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常用中成药的真相——健儿清解液6 a" h& b" i) ^# h
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·方舟子·! v' f% H) z4 r7 |
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【标明的成分】$ i |$ u7 h9 Y. w- z2 b
# L* i5 z% k* T4 f" Q 金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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【声称的功效】
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# Q+ i. c! \7 r6 q7 S: T8 {* O* X- { 清热解毒,祛痰止咳,消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。& t) D% G4 W, J9 t
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【真相】6 K r) u% i" \: Z5 j
! Q4 `- J; r/ d( i4 H) h0 X 健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食,并被当作一种儿童保健用药,+ o3 L0 I# G* ]9 W+ o5 O h
没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题,参见“维C银翘片”一条。至于小
4 p0 w, r) }0 E) h( L) y9 K1 U8 I儿厌食,是中医特有的“脾胃”病,现代医学没有这个病症(现代医学有“神经/ n- _ J9 S! X0 _- ^0 h
性厌食症”,一般在青春期才会出现)。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引, p, K6 S1 q; L9 T5 U
起的,应从培养良好的饮食习惯着手,不必吃药也无药可用。目前还没有药物被
+ t( s8 B% Z0 e3 x2 x r( ?, E证明能治疗青少年的进食障碍(神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
% @ C, ~. g6 O碍)[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振,那只是一个症状,本身不
6 C8 Z4 T% y; E) V6 g是病,应正确诊断、治疗相应的疾病,而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。' G2 o) N& u% l0 w4 `
0 a" u+ x5 J3 [% C* | 苦杏仁(也称杏仁、杏核仁)为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
" q! x; l+ }' E; B2 F$ H8 h种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药,称它
* _; i) @( s8 D“味甘,温”,应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦,冷利,
/ k5 L @+ `- I5 p* c. j' u) x. p' V) y有毒”,应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药,通常把《神农本草经》和
+ F. h8 p- Y7 Q1 T D《名医别录》的说法各取一半,说杏仁“味苦、性温”(也有说它性热、性微寒1 y2 t4 c. X' ^& j( W
的)。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味,“辛则散邪,苦则下气,润则通秘,
% E; ^# T* E x4 W# h, S温则宣滞行痰”,所以它既能发散风寒,又能下气除喘,“凡肺经感受风寒,而0 O5 @& k# S* Y% e; X, W
见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛,与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮,
% w9 M4 p% m# z+ |, A. O8 Z' L无不可以调治。”(《本草求真》)陈皮的功效被中医认为与此类似,也是因为4 a* `: o! c7 T+ w$ m
它“苦能泻能燥,辛能散,温能和”,所以能治百病,同补药则补,同泻药则泻,
, G' F6 ]% q: A! k5 t0 e同升药则升,同降药则降(《本草纲目》)。
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苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解,产
( o( P& b$ ]$ \8 L" i3 B) K生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒,进入人体后能抑制多种酶的活/ R7 j0 @/ s3 r' a5 b$ V
性,特别是能使细胞无法利用氧,引起组织窒息,产生细胞中毒性缺氧症,轻则; p: A/ o: D; p7 h& |
导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育,重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
$ c$ V( P) Y9 T! x. |增强苦杏仁苷水解成氢氰酸,同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物+ g2 `6 M, I/ }! d
中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4],影响消化) [& I) D1 I! Z8 m6 Q# l
功能。体外实验提示,苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行( N; l& I2 U: i4 v" A: s; u
用苦杏仁苷治疗癌症,但并无可靠的临床试验依据[7]。
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【文献】2 j- x, o1 W- }1 g) {7 q8 X
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