旅游保险拒赔？（to 精打细算）

pchell · 发表于 2008-8-27 14:55

我去年有亲戚过来探亲，买了TIC的insurance。后来被车撞了，送到医院检查了一下，花了500多。我即时claim了。但他们经过长时间的调查，居然decline了那个claim，原因是找了一个exclusion（VTC14）。

我已经解释过了，我自己没车，没保险公司，我亲戚唯一的保险就是他们公司的，但没用。按照他们的解释，只要是car accident，那么他们就不管。

以此类推，他们有22条exclusion，应该足够decline任何形式的claim了。

我估计，他们也不是什么都没干，应该和撞我亲戚的那个老外的保险公司联系了，老外的保险公司拒绝给他们赔偿。他们作为一小公司，不能做赔本生意，就随便找了个理由，拒绝给我亲戚赔偿了。

这种公司，要真有什么事情发生，根本无法指望。还是不要搭理为妙。

精打细算 · 发表于 2008-8-28 14:39

可否将详细情况告知？ Agent 应该帮你 Follow up.

你亲戚是否在这里发生事故？当时的意外如果牵涉到另外一辆车子责任，就是那辆车的汽车保险内的 Personal Injury 与 Liability 来理赔，保额往往比普通旅游保险高。对于如何索偿，可以打电话聊聊，看有什么帮的上。

值得一提的是，如果汽车保险由于种种原因无法赔偿，你只需要将汽车保险公司回复的的拒赔文件交给旅游保险公司，旅游保险就会给你理赔。这个程序是所有（不管大小）旅游保险公司都需要的正常手续。

精打细算 · 发表于 2008-8-28 15:56

刚刚向TIC 保险公司理解了原因。

1。由于发生事故时，是对方开车犯错，理应由对方汽车保险公司负责赔偿。
2。私隐条例保护下，旅游保险公司无法取得对方汽车保险公司理赔纪录，也无法直接干涉。需要当事人直接根据对方车牌号码向汽车保险公司索赔。
3。受保人只要出示汽车保险公司拒赔的文件，旅游保险就会发放支票。

pchell · 发表于 2008-8-29 13:56

总之，就是他们认为这属于exlusion，管不了（我认为不是，但没用）。得我自己跟撞我车的人的保险公司打交道。既然是这样，还要他们干嘛？

个人跟保险公司打交道费时费力，我是不会干的。

我仍然坚持自己的看法，以后不会找这种小公司了。

精打细算 · 发表于 2008-8-29 14:36

用大公司也一样会有这种情况。关键是保险合约里都有提到有关责任与索偿这点。

由于私隐条例，旅游保险不能代客户查询有关车祸的详细情况，两者也互不相干。对于如何发生，谁对谁错，责任在哪一方，对方的姓名等资料都不可以随便向第三者透露。也因为如此，他们不能确定对方保险是否已经理赔过，形成双重理赔等法律不允许的情况。

对于这种情况，只能让当事人向发生事故的汽车保险公司要求资料与索赔，如果对方拒赔，你就可以把这文件交给旅游保险公司。

对于有旅游保险在发生车祸的情况，其索偿的做法还是与发生车祸一样，向对方拿汽车保险资料。假若对方逃走或无法确认是什么人干的，就在警察报告里说明无法追究，一样可以向旅游保险公司索赔。

精打细算 · 发表于 2008-8-29 15:21

可以给我打电话么，将当时发生车祸的车子，车牌号码等资料给我，看看是否能够与对方车险沟通。

金币 · 发表于 2008-9-17 09:08

精打超级好人

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