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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记, ^% _# F: T: K8 W1 G) E& k
( k& `+ M) z  _; G
作者:虎子
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4 J# s  E5 T# b# [' W俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于9 l% A( p. ]0 q
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙* u+ p6 N$ C% O0 \
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。' u. |6 |! U) I  l! e9 L

2 X, u/ x: ]( q2 b她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
( |/ `9 c: }  E7 G" X到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上& n7 [9 ~; h8 a- N) Y9 q
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
4 }$ n# o' j6 v: `/ I" W老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
* Z  a3 N7 Z' q. V  _5 F医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。* f5 P! t4 i% C$ S# G( U  c1 G8 E+ a+ K

/ G9 c7 v' a% ]3 p% o; Z俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。7 `5 k: N! p! j$ K

" i* w0 \& k) n8 I  f  [下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看  a* R7 W7 ?* g7 n
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
/ T0 \1 E! H6 N* W; S, |恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
6 b0 c% c5 b: w) A7 O话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
  I# e$ H" z) r5 y9 x$ x住地往下掉。( x% p$ v& e  r0 r! G% @  f, |% N
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问清楚后,才晓得咋回事。& r9 I. k6 I& S0 m# R
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
# x; F6 {9 O- d4 D- Y医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬: P" M6 `+ i/ k5 r$ k
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
, }6 j7 f- }& A+ H6 x9 e的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
$ x# w' G: G( A后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。, S- }, T) e% b1 \" P7 X3 u0 Z; R

/ |! q1 t6 @5 p" O0 r后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,( _5 _. D+ z0 M+ M, q% f" G
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
, D7 `5 k. z" r, w" _0 X+ V8 d有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医; j7 `/ _- l: w% k
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?: ^7 {& Y+ @& d. |+ d

6 N$ P3 w, X) G) s* Q不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服1 v5 o: ^2 Z1 t) o3 E! J
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
6 h) ?, X6 ?' t8 z; M' [. ?小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
/ v5 m& B3 I( \: I比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么. r% t" \4 `$ W6 L
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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  Q+ ]* o$ ^* G; X这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
, w8 I9 j6 }" L3 k7 l8 c) L9 d2 {" l么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
1 P: e3 V8 ]8 Y) \" `  ]指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护1 N1 b: Y1 }$ ~) c
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
9 D( Q/ o, \' X最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
* W: F1 ~. s6 t8 r# ^( r梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。+ n7 B9 o& L2 L$ d& u5 |- x9 W; m
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上' R$ U& ]4 i3 ]: [
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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2 m* `! s, g% K( j1 L8 q) v, i6 Q最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
$ x* c. H- }( J" P) `8 b$ l得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
! e5 k" G6 j" s9 z  t; C$ u$ ~流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
2 a' ^9 I0 B# ~0 K找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似2 k( N  T3 Y  m# P* w; M2 R
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已9 B- [  M/ E9 W
经太累,没有力气折腾了。
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
6 k4 t& P! O, F& @% X是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
: k; w, N+ U2 Y4 g7 o: X5 v9 b  Z已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老& f; r* o  _. _4 v% ~
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一2 U5 h3 y  ^& H8 }# T
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子. S4 A$ ]% Y' H6 x7 K
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
9 F  E4 o$ q$ p9 v) A. {我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
8 {4 j* `& ]' I4 U6 q6 S说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
' {9 d! t+ w2 C6 Q1 ?7 u( T我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想/ z0 I9 {2 F5 ^& k% N2 j
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们4 t: i  {% H& F/ x
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
/ C% d* O! _' h+ {# Q+ Q) @后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,4 }) M/ @% b9 ?! r; d# x
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的( Z- }: m$ u6 O9 d/ w: r" p
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
" {$ ^9 B1 V9 i9 H1 }  M身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
4 a3 [2 H; L- y$ h2 z) \闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。6 z' Q( F: k. }0 ~: I
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何, ~7 _$ E& Q+ k% [& y. t6 h
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
. u) D# j7 W- W# v4 a快点回去大家安心。8 b! k) N; J; }
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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( F3 z' S4 }! X3 o+ g飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始6 f% ]% k  [  G' \1 J$ C2 m8 S
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
7 M7 W: n2 {! V$ O0 e+ K) w味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点9 _+ c3 _% V6 T* }* A/ j! q4 [' o& q
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起/ [" O5 n6 G" ?8 l5 l
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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% i0 [5 ~3 R: `$ w2 @- a! P/ y% ]"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
9 ]% s' P: j/ O0 q东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都, [- L' F5 z, D
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,  ^7 B( }1 _) \! P6 L
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。) ^: `2 B) K# O* P0 ~* Z

: M6 ~8 C. s0 g) k% Q# Y$ g老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?* q3 a* ?( }1 y( T& a. {1 V
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
& ^5 ^" M! n: M' R6 Q$ x1 e- `; K有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一& c3 r; z7 B: @4 {; p$ E/ H; C/ ]
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但# l. e) S. e3 @5 F/ S5 }7 X
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一9 m1 ]" q' F0 T1 p# d) H! }
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无. J( `; b/ F: ]* d4 O
论如何要撑到美国西岸上空。( ^  F! ^! S# Q$ Y7 M' P

$ {, B! O) T9 N没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌/ Z- G+ s/ E2 w% t& z: K7 Q
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
6 x' ]5 t# {. u$ q8 k/ v, T* g# U/ d3 f吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。/ S3 u  u1 b! l0 t9 w3 V; ?

* v! e5 I/ V/ Q1 b! ?& \  T1 ?/ u第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
3 V8 L+ g, c6 l5 Y( X5 R& i医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
# O! F7 d* R/ }0 G- d* }" M. A要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。2 m1 K+ ?. F, W; }5 i: n
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。: |  O3 d; b3 N. d3 `" ^

0 v( O( s; s- n老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还+ S1 Q9 }; t8 \9 [& v  ~, h
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累1 a+ R" _( F; B# {
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
) H" M- r1 j! i1 y+ t但是他已经不再抵抗。( o2 O1 ^9 _( Q; t9 N5 h# _8 p
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,8 S- h" l5 t$ _5 n: [
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
* H$ O% _5 c$ a8 T. ]8 P6 f散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想, c- |5 k) Q8 X( H' D
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
2 g, j" U& G4 H* }西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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" J( y) v* G& ^- P$ s飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
* [0 |6 ?% V* n' L" n% }2 E! o要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。5 I: u3 C/ b/ g5 D
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,% l; @5 n) W7 U" m+ _* a; ^( ~
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十% |; i' ~8 N+ a
几个小时是咋熬过来的。
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医+ e7 y# {  w, G; _2 P7 l9 o. M
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
, x% Q/ k5 Q. ^5 k. M7 G3 r们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。4 y. k* D* s2 A0 u4 Z/ H; W; q

# r3 U3 r. J6 e5 \5 d航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
% ~7 A  c$ q  M9 V# ~晃这两只脚丫子说知道,是医生。" f4 B/ H- a/ ?0 X4 q* U
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机0 P8 c5 W" a0 n* V* _
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
( r' q0 \% H8 C; i& X$ H/ W, h9 [没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
1 K  h7 C3 Q1 b! C" F和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。/ h5 q! X! ]5 O0 v
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
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, c6 A" T& t: B/ l. K( `航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场5 D% W* n  b9 p: d# V6 z8 v. m
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
/ S% [9 a3 E5 A5 ?来。
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
" V' e- j7 M2 v6 F: y  O. T+ T+ ~8 phttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt3 [# v1 ~, F5 B# i' E6 E& G
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 1 U  S4 u- L# F2 e/ ^3 _8 c; b1 B
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
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还有同一作者的一篇( e: p  B! j( f3 H/ ^: L& M  q
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
$ t) g5 [: |/ n& V; G9 g& b* D6 a/ M8 X& ]  u1 O- G0 @
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台湾的医疗制度6 j) d/ N4 f4 l! n
) R3 L) K0 l2 U0 W. J
作者:虎子& v% ~2 h( T- [/ z
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在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
, z, Y8 Y2 X. r* t3 M8 X俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
8 m; c$ ?1 x6 V  D; H当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较9 s2 i) E$ B. _/ t
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。% p$ p% `6 N' x% I
" h+ I" s, I, ^
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
  V& \3 q/ K+ |, R* J异太大,可比性其实不是那么高。
1 G6 Z9 i. C3 w+ g& Z- c
! g9 j* _: s4 v& k# q* l相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
0 w' ]' J3 c4 ^. R) e0 ]+ ?病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
  b& a  M8 r- w3 S% Y, j% |+ n医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
% [2 R" ]' d) ]) V  m' B, u: m$ m的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
* r( o5 p% [9 y$ w* h  `1 d
+ A0 o; c* r+ a& k以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制- K  f1 X4 W+ O% @) |6 ^# Y5 f/ F
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有' c" K- }: r. Z& I" v. q6 @
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已4 ^- X, r  Q- ~2 ~4 C5 ~
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义) ~& f; W2 Z* J
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。" r* [: P6 F" b. q
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,) n7 K6 _; l; z1 I6 l) V
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐3 o% O2 |" {7 N2 a/ q
事上。, ?8 T# f3 N; B/ S
; v. T$ |3 ?+ V* ?
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,. i* }6 F% Z: @' R% y* R, X
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
' R% X: w- [0 C1 C1 F  ^弹自唱。$ \; b. {' Q- b2 d

' r( @+ X& e0 {! a0 M1 o看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注6 Y- X! s8 o. d1 F, O
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
2 e, x* T3 [' a, f1 H1 U+ m诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
! v9 \- b$ q' o6 {- s的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
% t) _8 \- ?/ K或结帐处。
2 \6 J+ k3 s2 ~+ \
" _' d  t3 q3 @0 Y" x3 e义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经0 m$ _5 t2 Q. }& s" |6 w
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
8 v, A+ S* _8 {% y  g& Y事拍手庆祝。
1 ?. X( P% I8 ?. {9 o5 D% t5 G; o9 @" {& p
义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
0 p7 Y1 {' F% m单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工' V% ]! C9 j, r8 |
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线; h4 G  |7 d9 |: ^. b& p" o1 a' {; h3 [
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。+ z1 q) \9 w4 A5 \( ~) v
6 w  P* ~2 t3 R
第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检' T5 J7 p6 i8 k% B' E' E( S
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
. U( e% v+ ^9 X打发时间!
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* C5 Z+ R' @( V& Q: H) z( s7 c最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
6 {" ]$ O) D  u$ G( ?霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金, s5 s0 u9 e6 @& \% {# ]. j0 M
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上' R: \% e! e. Y) [6 S
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
1 T' X+ x5 P/ g. ~# i' @体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
* H6 E: D$ p* s定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。/ v5 f4 L6 ~5 q4 U+ z) i

! F. a" E8 j- }1 d, W) d+ Z这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
/ T. G1 e% [9 k- ]的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所  U5 {2 h  e; _
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
8 D4 J, H$ R% h1 A) o, ~医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很& ~3 W! D8 ]: g6 l
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
8 L' r( x0 _/ r5 K$ Z+ _$ r+ T3 b6 i" u用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,& {2 l$ f9 L, ?8 |: k- U
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
7 c) Z; p8 k9 K$ J上海医院的一般水平。
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" m9 h, R2 i8 S8 y4 X3 ~: f' B7 c台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看  Z9 A; X% \( z3 |: p% e9 ]( t
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
% g$ M! W6 M6 {$ \. @3 Rinvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到; v8 w+ i6 O3 h6 f2 \* V) [
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
1 }; Q8 q4 l! A2 Z个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为2 r% P) p! f) Q8 g' j9 ?5 M
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很% J) D. c# P- t1 y3 t3 s
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
7 Z) h5 ?9 L/ r0 D( B/ _台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
1 v$ Z2 B" b+ A0 S2 x加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
) T: m6 g! v: ~. F献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。4 e3 P, I8 g& b$ a5 Y; e

, f& B7 l. A/ u3 P# N俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
# `; T& L0 \" ~的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
. Y8 Q" }  @& l/ Z  |$ z' m+ o1 i缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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- z4 L" V3 D; g4 c! u' P父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢8 f, i) s* ~& X/ p/ b
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点" \4 Z6 h, _8 J- D
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
: I" R( _3 q+ v处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半! [  y3 r1 H& G
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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' }; X! O6 r( P; w5 d' g' r后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,6 Y" ^3 b1 ^+ Y, K- t9 O& i; M- @! [
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七2 g. u3 J2 A" }" z% y5 ?/ X# C3 h4 i
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一% p1 G6 f6 \1 i" |
次,别说他们,连俺都付不起。
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. Y+ F  f% o: g5 A! @' S台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得' Q1 z  ?2 d# {$ ^9 C' W
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
5 G4 f3 U( m! r1 G  b, c到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免# a+ k1 v) u6 e4 O; w" o. q% l
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
8 U/ P/ M  ]0 Q$ p8 Y3 B1 e: N看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金& `* k7 @2 A: ~$ e( {; B# b
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。8 x+ d% s5 N0 ^  b% l
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
+ T8 @7 I2 y2 _# @是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了% n7 @* n- s# f4 U' F$ e7 t
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
% Z% D& B: c* M/ ^/ N责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
4 g  d* I) i& u8 t$ J) J+ p这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改/ G5 U/ r/ ]( L% w' f) b4 q, D
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,% @: _( ?! c2 I8 N* o$ v6 u
一步一步改善。/ |2 @  i* N: q% P: t# R$ M

. c+ E* }: V2 O, `但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
+ |( Y5 Y; w% S* x1 W后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算) G, B$ o# A8 Z, j& x
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
$ I0 Q0 O8 I, C/ ?五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东! y' d  [0 \+ r/ [  R3 {" f
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,: G4 k% Y3 m% w# o
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
/ q' m2 y4 u: U, E地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收3 [2 X3 b8 @" I' {9 L! ^
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
: v0 q; q9 b: S* S8 X千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。8 h( k- t% g3 t+ J
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深- m! ^8 B6 U. q3 o/ J& I
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
理袁律师事务所
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
7 g8 U/ W! Y* n. G4 K; _嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!- F$ N" Y+ V. |' x7 Y/ v- V
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!9 }  `/ t8 D! ?7 o/ F1 }8 E
嫌东' n0 @4 j% t& b4 k) w
嫌西
' |! k0 x7 e% g7 m/ e9 [嫌嫌嫌( {3 p$ b! a. M& s
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
6 B  P) t. K$ h- w" H/ H) k最烦这种刁民!
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