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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 
- A+ b( W9 G/ J+ a7 v3 v g过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。
+ h) u* }2 B# k" f+ P. ]6 U* WFYI, hope it helps :), o9 Y) `- B) ~; V* s& s5 B5 e( P
$ O& Q& T" f( i9 ?" @“上火”、病毒与中毒
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·方舟子·# x! ~: P0 O- A9 _
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如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,
6 y( @6 O8 J! ~8 v2 ]. `身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如9 I- \- v8 _" B! o9 }
我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一
9 ^0 x& T `, j- a& N下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么
( ~# T& T& T5 f* | _“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你
. t9 o+ G0 \8 ~0 `可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、9 S! L0 ^9 L, X0 H# I* ^
降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待
0 S. L" J+ k0 ]( j9 B* j“上火”?“上火”了怎么办?
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这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中
5 Q0 v" y. m) d+ F2 L国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说
+ B8 f- j2 V c+ u法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症( ^$ ~# x/ W+ F7 i$ O: F) M$ H0 e
状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素
5 a% z M) s( e# |' eC导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的
( v; K0 U9 s R3 U) ` w可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引
& l6 \+ m( ?* J起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。
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如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤( b, d# R% ^( f: f
口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、
/ ]: Y' j8 Q; r/ _: _" E注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、- c! C* I/ _. T: a3 x8 [' t
口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,
/ v% [5 Z0 n8 B* q- M4 f就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点% y1 Q, k& x( b; n" J* r8 V' `
病毒学的常识。
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) f4 ?5 [% ]7 `8 C% U* ]* T 许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒
}$ f* h' [! ~+ F3 X8 d. `; }4 O素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非- E7 L* R1 O* w8 a" l( V
常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,
: f7 G8 W; R8 d. T' o. e H一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之
% P$ W+ X4 R9 @$ ?间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不- }+ [1 M% J0 A* s# u+ V
具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
, o1 J4 C6 o- V生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注5 ?# Q6 l+ r! |' C& j+ n6 H5 ^
入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,
9 K. s g9 U1 H+ M5 Y再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,
5 p; M" @: H( c c新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒2 I9 l2 R0 Q: r8 |* S5 ^2 W5 Y) v
自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。
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疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会$ {& l. T* n/ S& a$ ^: J( q
让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、
* W- U. o5 U, A细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了7 |' ^- r W+ u; ]* P3 x8 X. D" w6 d
永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可$ d% x* ?4 f; g* p4 T/ d7 I |4 m
能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、( p9 b5 p# x5 d; \0 l3 a
生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开7 v; \! ]- Z& S3 w. e
始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上* }, [) k* }1 S3 Y( M
火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病/ L& M+ p, u0 w' z7 N$ o; F
毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病; y, @5 d3 E3 H, a, f# ]% j
毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑
1 b# g$ m0 `( j* g制住病毒的复制,不让它爆发。
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: d7 q: W4 w# ?* E8 `+ I$ @ 所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,$ [3 ?& A0 v2 o! C
其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无
$ q! A7 T2 n J% n0 p益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人
0 |( s l" o( A都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含1 I! _' m) s6 o' c/ V
有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,
$ E3 j2 l( A) s6 [也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄
1 y3 U! Y2 }4 T* q! ?解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄
" T# u6 V+ i" ]7 e: u原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒
( O0 Y9 k8 ?4 t) k) f6 f; \性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫
$ I% c5 S$ G7 Z% K7 @克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫
: U4 Q. i! p$ h- \; [* X克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不: Z& J$ ?( B; x* ~) s4 O3 |
罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认
( _0 m% j$ S$ C+ l7 B& g为可能多由雄黄引起。
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即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄4 f" l4 h% {* H3 J
黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、
# K' }: t9 p. k% r0 ?心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药 ^: I. T9 j9 s
(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中
# r9 Z, i+ J! f8 e1 g) f: v毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。
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2006.10.17.
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