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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
2 d) F1 K0 @' u5 h5 S- [* w 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
& m8 i* ]- J& V$ j那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 * R8 D1 E, p. w
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
q m; `7 Z, n' _5 D: I5 F% k 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 * W, H, z2 j5 w' j5 V+ \
0 e y# E6 T% J- T. E& r身体方面流产主要可能造成的不良情况有: & U/ f. q5 q" \: M. v4 B; |* v
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
; C5 ~: [! T3 W些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
: d( Q$ j4 `; C# n7 }: s/ R觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 / h2 z) @. h+ W7 ]. o/ w
血手术。
0 i6 F, O8 U. `8 D Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
0 f5 k% h! b! B3 p. a; O3 S其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
0 P6 y" K+ x6 M2 J一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
2 a0 E* v7 J* u! ^ Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
/ t+ |8 E; n$ N9 h8 @6 d宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
8 a2 |6 f: S" p" D# j" f @( N Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
4 k1 G" ?" w* i3 I5 B(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
* i* P( G- a% p% q9 [ Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 2 j& T( H7 `" R% ?1 J
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
2 O! K* O4 P% t; ]: d致死亡。
0 @7 L) b9 M8 }: w/ x& k" y 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
- |% I u0 N% t2 k4 Q* |就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 . l6 p" Z' F8 y1 F7 H1 _
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 0 G o$ ?; V, F
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
! O/ b8 y4 s* h* p9 I1 E$ Q0 N/ s全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
& a4 {; C& v* Z, q" Q* C3 l; S性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
# v$ f9 p: h9 n1 e( z 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 : f6 L" W" K$ \- e6 ?
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
) a, U7 e! }. j' g0 w& \% I99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
( }/ w: `5 g; {89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 : [' ^0 O# Z6 J1 u& j3 m7 G- u z
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
1 Y& W# _, H1 a' g壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
. G$ U2 E3 A( X* ~$ e6 P9 b) y界上最不幸的那个。 0 U* F9 [ I2 n( ] D# b
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
& H) H2 ^3 V7 r' ?女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 2 A9 f8 w4 x8 I w& Y0 r3 E
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
0 ]4 B5 P: |+ f3 g9 d" D的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 " d D) ]1 ~. p- s1 C
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
* |$ |, h1 g% r1 } “Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
+ \# o) {) k( e6 @5 S! T' F7 U 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
+ s' l/ b: X. j8 F, U8 {+ d6 dme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first ' u; i+ w, I3 J8 `5 s" Y
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 & _! F- B% l* {3 r- k! Y0 Z, X
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
* t+ v5 r: H7 k手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
- Z5 V2 k; ?" T* H 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 - X1 l" I+ L" y3 h* W8 B
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 , V+ A5 I0 ^) p4 Z% W: X
一个比较有经验的医师。 2 Q4 O6 B% ?( \4 u; p; Y
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
/ \0 I9 _: T( k; }0 ?3 `0 E6 s! i了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
% f4 L( T- e3 B) b% g3 B8 X, R个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
n. ]5 E2 }7 y, k为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 ' _8 `- {2 ?/ Z% Z
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
0 I7 q8 |+ q! m. y% S% F0 S的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
8 V' A% b' ~) y7 w 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 8 q! o' A% l/ S' \& K! w
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, 1 Y% W1 Y; B3 n) M
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 6 c. r6 G- |( f' A# @
生产了。 8 O! P; i6 \1 N6 B
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 $ K& [ Q' z# p) W3 N& t
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
: p6 [# O: J, u( \9 @0 x6 b- g U个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
& V% _9 O) `; P4 I3 K术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 : N/ L, q7 a' L) d+ l0 {
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 ' j# Z, M7 r# x% Q) I' |$ X# O
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
* E" ?- s/ q* O( ]5 B! p( r; x是女性的clinic. ( v# | g& P9 x; `! j
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 0 q$ e s. X8 \) ]
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
[4 i9 S& M& ?) B, {/ X The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
, z- ^! I2 P) l) I( Y2 N7 A/ O过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
$ B4 E. s% ]; {' {7 T1 `! t胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 + C2 ?8 e" @4 x
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 ; \' k. h9 y' H3 a6 K
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
% b9 w; W0 m3 q7 e0 m是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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