(ZZ)常用中成药的真相——健儿清解液

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常用中成药的真相——健儿清解液

                               ·方舟子·
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8 v4 Z# o# `9 X' g- e【标明的成分】
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6 g1 a' B* d+ E' t6 n; M- t　　金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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' A- [5 e0 |' v- d8 B7 P【声称的功效】
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　　清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。
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【真相】
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/ n3 n2 w; s" m# o* W5 J* ]& I% }    健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，
# G; w8 N% R% T没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小
, O3 ]2 ?$ ]1 m2 F4 {( [0 K  D( p儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经
! ?8 _- {2 l- ]7 t# k性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引
" G7 |& T) X7 X9 T. x起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被
# `: P5 j% {: D1 o证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不
' L) t* a! k/ A- C是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。
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    苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它
“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，
) t* H  w! G. t9 V9 G* n) t有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和
《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒
6 f4 X( v3 T! B8 o8 [的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，
5 I3 |. c/ M2 ?7 b- ^6 h温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而
6 Q  ?4 l: f( p1 ?见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，
7 b4 u' {! ?5 F* J: T+ D, W* k无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为
它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，
同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。
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    苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产
! A2 N" _* U. T9 {! B生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活
1 H; E5 `9 A: |性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则
导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
. C2 j6 n; W' n; b* E6 D$ g5 H增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
/ R: m- P6 l# d2 g中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化
功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
% w& c  h+ X' L5 v! q( t1 }" k用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。

【文献】
. K) X+ B! X" I8 X# O3 A8 i
[1]Couturier J et al, J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007,
16(4):173-176
# A; C+ S/ m( x8 `( Q[2]李熙民等，新药与临床，1986，5(3):141
[3]Bromley J et al, Ann Pharmacother. 2005, 39(9):1566-1569
# ~7 ]$ G) G9 ?8 b[4]KLEEBERG J, Arch Int Pharmacodyn Ther. 1959, 120(2):152-159
& }2 c) V1 Z2 [[5]李淑琴，中国中药杂志，1996，21(2):153
1 @* X" q& l0 [9 i[6]刘为民，南京中医学院学报，1980，(2):83
+ H4 C4 X( H, U& m! M7 K[7]Milazzo S et al, Support Care Cancer. 2007, 15(6):583-595
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