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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊# l* R% G e5 O: [- K; E! R
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·方舟子·
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【标明的成分】
& W7 o3 `: {( {. v1 [' `: `
& C' @" U* f1 B: W# M1 c2 Y! e6 M 大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。! ^2 G$ }) Q$ T7 g
w. V- y5 a2 t$ m【声称的功效】
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益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】
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排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。
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% j5 p3 r& D8 L( {" L. ^+ n 芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,- t7 I9 o( h7 z1 M
不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内
4 l* l" L- |3 Q" ]: h的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含7 Q( }& M0 w8 T- D3 O8 z
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。7 Q6 F7 ]2 Q B7 c
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会4 u7 D0 p T2 Y) E6 ~' n# Z
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反/ L! M) Z0 s; H$ B" p
射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶% {; x" z/ h' O8 B$ G7 ?1 ?
囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。+ C. |% i# |# W- F4 @: a2 l) M
$ |* T. C- ^3 g: W 动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变
) @% i* N& t5 A(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
% T1 r/ G* E, N5 w8 B& m生[2]。7 z4 l+ E1 E7 w, O3 s
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长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变
2 a" I) o+ `: e3 L: |2 i9 w3 j7 q病的主要原因[4]。 }" j! J2 T+ q& g, f
7 w3 f/ w& `, ?1 k8 e2 C 大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者
9 z& R! `' R; Z5 s+ I1 |2 h! _4 q因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
3 V& }4 j9 T; t; U4 P, t, }$ g道[5]。! g! d- U) P8 z4 j9 I
9 X! O, v. e) ]1 ^1 p 大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮2 j8 W+ Q7 i/ ?6 T8 M# Q, \
细胞的肿大和变性[6]。+ q; o: c4 _+ W3 M9 S0 B
! o! l' ?- J; Q1 m& m; ^" s 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。) u- p8 k: |2 _! F' V% ^8 S" r( x
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2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
2 P4 l) S, [) C4 w& ~9 |9 D名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平+ J$ J6 _1 p5 L' B$ H) c! R% Y
面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
# U' D7 K# u" `; w' ?告。
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0 N2 Z9 @6 o6 z- l# F/ d【文献】
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0 i. F3 r( t" A/ y3 ?# X, g[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
. z5 n2 M' k- Q3 W' v( d6 h[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105
. r% y: I- f2 }. {0 A- P[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34
* M5 f+ ^0 ~; [6 \[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 4008 d4 C n$ K$ p* `0 A( }% A: U2 J
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
( {: ] a' x' l0 ~! C[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
8 O; u; Z3 r7 x. Y2 E" m2 A, Z[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》( F; z, m) V+ e& l
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