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常用中成药的真相——王氏保赤丸/ c) `: Z3 u" [$ S1 q% d
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·方舟子·
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( F+ Z& e5 ~: B6 I6 m【标明的成分】- [: N0 c* h3 \4 o
8 o- l: f) G7 [/ X9 T 大黄、黄连、姜、淀粉、巴豆霜、川贝母、荸荠粉、天南星、朱砂。
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' J7 d; T4 V) d- D- a! h) ?【声称的功效】/ G% {+ ?/ N" p+ s
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清热解毒,消积化痰,健脾止泻。适用于小儿乳滞疳积,痰厥惊风,喘咳痰
' W$ ~4 `" q5 r2 V: G2 {鸣,乳食减少,吐泻发热,大便秘结,四时感冒以及脾胃虚弱,发育不良等症。
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- a3 j1 B4 I1 a/ H9 w【真相】; }7 R6 e! @6 Z* m) ]" @' L9 k
5 |- J2 H8 Q2 M L* g9 V 王氏保赤丸据称是南通人王胪卿于清道光年间配制的儿科秘方,后由其后人9 `1 Y. l: D2 b. r' o
公诸于世。它被视为中医儿科的万能药,用于治疗从新生儿到十几岁少年的几乎
& u# _3 {" X& z0 _8 d/ L6 M) S4 G所有常见的中医病症,厌食、感冒、发烧、咳嗽、消化不良、便秘、呕吐、腹泻、, ? Q1 w7 b( r- O. s3 U
发育不良等等,无所不治。最神奇的是,它被认为既能治疗腹泻,又能治疗便秘。# O4 H& Q5 R9 L4 m7 Z! ?
另一种常用儿科中成药“保赤散”的成分(六神曲、巴豆霜、天南星、朱砂)和: V& m- V3 _$ s% V0 a9 L( n
声称的功效(消食导滞,化痰镇惊。用于小儿冷积,停乳停食,大便秘结,腹部$ j: n# r/ b* J: q5 h9 }
胀满,痰多)均与“王氏保赤丸”相似。
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6 p4 c5 T$ J1 ?+ c 王氏保赤丸做为一种主要针对婴幼儿、包括新生儿的药物,却含有多种有毒
1 |1 f1 B) e' i2 p+ y成分:9 G/ t' _8 w; `. K: j8 Q) `7 M
4 r) }& a$ S- ]; X 该药含有朱砂。朱砂的化学成分为硫化汞,可在体内积蓄导致慢性汞中毒,3 l- e( m9 H4 D; w0 ?: a
损害神经系统、肾脏、生殖系统等。参见“安宫牛黄丸”一条。, l4 W+ F) H3 s
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该药含有泻药大黄。大黄所含蒽醌成分具有肝毒性、肾毒性,能对肝脏、肾
: T8 I+ d2 J* u& }6 a! D) v脏造成损害。参见“排毒养颜胶囊”一条。
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该药含有泻药巴豆霜。巴豆为大戟科植物巴豆的种子。巴豆自古以来就知道% I8 Z- ^+ i6 I+ b& i$ Z
其有大毒。巴豆的有毒成分主要为其脂肪油,制成巴豆霜后仍含有18.0%~20.0%
7 d8 p3 ]5 k! q* b; w) G2 @的脂肪油(《中国药典》)。口服半滴致1滴巴豆油即能出现急性中毒症状,口
) S5 }- Y/ e. i: ^服20滴(1克)巴豆油可致死[1]。巴豆油有弱致癌性,并能增强某些致癌物质的# L: G; @0 j3 r: t' x* e1 d% m
致癌作用,导致或促进胃肿瘤、皮肤肿瘤、宫颈癌、食道癌等[1][2][3]。巴豆0 q3 w9 ^: {0 l5 k1 J6 }
油对肾脏有刺激作用,可产生血尿、尿闭等[1]。动物实验表明,小剂量巴豆提
% d# k/ v4 { e# C1 D. f取物即能导致肺、心脏、肝脏、肾脏、睾丸、大脑等器官出现病变[4]。" i9 k- g; K3 I. u
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该药含有天南星。天南星为天南星科植物虎掌、天南星、一把伞南星及东北
; k. `& l9 h) ~% j8 b& L天南星的块茎。天南星自古就认为有大毒,一般都以制品入药,炮制后可降低或/ x6 T5 d3 {! e) ^6 ?5 s
消除其毒性,但按《中国药典》记载方法所制药品仍呈现一定的毒性反应,可能
) B7 b( W, ?& F: W( ]7 d与炮制品中白矾残存量有关[5]。9 a/ d9 C. V" M5 ?
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该药含有黄连。黄连含小檗碱(黄连素),孕妇服用可导致新生儿溶血症,0 S; U' B& X4 J) _+ o! @( X( }
儿童服用可引起急性溶血、严重黄疸[6][7][8],在新加坡和美国被禁用。
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8 u! i$ @- ?. R1 d, g, |- z【文献】
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1 H! @, r* p6 K; X2 d1 R& S3 x[1]夏丽英主编,现代中药毒理学,天津翻译出版公司,2005:204, _' |" h1 m, |0 O6 ?& K- N' t
[2]Slaga TJ, Environ Health Perspect. 1983, 50:3-14
* k$ R& @. E) B. t2 H7 X[3]Hecker E et al, Prog Clin Biol Res. 1983, 132B:219-38: x( f1 C* ^! P$ h* y4 O) ?
[4]Asuzu IU et al, Drug Chem Toxicol. 1989, 12(1):85-938 z5 H, b0 D: a% P
[5]杨守业等,中成药,1991,13(2):165 b4 ?: R7 j6 u
[6]Wong HB, Singapore Med J 1980, 21:556-67
* Z# u8 J4 v1 e. H; a+ k4 }[7]Yeung CY et al, Biol Neonate. 1990, 58(2):98-103
. n! R& d/ b6 v, H/ H0 Z" E[8]Chan E, Biol Neonate. 1993;63(4):201-8
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