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(ZZ)常用中成药的真相——小柴胡颗粒(冲剂、片)

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发表于 2009-1-17 12:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
常用中成药的真相——小柴胡颗粒(冲剂、片)
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. o1 T! E' X. k  I3 h3 ?$ w' f" Z                               ·方舟子·' d/ B& W$ {+ Z/ V  F+ I; b: U
  n! K. D$ H0 e( R; n+ _
【标明的成分】
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3 E% `' z0 ^2 f2 u" i9 }! V8 b  柴胡、黄芩、党参、大枣、生姜、姜半夏、甘草。
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【声称的功效】
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; e3 V7 w( f# \, [  解表散热,疏肝和胃。用于寒热往来,胸胁苦满,心烦喜吐,口苦咽干。临- g, U" N2 |1 ]+ f
床上也用于治疗小儿厌食症、慢性乙型肝炎、预防肝癌术后复发。9 V* o. b  Z. P) z4 W

7 P7 w" A/ S) ~3 P【真相】
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0 h: m# b- z8 E& ?8 o1 }. l    小柴胡颗粒(冲剂、片)源自东汉张仲景《伤寒论》所载“小柴胡汤”,成
1 G6 R( @! L% K% t分基本相同,只是把人参改为党参。这是中成药中著名的保肝药,有很多慢性肝& x3 [+ R- o4 K( x0 }. W
病患者长期服用。但是并无确切的临床试验证据表明小柴胡汤能够治疗任何一种
8 l" f5 j8 A, @& s% A' U慢性肝病[1]。
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    小柴胡颗粒(或小柴胡汤)之所以被当成保肝药,是因为其主要成分、做为: i. ?1 c' a0 `7 ~' ]
“君药”的柴胡被认为其气“轻清”,有“疏肝解郁”的功效,而另一主要成分、
1 K& b0 L% c6 Y' Q做为“臣药”的黄芩则“苦寒”,能“清肝胆之热”。具有讽刺意味的是,柴胡
4 `- K7 i! \  t$ E$ N  e% y. h* [和黄芩现在都被怀疑具有肝毒性[2],保肝成了损肝。柴胡的主要化学成分之一
  e# @( P4 j3 c柴胡皂苷d对人的肝细胞有较强的毒性[3]。黄芩的同属植物美洲黄芪所含的二萜
( z; [( y3 U6 y9 ~1 D3 [1 h9 z成分对大鼠的肝细胞有毒[4],也有因服用美洲黄芪损害肝脏的临床报道[5]。柴
9 @$ p5 R: I1 A! \( f& T胡还具有肾毒性,能对肾脏造成损害[6]。也有实验表明,柴胡煎剂、柴胡皂苷
2 L0 v) Z! ^/ U  t对动物胸腺有抑制作用,能降低机体免疫功能[7][8]。# }8 J* k! M0 }( w; c0 _
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    日本、台湾都有报道患者因服用小柴胡汤而出现急性肝炎,可能是其中的黄# a9 R4 i# |; N5 C8 r
芩引起的[9][10]。有患者为治疗慢性肝炎服用小柴胡汤而导致严重的血小板减7 M5 W! G  F2 V3 U6 B/ Q: G
少症[11]。更严重的是,据日本厚生省统计,在1994~1997年间,日本有138人
- `1 h. K& A% p+ n: {, R因为服用小柴胡汤而引发间质性肝炎,其中16人死亡[12];1998~1999年间,日
) f6 ^& x6 w5 _% ]本有50人因为服用小柴胡汤而引发间质性肝炎,其中8人死亡[13]。为此日本厚1 g* {: D" {& H# R/ [+ p0 |) q: E
生省禁止对肝癌和肝硬化患者使用小柴胡汤。此后日本仍有因为服用小柴胡汤而9 n( t  @$ [3 W+ Z% O: [
导致肺水肿的报道[14]。中国没有这方面的报道,于是有些中医人士便批评这是
) b: x4 r) z3 S, u. Q日本人不会用中药、不懂得“辨证论治”的必然结果[15]。没有任何证据表明所: W: ~1 ?$ O9 c+ h" q
谓的“辨证论治”就能避免中药的不良反应,这些不良反应是靠现代医学方法才: \/ \& F4 z6 V. d: b; W' _
能发现的,古人根本不可能知道。相反地,这个“小柴胡汤事件”反而表明了日
1 Q/ A' d  u7 h! t7 h8 c3 q3 n5 S本药监机构的负责和透明。当1993年西方国家医学界注意到含马兜铃酸的中药导$ f  f1 j$ w7 T9 j9 y, }2 p
致肾衰竭的问题、禁用马兜铃科中药时,中国药监部门、中医人士也曾经批评那/ s4 W, ^% K" i" M2 H: S& Z
是西方人不会用中药、不懂得“辨证论治”的必然结果。直到2003年才被揭露出- f' F" F. f# Y
在很懂得“辨证论治”的中国,早就存在大量的因服用含马兜铃酸中成药“龙胆
5 y" p8 M$ e7 v; w* s7 Y泻肝丸”导致的肾衰竭患者,数目比西方国家多得多,患者中包括出身中医世家
, P$ f* `/ q1 v1 v4 w! b的老中医。' G5 T2 I1 K9 j
1 l( [. r3 U* |3 B
【文献】5 |7 [/ M4 P  h6 n: y1 V

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台湾大学公共卫生学院硕士学位论文,2005
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发表于 2009-1-20 11:40 | 显示全部楼层
小柴胡一般用来治感冒的吧?+ I8 H0 }( W. ~
发冷发热时候喝,效果不错
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发表于 2009-1-21 05:18 | 显示全部楼层
龙胆泻肝丸是官商勾结造成的,并不是中医不好。; j& x$ T2 g/ v( B; t/ T
http://www.51qe.cn/pic/55/15/325.htm
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 楼主| 发表于 2009-1-26 22:41 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
原帖由 夜明砂 于 2009-1-21 05:18 发表
' Z' Q/ M* o, b+ S2 H龙胆泻肝丸是官商勾结造成的,并不是中医不好。3 B3 l$ X8 `6 x* S! f
http://www.51qe.cn/pic/55/15/325.htm
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好的中医在哪里呢?或许周杰伦的本草纲目里吧。:)
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