 鲜花( 61)  鸡蛋( 0)
|
加拿大生活成本危机,大家最熟悉的可能是房租、房贷和超市账单。但最新数据发现,还有一项开支正在悄悄狂涨,那就是医疗。
* o" S/ H% s: S7 K6 J+ n+ C- h: k3 b
( D( i m& W, y1 u" D& v: w0 W根据加拿大统计局消费者物价指数(CPI)数据,自2022年6月加拿大整体通胀见顶以来,加拿大人自掏腰包支付的医疗服务价格已经上涨18.5%,涨幅几乎追上食品。
7 m: x, X0 f Z1 Y
8 U1 {) A1 k- h医疗涨了18.5%,快追上食品
, t. S% V: B& x% f
q: q: q! w& n; [- F从2022年6月至今,加拿大整体CPI累计上涨约11%。) `! m& d! U8 f. c. e
# ~: @' {9 E2 e( D. s但不同类别的涨幅差距很大。其中食品价格上涨接近19%,住房成本上涨超过16%,健康和个人护理类别整体上涨超过15%。
7 g) ^; s/ i e5 t# a' O' S2 ?- K$ q6 o
而如果单独看需要加拿大人自己掏钱的医疗服务,例如眼科检查、物理治疗、基础牙科等,价格上涨幅度更达到18.5%。
) y* J; w5 j& f6 q5 _/ e/ {, g, L$ E, V8 j& Y" Y
这意味着,医疗服务的涨价速度已经明显超过整体通胀。
' s& p% ~; t# B0 u
4 o+ Z3 ~$ d3 K% H7 U只不过和食品、房租相比,很多人可能没有那么强烈的感觉。/ W) _% {* T0 f. `+ J
9 u! i* a/ b# J% f) q
Desjardins Group首席经济学家Jimmy Jean解释,原因很简单:房租每个月都要付,食品每个星期都要买,所以价格变化每天都摆在人们面前。
" K7 f# e/ P) [* e' q5 {* {$ H; T4 d# ?
但牙医可能半年才去一次,眼科检查甚至一两年才做一次。( O3 a5 [( a- B( v
) g& |: h+ {1 g/ {7 [9 J涨价虽然很猛,却更容易被忽略。
7 ?6 g9 Y* o3 G" I. D4 r$ R' D6 k: w N8 p# d, G- ^
看牙、配眼镜都贵了20%- W- A0 h& p1 I+ d" j$ m
7 q8 ^8 s& P Q4 w- s* e此次数据中最明显的就是牙科和眼科。
) q" i+ _4 Z: ]9 F1 {8 M |8 V5 H8 V- c! S5 U
自2022年6月以来,加拿大牙科服务价格累计上涨约20%;眼镜、隐形眼镜等眼科用品价格同样上涨约20%。
* w$ S- o* K, V1 b2 w0 A9 ~2 F5 H5 V) E: ]; M* G$ p$ _5 D6 ?( X
加拿大政策替代中心(CCPA)高级研究员Andrew Longhurst认为,这两个领域恰好体现了加拿大医疗体系中一个很明显的问题:公共医疗覆盖的项目,价格通常受到政府控制;而大量需要私人支付的项目,价格约束要少得多。5 D9 C' u* W# F& Z) M5 _
+ A% W4 z ]' c/ E2 c: E5 [+ T/ F
例如加拿大居民看家庭医生,费用通常由各省医保承担,医生收费标准也是政府与医疗机构、医生组织之间谈判确定的。
+ X6 n1 d% D0 G( y" t8 P* }: ^, |6 p: o2 y6 V& ?
但眼镜、隐形眼镜以及很大一部分牙科服务主要由私人市场提供。
1 t$ p( p r" n# n# J) _0 J9 J
& \: |/ [* n. F; e! GLonghurst指出,这些行业越来越多地由私人营利企业甚至投资机构参与,价格方面几乎没有类似公共医疗体系的约束机制。
! q W5 e2 _( H, i4 ^. u
3 }% R. z" ]# W事实上,这并不是疫情之后才突然出现的问题。# B+ y/ n, E! t- b% c1 J
5 F/ y$ \3 }' }( }: W3 \加拿大统计局过去20年的数据显示,医疗服务通胀有大约85%的时间都高于整体通胀。5 ~$ [8 W0 d7 n% o5 V, o# K
0 _6 H8 d9 [ ]& R, f其中一个重要原因就是人工。
' r; |# S) v6 ~8 a7 Y6 O* y$ p' T; P6 r
医疗、牙科、物理治疗等行业高度依赖受过专业训练的工作人员,很难像制造业一样通过自动化大幅提高生产效率。! X. l1 s3 F/ C" l8 J* `
8 f& J" X# ]* ~! j) dJimmy Jean指出,这些行业的成本很大程度上取决于工资。
6 R/ @7 U. J0 k; A% O) o
% V1 a6 |; a, y近年来加拿大人口快速增长,同时医疗行业长期存在人手短缺。
. p9 Y; n, H' S" R0 s
. Z) A0 q9 |& J一边是需求增加,一边是牙医、治疗师、技术人员等专业人才供应有限,最终结果就是价格继续往上涨。
, o8 n6 Y. u: o2 \8 p4 ]7 \! R* x% i/ N( S* O* f
加拿大推出牙科计划,为什么价格还是涨?. T' H! {3 X, J# ?7 Q" q& c4 n
) O% E/ E: ^ G加拿大联邦政府从2024年开始推出Canadian Dental Care Plan(加拿大牙科保健计划),目前已经有数百万人获得覆盖。
7 ]+ b1 D( D3 h. e0 f/ _+ h$ G6 b( m& |
但一个有意思的现象是,牙科CPI并没有因此下降,反而还在继续上涨。
7 Z! ^! j0 V, b$ h+ J/ s% N8 n( E6 B' O
经济学家认为,一个原因可能是牙科计划让更多此前看不起牙的人开始预约牙医,从而进一步增加需求。' v0 t. O. Y% n( o8 J8 s
9 P! b( m: S4 \! X' r
然而牙医数量和专业人员数量并没有同步大幅增加。于是需求上去了,供给仍然有限,价格自然继续承压。5 C# v3 |* ?/ b) C
& s6 E* v0 q- ]* J0 P另外,加拿大牙科计划也并不意味着所有服务都完全免费。' }* a# A3 v8 H
: v ~, a; ?4 |. ?该项目主要面向家庭收入低于9万加元、且没有私人牙科保险的加拿大居民。0 I# }( l& r& e2 C0 q6 J
7 Q& L/ Z- Q& H: T' t
根据收入情况,一些患者仍然需要支付部分费用;牙冠、假牙等较贵项目还可能需要提前审批。
! ]/ I. J4 s4 i. }% A4 L2 W- q1 \/ I) {
因此不少人在加入计划后,依然会面对额外的自费账单。
) i+ {! b# s" v( k* I( i
_* G; N6 [6 e1 i6 z加拿大人已经开始推迟看牙、验眼
* E8 |% J$ l9 i- p% f6 b9 ~8 M* u0 j7 e; _! u0 {0 E d% l+ |
医疗价格上涨另一个值得注意的影响是,一些加拿大人正在选择“先拖一拖”。. x1 K# J3 ^* ~
. f& _, V! G( h8 rJimmy Jean表示,当消费者遭遇生活成本压力时,类似人寿保险、牙科检查和眼科护理这种“不需要今天马上支付”的开支,很容易被推迟。# u1 F4 x+ b2 z# p. \; F% E
) ^) t# ? P6 Y0 m' O
但问题在于,牙齿和健康问题并不会因为不去检查就自动消失。: N( I( A: _3 \- W- k M
, |8 }" Y E9 ?" |- }9 B0 D3 W很多情况下,越晚处理,最后反而越贵。
# Y) H; v' Y+ l& c1 i, |' Q9 R* P
更加值得关注的是,加拿大人自己承担的医疗支出正在越来越多。
/ D. p# ^0 I( i) l. a' _$ F3 Y% ?6 F( a. j( \4 u& M
CCPA根据Canadian Institute for Health Information的数据分析发现:从2021年至2023年,加拿大人均私人医疗支出增长了8.1%,增长速度几乎是公共医疗支出的两倍。
2 ?1 j) m" X3 q6 \6 i
. w L) g) L" J% a1 V: a也就是说,加拿大虽然一直以“全民医保”闻名,但实际上越来越多健康相关开支,正在从公共体系转移到个人钱包。0 G& ^7 ~: L2 E# N5 A& J
7 C- _$ \( h' ?" p0 W5 a2 x7 I
尤其是牙科、眼科、物理治疗、处方药以及各种辅助医疗服务,都可能给家庭带来不小负担。
/ u" Y# s; F4 B+ W* o
# d3 s9 q9 q# I* V3 Z* gLonghurst警告,随着加拿大人口老龄化,如果各省政府继续控制医疗支出,这个趋势可能还会进一步加剧。 |
|