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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊0 t+ o9 m; q- d' q; E5 y: C' D; R
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·方舟子·
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- ^6 _! Y8 Z2 x0 R0 T2 U( f* C/ j2 U【标明的成分】
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。5 s- i' X1 b. ? d' `
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【声称的功效】1 g ] X9 h/ k3 `' b
3 A/ Q! I' q" k4 J 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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# P" `+ b) O# L4 k1 P; Y3 p【真相】$ m5 S; F4 Z9 I* M
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排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。' l1 K* P+ i. b" d+ R: k( h
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芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
, v9 z: |, {& P# N不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内" J) E! u; F A1 X
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含# o9 B. g( g3 c6 G5 ^* M
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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# H0 s6 P, {% U7 G$ | 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会- J% M" e9 C' g* Y2 G
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反) l: _ |, Z3 i2 y8 E# Q, z9 o' `
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
. ?# j4 G; n: E6 N0 {$ D9 o囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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3 G2 K! [$ K; y& s 动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
# R1 W& h3 m5 q/ v7 {- d+ u（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
7 ~8 c6 g- I; {生[2]。) \( I: O* o* v. r
# Q- ~! ?3 ^- d" _ 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变+ P5 U% t# j9 w( t* [, @
病的主要原因[4]。
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者/ T( G- i$ c2 |6 K
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报; d# M4 G1 `" |8 L
道[5]。
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8 ~. x* }' Y. z5 g( M 大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
6 u( u) L* D: z2 g0 C1 s* u细胞的肿大和变性[6]。
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有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告% ?1 L' `9 Y" H) M5 h
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
" {5 W N; w+ U+ n$ O6 _: z) H8 ?* W面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广8 w1 I% v4 n( t
告。
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% L( s: b! p/ L! N& } A【文献】$ q5 y# U: P4 W6 h5 j
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
$ |$ K& H- p2 G[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
) I8 g! G0 J3 z' M% \/ L' Y[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
2 `' y) o6 k+ g5 J[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
( f2 _! j+ X) b- H[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
2 ]% [% g8 T. { Z) L7 g[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
! G. Y& K6 k( `* ?" Z3 E: D[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》3 c: A. T* V/ e' u- {% T# k! v& H
4 X& o4 y9 T$ @/ p5 D1 H- \(XYS20080901)
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狗仔卡
发表于 2008-12-13 12:58
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