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新冠疫情继续燃烧之际,今年的流感也特别严重,根据美CDC网站数据,今年从10月开始的流感季迄今约有1500万-3300万人患流感,其中约10%的人因此住院,还有9300人到2.8万人因流感死亡!
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加拿大情况也不乐观——
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早前,我们已经多次报道加拿大“流感杀人”的新闻,列治文6岁小女孩、基隆那9岁女孩……这个流感季,加拿大儿童和青少年的流感死亡人数已有两位数。/ J) N2 E+ x7 ^
$ [. u7 f# Q- x9 e2 r; x& P一边是患病者数量庞大,另一边则令人不可思议地药物短缺。
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! r1 J- e4 U2 c6 v3 }感冒药、退烧药通通一药难求,空空的货架让无数人心碎,大温一些药房,如pharmasave,已经开始限购政策——每个家庭只能买一瓶。
( @& h# q9 I5 z$ _, j而在一些不限购的超市,则出现了令很多人感到愤怒的一幕:$ _- j# [ ^/ L# ~1 n8 [
2 k" ~# P5 G) {# J2 V21日,美国方面开始“大动作”——联邦政府宣布,将释放战略储备处方药因应。# p5 ^: |3 T; _9 e! z. Q7 B9 m
, w( m1 k8 a' z" ], f卫生部也在促请强生等药厂赶工生产,生产线24小时不断作业。+ N$ C- n- o) N9 p
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这一场与病毒的战役,在被拉长到3年之久后,我们依然没有获得决定性胜利。在2022年即将告别之际,22日,加拿大首席卫生官谭咏诗重磅发声:我们必须为下一轮新冠和流行病做好准备。% e# I: }; i& h, j# v0 J3 f
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谭医生表示,目前,加拿大的COVID 19仍在“相对较高的水平”传播,而其他流感毒株可能在新的一年激增。: G: J5 { z6 L A9 ^3 S' x: |
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加拿大人应该“保持警惕”。接下来,新冠和流感疫情走向如何,很大程度上取决于人们在假期的所作所为——包括接种疫苗、室内戴口罩、或生病不适时自觉居家。
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& R* w4 p& D# D) Q+ j1 K“我总是说,我们可以作出决定并影响大流行曲线的轨迹。我们知道我们可以做些什么来降低风险,尤其是在医院承受如此大的压力的时候。”7 X' S. `( T$ B u2 Q
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她并提醒人们,尤其是那些中高风险的人们要“未雨绸缪”,抗病毒药物Paxlovid可用于患病的人,以降低他们的重症和住院风险。
. M% u# w3 f" _1 a4 \“提前与医护人员计划,知道在哪里可以获得Paxlovid,知道如何进行快速检测,或者如果你生病了,如何进行检测。这将确保你能尽快获得药物。”
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谭咏诗十分关注新冠病毒的继续进化,她说,她留意到澳洲新冠病例的激增,以及试图预测它可能会如何。( A2 I+ k) t. J" P: g8 x
0 [ D. B- w. X. A# k! a- ]不过,她认为现在强调再打一针加强疫苗还为时过早,加拿大健康专家将与国际上的其他专家在“新的一年里提出进一步的指导意见。”5 |# b, M) H1 L9 f( b
8 N) D9 C, V% e6 c0 Z0 g/ J- `, H“总的来说好消息是,即使病例激增,ICU入院和死亡人数也相对较低。目前我们追求的总体目标是减少严重后果。”她说。
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. d2 q! k/ c7 C- V9 K: y谭咏诗接着谈到了目前流感泛滥的情况,H3N2毒株“非常快速和早期地飙升”,有可能很快会下降;, S( H+ V, q# a" d% G2 O
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但另一种甲型H1N1流感病毒以及可能在流感季晚些时候出现的“特别影响儿童”的乙型流感病毒,则引起了她的关注。 Z4 v6 K3 L3 W
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卫生官说,气候变化等因素会影响动物和人类的互动方式,可能导致更多的疾病传播和流行病“可能不会那么罕见”。' p2 ~: G/ f: C) Z% |- V) ]; L" H
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“我们需要做好准备,”谭说。“我说的不只是加拿大,是全球。”
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她特别提到了未来疾病预防的一个重大威胁——抗菌素耐药性。. i) J" }0 I( V% O, t4 [
6 _2 S1 _9 @' }( e事实上,世界卫生组织WHO已经将抗菌素耐药性确定为对人类健康的主要威胁。2 Q- E; p9 c4 k( Z+ |
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当细菌和病毒不再对抗生素和抗病毒药物产生反应时发生,这又是一场灾难的开始。
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“如果抗生素不起作用,我们的处境将有点像曾经的这场大流行的开始。我们没有任何对策。”" a" M' q$ S( p; B p4 K
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悲催的是,这种耐药机制在不断夺走人命。# Z' Q) D7 e: k' H' F& {0 |1 \
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12月16日,加拿大魁北克省卫生厅表示,蒙特利尔录得A型链球菌幼儿感染病例4人,其中2人死亡。
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在过去数年的时间里,A型链球菌都算得上一种“罕见”病,别说死亡,感染人数都相当少。
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& L6 C: S8 U4 ^! Y4 Y( f9 R然而,在英国,短短4个月里,因A型链球菌死亡人数已经飙升到94人,包括24名儿童。* h! q! j1 g9 _3 X# Z. X$ x$ @ f
& M! }' l* H/ w+ l1 e在美国,刚刚,CDC再次警告,本国A型链球菌感染人数正在飙升。在丹佛,已有2名儿童因此死亡。& w. y2 |, I# O& D% V% U
/ G7 D" w- X! u* F2 X& O0 q世界卫生组织上周表示,法国、爱尔兰、荷兰和瑞典的病例也在增加。8 F# w) Q. R3 i
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昔日并不为人注意的A链球球菌怎么一夜变得如此厉害了?3 @, y/ y& m1 w4 B& d4 f
) q9 Z: G( L& Z/ w( q《自然通讯》(Nature Communications)的一项研究中,团队就发现一种新的机制,使细菌能够从它们的人类宿主那里吸收营养,并绕过抗生素治疗。 q7 @) H9 G7 K; V
研究人员就是在调查A组链球菌的抗生素敏感性时发现了这一耐药机制。' y6 U: B$ R# G( P$ c
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“这是有史以来第一次,这种细菌在被阻止产生自己的叶酸时,显示出了直接从人体宿主获取叶酸的能力。这使得抗生素无效,当病人应该有所好转时,感染可能会恶化。这种新形式的耐药性是检测不到的,这使得临床医生很难开出有效治疗感染的抗生素,这可能会导致非常糟糕的结果,甚至过早死亡。”
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. w) Q0 x# N; ~原来如此。9 j3 p: j& R: g" ?+ Y5 B* Z+ u
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正在不断泛滥的A组链球菌感染风暴,正是谭医生说的抗菌素耐药性威胁,而专家小组的话更悲观——
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( ]" N& D/ |" f" [, O# r; \( r( h“不幸的是,我们怀疑这只是冰山一角——我们已经在A组链球菌中发现了这种机制,但它很可能会在其他细菌病原体中成为一个更广泛的问题。”
' h" f) w4 I, B. `: k细思极恐。 |
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