B% n: V, x& |一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
5 \; J' ?/ {0 O5 ~; d9 E% \+ ~个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
1 x* h6 z! [, |& Q6 |$ g  m( A了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
1 ^6 f5 h6 {2 W' j" M普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳3 W: x: ~. P3 E, R9 S( F+ I
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,& }/ C& u9 Q5 P5 ~6 {6 r
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
9 Z& m4 R! N5 q2 C' z5 |' z献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
: S5 Q/ [' }7 p# o的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
! v& ~/ a- y  Q( Y缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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2 k# p- p+ W( O9 `) b5 g父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
8 h/ t( W) u; p; h/ z肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点" a2 u/ _! k/ J$ W$ V
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样& P: ~! U( _  `3 v$ q& ^( i+ x! D/ n
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。: u3 M# D; H; t6 O8 I+ s9 z/ ?
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半/ _( ~6 D$ W4 }3 Z4 C& u
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,, n  R: V" N0 {% Y* a4 }
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
, v- T" W. t6 J3 @: K. I( u7 i. v十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一* p: H3 `" ~; L# J/ K. [' F$ r
次,别说他们,连俺都付不起。
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# K7 {4 [9 w, C& R1 ]9 v  l台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得" p+ o) ^7 o+ @- ]1 U& q) ^& p' Q
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
, q" y/ w/ Z; p5 o+ c3 @& G  R到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
$ ^# E1 _9 V. E9 F. z, n0 P8 t0 X得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
. O* {; {, o) t- Q% v看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金4 V- z  w8 J% ^  ]% o& [" A
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。4 J9 W: C# j4 N: g. _& s8 O
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
" |9 [; [( c# ~! X( Q; d, L是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
7 u3 n9 N) m2 z7 B/ L) x. l很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
$ Z2 c6 _2 G) V. E& g0 t4 x责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
! m% A) B& B0 `# g/ X1 j这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
/ J9 o: h/ j6 f5 Y$ c0 Z: {! e. q; i. K革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
. B+ r6 w5 I( h, y% s/ o4 E( {. L一步一步改善。+ F3 F. w8 G. y- K

. F, C& {( r: g+ u2 ~& n但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高+ c0 g; G9 l" x# a, O4 A' ]
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
( Q' E; r( P' e. D& G4 `% ?. Q慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
- S7 v: B0 B  `* s3 d4 v五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
0 y: m, \3 i% B9 K; n3 o% |* R部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
7 A+ Z2 q0 w4 ]  S; W合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历2 N! x# X: n! V0 R
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
3 \' i2 c/ y, V8 k# N9 l2 S入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
7 _/ g8 Y: q' T6 B$ Y0 S千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。, ]# ~7 R7 \& O; H2 C

/ c0 L6 ?! J; Y- q# ]  E9 B老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深7 w$ G2 n+ c6 u* A
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。. X' c6 @8 g' z9 U7 G, I- s* _6 q
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!8 }* c( N& K. }2 G
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!; R- X5 z4 E/ M1 B
嫌东9 X  ~4 q* y7 F0 s
嫌西" ?2 w6 W+ M2 u" h- |/ ^' ]' [
嫌嫌嫌
7 v: P# n4 y- D3 Q4 F自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。& z5 N2 Q/ `; J, I3 G4 d, {
最烦这种刁民!
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