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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记' i3 p7 R8 E4 C3 Y
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作者:虎子# i1 f4 u$ D1 b/ o/ A) i

% |/ d, C$ p3 A俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
' s7 h5 L) D+ K3 d5 W/ z老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
3 ^9 @" l* g, W: e花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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& U* T# a) a$ n* b. Y: F她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
$ u, O& Z0 [( z- I) W% E0 L到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
3 o) b+ E4 x. ^% Y吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,+ D2 O- ?- D3 Z, G4 {
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连/ O% ~3 M. p& n# [. v
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。' v$ V' n) i( V6 s% d8 F; y7 [! r

0 T: v1 F9 B8 z" b! s& @下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
  n; W5 k/ v- u1 [+ c) a* ^2 c是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹' Q+ L- i9 [& Z2 q( O  L# q
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼, c( V4 l% `- _
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不4 u2 g- u2 q1 I' e! `" P% H
住地往下掉。2 d1 X( y. v% x

- C% a0 l/ J- R* y问清楚后,才晓得咋回事。
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7 k9 A" U/ b+ M4 b0 h: N小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童' e$ @( X' C, h' d0 Q
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
- O8 H0 S& U' H2 B天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
9 C( E: d0 {9 f- Y: h4 e: k的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时4 P1 L, B, G- ?! ?9 M; ?& x% E
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。( j, ^/ y" a* F, D+ f( g

. ?- w  b  t! ]% x  A后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
! W; C! g. K- w6 f2 Z$ v/ Y还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
$ a, D! `7 l/ z; \% r有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。) X% A4 s8 l" v2 o- x* h+ ~" G
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
; }2 i( a: i! v; n( I6 V院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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3 _' D! F( @+ P不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服: e: T! s" ?: b8 V
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
7 s# f, ^; y& }& X2 r( p小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
0 `* `2 M5 ^* D4 z: K; C比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
# U. T7 I: M! C: C. `7 W( P下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?3 V) c" ^/ m/ |
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
2 w  S, T3 x2 r: Y& ]; x4 u9 }么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
/ N4 b$ s6 |% U3 q6 T, q4 w指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护7 k. X; V9 g" J* Z, L, L) m
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
3 n) E+ J5 Z! d& q最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
2 R, z. q% A$ ]& _9 l7 C* K梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。% V+ O2 T. `5 Y% _+ d

( S0 q, ], Q+ c: C俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
/ B& _: x: g5 ?$ h进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。8 v  u  W+ e, f+ a

, R" Y! @6 s( t" A$ B9 ]( [最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
0 {( ^) S9 V4 I6 i, }' b) x7 [得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
9 H$ f3 o4 w& n7 i. p流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你* S, Q; E% a7 Q" I
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似4 w- b9 h" R& O' j" q  h6 x
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已% K% j- C& V* q; [9 s9 D! h6 r
经太累,没有力气折腾了。# q" a  l# }8 G$ V+ r

3 d* e. ^% P5 ?) g后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的' o/ r4 F. n0 D  U
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就% m: x" \+ i2 \
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老" g5 N( \5 O! }7 i1 d5 a
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一( q2 H, f1 U4 V- A5 E; F. R
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。9 j) w& Y9 j3 N& q! o# m

% F: e1 N! P/ S最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子) \  ^* y- e! Z2 I
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
5 Q9 \+ T% P) K我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,( ]* l9 _6 y- W" U+ v
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了; t: G; }  M9 I" Z+ }# f' }
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想8 O" P: C2 a6 d  ]* F
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
. |  h- Q6 \' [: j9 M4 Q1 ~也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是  H( Z2 ?3 M1 m) n; Q# W
后话。3 B, L! b1 ~9 x/ y

( y' ^* {- [+ D  y回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
+ w/ \! @$ {9 o( U5 D1 z7 u7 K$ y对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
7 o' N5 y5 y/ i! G) N医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
. O" o6 {: \/ ^身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
- Q& I* A; A  a! F闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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) B; T1 S; P& N* b# T一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
" T/ l# K& {/ ^况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
7 m+ f5 X* \8 c0 G) i快点回去大家安心。
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% D6 k/ ]: H+ v  X$ [1 c8 F, \( I0 F只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。, l4 ?! ~) r6 A# q2 t: W2 i7 `8 b
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
7 y4 _4 |5 h! e5 e: b: v* I了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
: n5 K7 v) B3 T7 o/ \味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
5 x6 Q1 c8 B  S/ [* Q+ C下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
: e1 X9 }0 s1 k' \) ?来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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' ^1 e' l; Z3 R5 r"难喝!"他哭道。
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* o; |2 y) O3 a+ }3 v于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么3 D9 C4 u9 p4 i$ d. d
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
# U( L% R/ P( N& X3 i5 J5 e* n在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,: {- |: T  ]9 U+ f6 \6 x
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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* ^2 X) X* l- Z/ q4 U# l# q没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
( L& d- M' w6 n7 Z# ^有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
$ X% }/ S" A  l/ n1 B个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但6 a9 [3 E% H9 v3 ?1 Q
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
) H: }9 ]  ?" g4 E办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
# a1 c' Y$ l/ H- G0 L1 c, f论如何要撑到美国西岸上空。
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( _0 J' Y1 q' y; z2 W( f& j没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌: S- g6 ?' \* S9 @" D
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,: a$ v  V3 K+ e& T
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。) o- K, e6 k2 I, n
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
6 K6 [% M, p0 s医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否+ p& l  H, A: ]' m* Q
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
% b+ w* b3 \- P' ^' ~匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。2 C- C! K. @& {2 N) b8 X7 ?
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还3 |$ R" X2 R' a8 K& l' K- O6 a
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累! y9 i; x# T1 N" B7 R1 Y$ ^5 Z/ l
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。1 t& |+ G4 r9 B# |3 E9 [: a: w

- U/ Q: J- H( W3 B4 m3 S* |此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
9 ~# E, W; ?0 h1 }3 k3 S0 m但是他已经不再抵抗。
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8 W1 E( H  w( L( `" ~3 f1 X到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,9 b5 s1 b- \$ J/ m6 f. X
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏5 C! F7 N  Z% ^3 f3 a
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想5 v/ O, _# K$ x6 a0 M
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
8 {. ?( q* u: _% A西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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8 ?9 r( m2 l3 N9 o$ }; Y* `( l' x2 l飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播, k- x( \. k2 N* v  _* G
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。- a& V4 T6 I& j" O
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,3 Q* F8 r( @7 `! q; L2 q
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
1 A0 L! E1 x! g4 ?" A* ?: c几个小时是咋熬过来的。& m* Q+ C+ p1 ], }4 U, L' m3 r
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医0 g! f8 d6 G- {- L1 e
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
1 e5 m' _' p: [) m们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
. o/ e! n5 z! ^6 F0 u5 {: U" ^晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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% b+ d7 h5 Q$ B- O1 [航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机  ^( ~/ S; \9 \5 H3 ]
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在+ y5 j0 Q( x* J
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来# M# Q- I1 q, w1 u" w
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。8 X" T9 m5 |; |  B. Y
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航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
" w- p8 w/ I5 v2 T7 z* f$ {% U! L工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
9 @3 N0 ]2 f- q, y, J8 N& v! I6 i) H* ^; G2 \
等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
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4 V* a- N3 w& w妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?: Q! f! c1 U! M4 K2 u: Z2 d/ f
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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+ O- H" }; ?, l2 K% m6 t[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
) `  Y9 Q. q( s( X0 q无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。4 @  f; _/ A1 ~) W) y4 j; L

" \& X  z7 H8 T0 N4 J: D还有同一作者的一篇. M; y6 i; Q4 i1 z9 T
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt( K( k# A3 m7 R8 l
; C( C( c, l) m
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台湾的医疗制度
& v7 B) W) b$ N& J& O
1 D  U' |6 G  E" d作者:虎子0 _3 N+ D4 _# B0 B
; k2 E( o8 v5 @
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
+ o2 O. [6 W8 b5 z5 y( H7 U俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
& w, n1 J" b* t' |( {0 W当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较: N8 j3 p3 J- P! {+ \' ?" U
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
8 d) N1 `! m5 m: T, M
  L, V, f9 k7 k4 M) g$ P5 Z8 @如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
3 N. ^1 S7 W+ {! y' M异太大,可比性其实不是那么高。2 h/ X8 q  ]( S  D9 m; H

0 z0 r" M2 D; M# h: ]& x相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看( f' U8 n- j) _: T2 x" q# B7 a, b+ N
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
% I* ]( Z) J- x) t  A医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
& ?/ F* L7 y9 z9 M8 _. K. J* Y的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。+ h3 O- J' ]. V" o" X: i8 `

0 k# n  x7 j5 x- q! ?以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制' n7 p, S4 D9 d* u( S( x% b
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
0 w/ u1 I1 R# u7 x# D4 J( x指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
: m' u" K( j9 L在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义7 a  [. o# X* v: ~: w4 ?
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
* v" L8 e5 ^# ^. H8 j另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,5 j4 J0 ?7 H/ E
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐6 W3 b% i1 k* T- C2 ~
事上。
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医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,( O% [# v0 S# j, J8 b& w* I# D$ p& h
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自( _2 p0 [" P4 ?9 L! \
弹自唱。
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4 R+ k" ^9 g) c; ^  q看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
' u$ S: q3 ?2 B7 t: B% Q6 D册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看' z$ C+ k- X; [) t. `. f9 n
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生# G/ Q$ {4 R0 i% M( J& D2 k" \
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
' K) I2 ~9 ~! R: g. l/ m或结帐处。4 L8 W' w& y, n! f
0 d% X. \" d, N/ E7 k6 A
义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经) A/ U: L: P$ k, j7 Y) J
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
& h  h0 U% _* q  b事拍手庆祝。. d+ w3 X) d( s8 u7 g% Q

. n7 V0 T; t3 m6 X( Q, A+ N* Z' F义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种2 q3 O' Q) q6 n& x$ ^: d# h4 _( H
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
$ z1 e" n' G7 Y' M完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线' Y3 K4 C2 t) _6 z; k/ g) E; s2 p
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
* [! B1 Z( r( j7 x  p/ \0 \( z+ o# f% O# e0 @
第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
( C! y/ i% A' e0 b) E: P验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
) n; s/ o: {! i+ I5 B9 ^打发时间!
& C3 h0 q! k3 b5 {
2 x. p' i, C( k: q& Z4 o# a4 @+ t! F( h最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
% T; q2 z$ \7 B9 E! k8 m( x) T$ w霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
0 E* Y# q  T. J' z1 E的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上# o& [" j' G+ T7 J* X% c
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身. I# |0 D" [# W7 m, @
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
" r7 q) K- }3 x: N3 ^* Q) ]: D定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。$ d+ [& p, y7 A8 p- `$ N3 }

% p5 x- K2 W( [, O这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
# v+ E/ L0 N6 Z# ]. {7 B的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所. @& U3 H/ B! V' ]1 ]% c
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国$ {: ^  W* G# H& a
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
) H5 a! E* s- f$ ^1 p) w普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
0 e  u9 B: u1 Q6 J& P2 s用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
  A1 P) e& R0 R5 g7 y, I8 L很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
+ s$ v) K9 X% y1 l& M' V# n' @上海医院的一般水平。
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
) a6 ^0 t. U0 Y: F, D* m文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally0 u( U% E( x3 A& G% O8 K
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
/ T" n6 R# r& l4 C8 S8 x, D. b一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一8 M# U6 z% F+ }' h9 l( F
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
, t" K6 S  D+ M- b% m了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很+ h$ O6 ]$ H8 w
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
  i. Z. p& J! o4 ?2 E- U台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
+ U8 \: w! m" w- L! ]9 z0 a加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
% m" b" _, }' F! u7 b6 W献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺4 k. j7 R3 E# r% N' \
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此8 x+ J. B8 J# _
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。6 C* ?2 o6 b4 {) t1 C" t% C9 U

+ ^" j. ^7 T8 u3 h' g父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
* O. }. o* i7 q. W: W9 d肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
( o+ q2 a9 l# s1 b3 P2 H边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
' b, G- g& S; T& m$ T1 B5 N处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。( N' y" b! g' L; K# s: b
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半; p& R; R2 X! D, ?7 D& g/ w$ }
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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( u& l5 q5 z" V2 r$ _; N( d后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
7 x/ l* E* z) F除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七. V4 p# V# J: }- P
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
! O1 S! }6 S* `9 q. g次,别说他们,连俺都付不起。
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) d* R' y2 \; n8 u. u台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得; l: A9 s4 W# c" L
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不. ?( ^; E2 u5 X+ a" Y' L
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免8 H4 _# {, c; p$ D
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
! ~  U( {" L( R% S" ~% y看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金/ C' X3 x9 u. W. \
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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" {' v& V; P" F0 [红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不4 c6 {, ?- u8 t2 i
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
/ L. S' c/ X7 \0 d' p很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
0 v; A- G/ n( G. w5 K  F责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为9 k0 u5 y+ m$ `9 @
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改  e7 q: K" ^% J  A: H
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,' G& h& V, M( e. [7 M; _
一步一步改善。. b: }2 e2 Y& |5 y
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
( X8 j0 N! `: h2 N后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
# x. d9 q/ ]$ z( {# O: V8 r3 S慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
9 j: X7 `5 r3 w/ n' }1 G: r五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
9 t5 j6 i+ L! a: [- T# W6 W+ h部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
( s9 H- q$ v$ p* @9 e* b# x6 C7 ~$ |合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历) W2 M6 Q8 K3 z7 r" O
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收, @7 i9 G, c* ~( ^
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两0 r5 o$ u! v5 W
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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/ u  M1 T/ M9 n. ~  a, Y老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
8 {% K; _* a2 q! o度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
; F! o1 N2 s( V  K% W' Q嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
6 T' c5 N; J5 U5 U; F( P4 K嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!5 J% \0 o. r7 j; `! j5 s
嫌东8 R7 p( k& M4 ~: s0 c. W3 J6 H
嫌西  r' J: f0 H. `/ ^* [
嫌嫌嫌, n4 E6 \: c4 `# g) X: M+ L
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
; {4 [+ {/ l4 H& Y' n% h最烦这种刁民!
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