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据江淮晨报消息,浙江海宁的赵女士(化名)今年45岁,在单位上班期间突然剧烈腹痛,趴在桌上休息了好久都没能缓解,最后痛到无法行走和说话,家人情急之下直接将赵女士送去了医院。经检查,赵女士被确诊为患了“主动脉夹层”,从赵女士的心脏到大腿根部的主动脉,都已经撕裂了,撕裂长度足足半米多!
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- F- R1 V* @- Y# t由于“主动脉夹层”手术风险极高,赵女士拒绝手术治疗。短短一天都不到,赵女士就不幸去世了……
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9 A" C6 G4 i; E" K! ^8 S中国男排的前国手陆飞最近也因此病不幸去世,陆飞于11月28日因腹主动脉夹层病情入军区总院治疗,12月5号做手术,12月7日病情恶化而去世。去世时年仅38岁,二女儿才满月。
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2015年加拿大也有一名22岁多伦多华裔青年﹐运动后感到后背剧痛﹐5天内5次求医,但都没能查出病因,不幸去世,死因也是主动脉夹层。医生看不出病因,只给他开止痛药,虽然事后家人获得了83.5万的和解费,但一方面英年早逝非常可惜,另一方面给家人的打击也是巨大的。# d2 d0 o+ ~; s% O- l
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5 C0 b! I @' _# F3 y" q! B) j# G死亡率极高 手术风险大3 G2 [4 h) [# Q0 w1 f$ B
; B. G$ a. \, F5 p: J“主动脉夹层”被称为人体的一颗“不定时炸弹”,如果没有及时诊断和正确治疗,一旦主动脉破裂大出血,患者常在数分钟内死亡,死亡率高达90%!而“主动脉夹层”手术被称为心胸外科最复杂、最困难、风险最大的手术,成功率低、死亡率高。目前中国手术的平均死亡率为20%-30%,且只有为数不多的医院能够开展此类手术。
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主动脉夹层的形成
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0 P. l: L9 r" X W4 r& ^" c主动脉从心脏发出,是贯穿人体全身的大血管,为各个重要器官提供血液和养分。主动脉血管壁有内、中、外三层膜,正常情况下三层膜贴在一起,共同承受血流冲击血管的压力。可是,如果这三层膜中内膜出现裂口或者溃疡,血液的冲击会将这个缺口进一步撕扯扩张,导致三层膜分离,形成假腔或血肿。1 `, w% F5 H9 P6 o- u8 {1 `
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由于血管壁仅剩下一层薄弱的外膜,在主动脉血流的高压冲击下,一旦破裂就会像决堤的洪水一样,患者会在数分钟死亡。所以,主动脉夹层被称为一颗随时会引爆的不定时炸弹。' x2 @# _+ f% K3 E
6 ~: @/ a( i5 m* l H高血压是主要致病外因
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主动脉夹层的诱因很多,马凡氏综合征、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等都位列其中,但最常见的还是高血压。几乎所有的“主动脉夹层”患者都存在控制不良的高血压现象。
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症状1 a9 g/ e, @% I* E ~
: `3 q- h0 Z% p" i" w主动脉夹层破裂的症状非常典型,表现为突发的、剧烈的胸背部撕裂样疼痛。患者常常烦躁不安、大汗淋漓,有濒死感,甚至因疼痛而昏厥。撕裂样胸痛是主动脉夹层最常见的症状。 { Z8 H1 U) A/ C: R
' R. d8 n: Z6 G- L冬季此病高发( q$ g# _- e; T6 |( p2 E
8 R- ?7 b7 [5 Y! j由于天气寒冷,低温的刺激对于高血压患者来说,会进一步导致主动脉的脆弱。所以,“主动脉夹层”现在正值高发期!
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; n4 B) g A9 l4 j. |" T如何预防
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应规律监测血压,高血压患者按医嘱服用降压药,将血压和心率控制在正常范围内;
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6 b8 ?: X0 X; i/ j. b7 |适量运动锻炼; N- l2 h0 P2 x% k
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避免熬夜、抽烟酗酒、暴饮暴食等;7 |2 ]+ h6 i* y# R3 Y7 J8 `
" q2 ^6 r" x5 `& x8 l% B0 u+ v避免突然的血压波动。瞬时血压剧烈波动是导致“主动脉夹层”的一大诱因;
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; r( n6 I9 ] W( C v5 H5 X3 O3 g5 F7 \避免冲撞性运动,坐车时也要佩戴安全带;
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7 Z: m* T5 M2 |6 |% m2 {0 x: n! a严寒天气注意保暖;
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5 l6 L1 T6 |! c3 v如突发剧烈胸痛、胸背肩部隐痛或撕裂样疼痛,应立刻前往大医院急症或叫救护车; |
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