(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

                               ·方舟子·
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/ C, m  u  m$ V4 I- \1 f4 w' Y【标明的成分】
* F' e- ~, F9 u" V' w6 M3 e% \
+ @6 D8 c- ?: M$ h' b# J2 W    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

【声称的功效】
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    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

【真相】

9 J0 h( q6 I$ m- o* y    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
! x0 ^- V2 u" [8 ]1 c不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
. R6 y( [3 S  R* B! y蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
1 i4 \6 v- ^" ^0 p囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

. {* v3 J! b( B    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
3 c! V+ l- }! h# M1 k5 j+ w（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

3 }* M- ~5 V+ F* c    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
! x/ u+ \7 B8 ]病的主要原因[4]。

/ A; Q, W) V3 L) x3 p    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
5 F2 O! D/ B6 ^2 X( j道[5]。

    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
) U, |. T9 q9 E5 I; h6 O9 b细胞的肿大和变性[6]。
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+ K$ f4 L; F6 T    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。
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, _. i4 E  d/ U【文献】

[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
# d  _+ B6 Q' l2 h. A) C( q[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
3 }4 G' D, |# q( ~# d[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
+ x% l8 F5 d: J+ Q2 S6 M/ k* |" d. D[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

(XYS20080901)

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