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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 5 N; H* u6 k, Z, b( v0 z, e
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 ( k4 z: O' Q, ^# i/ d) h
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
/ K% A5 U r d9 u8 G( K了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
, |* Z8 g# i# C+ X3 c5 c 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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1 z0 W2 `0 w; x3 q$ Q, H身体方面流产主要可能造成的不良情况有: + u& |& K5 g5 V# Z( d; M* h8 z
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 8 ?! [3 A0 b& R3 b( e: S) @
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
1 i+ Q, C+ \2 m: h" l$ j0 P6 v, ~) P觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 ! X5 Y- o7 e, {0 @, B6 k
血手术。 ) P& o) H# S: D% A ^& u3 x. D; m" _
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
" ~8 [, [4 u$ h5 v其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
+ A, G: g7 x7 J' W0 \一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
; t! @' v7 v5 L: o0 U Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
) C8 e( r% j6 I宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 ' q( W+ g0 _) F
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 6 e( y, b" h! `, S9 \0 Q- U
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 0 {% V1 n" b( I! b. r1 V! j7 o5 ^% L
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 & u7 T9 b+ T4 n7 O5 Y) S
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 7 R# b( e2 G4 o4 b/ u
致死亡。
( p3 K7 D m) X1 p {/ ?& } 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 ' I6 J/ X* b" l7 E
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
, E1 {' K* {8 @6 h$ R3 y孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
5 T4 U. ^0 A1 q1 @) {3 i6 R' z# l$ E 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
* ?8 N8 _( ?+ h' x' G/ L3 n全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
5 O+ p! Q& P# v/ b- A5 `- x2 ^性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
1 @7 h8 ^7 Z* I6 N6 y 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 5 ^2 K7 N p( A* X: g8 _0 @+ R; A
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, 9 Y/ ^4 I9 S5 j5 X# J
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
) q P) S" y1 v89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
) ?$ x. S2 I6 I' u# `念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 7 f: a7 f' }5 ~; `3 w7 Q4 b
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 : U8 [) p: X" G9 x$ q' e: T* [
界上最不幸的那个。 / C' U6 d! j7 c: Z, d8 n
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
2 t( @" T; |" f: g& w& U5 a女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 ( ?+ [! _( X; P: K
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 ; z. f2 H+ `$ B+ @4 B0 u7 Q
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
% c5 w$ N& m3 {4 K C' J; @庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: & J0 R0 `$ K1 m7 h8 d
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.” 4 t6 M7 R7 ]* [
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like 7 l) f- }% p, M, @( s v# Z6 K
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first : m! W3 O0 u* Y* O
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 4 F, J4 a% D) o- v
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
& k! O) v7 z: v' o手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
6 L) }. _' C2 ?; i 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 5 p/ W P; Z/ L
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 5 h; `' {5 }2 d. Q
一个比较有经验的医师。
$ s; Z/ }' }% N% n 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
% D& K: r+ I& V# ~* f. `了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
. H5 {) R5 x0 H1 N个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 8 ^/ }4 N" w& s6 c. r& F
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 " Q& }6 B" m% G7 e
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
9 r6 |) Q$ ?: Z. B的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
+ q% F, |- [* S2 m0 G: z 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
' A2 l# s1 E4 z# ]+ ^时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
# a2 i2 T/ F6 w* x+ |几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 D% V7 n0 T8 B8 ?5 x4 V; F
生产了。
6 F2 m/ A! ^9 u 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
/ j8 t+ G" v. J7 S者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 # T! z" F3 R9 C8 J
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 7 `: F/ Y% `/ E" F1 {, `
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 & ^6 e# O! r3 P
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
( N& D) _: T/ d- u4 }( K 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
& z8 R. H5 h$ q, _9 l/ {: R+ b是女性的clinic. ! P$ ?! O% V3 ~: n- s
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 1 H/ _: h T) |: c
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
. e3 t( t4 [6 f, {; x2 V) n The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 & P+ S0 ~, X; r6 ~% _
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 , {/ _4 f: J) W8 Z/ J( p
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
% g5 j9 q& L) r 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 * R8 m) u) t8 z W* a* |
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
* W, S: T, L7 U' _2 _8 f是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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