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自从到了加拿大,你就会“发现”,在这边想看一下小病,真的好难。感冒发烧预约家庭医生要等1-2天,去急诊室更是能从天亮等到天黑,好不容易在小门诊部排上名次,等3-5小时也是常事。于是,得了小病,自己在家休息两天,吃点中成药治本,吃点药店的非处方药治标,成了留学生、新移民的标配。! C& u0 O' l6 ?' l9 R
6 c( y# T6 \, v, t4 U但没想到的是,加拿大药店里的普通感冒药、止疼药,居然含有稍不注意就会致病甚至致死的成分。3 @6 H a& R0 m8 E
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$ {& N' D+ M3 N$ F `近日,一篇关于“常见感冒药,轻微过量即致死”的文章引起了大家的广泛讨论,这篇报道里所提到的“致死”感冒药,主要成分是对乙酰氨基酚(扑热息痛)。对乙酰氨基酚是一种广泛使用的止痛及退烧药成分,常用来缓解头痛及各种轻度至中度疼痛。
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1 t( U7 z- t/ B$ D4 s在加拿大,共有超过475种含有对乙酰氨基酚的药品在市场上出售,包括泰诺Tylenol、NyQuil、NeoCitran等,其中大部分都是很多人家中的常备药。但大部分人不知道,虽然它是一种非处方药,但却是含有毒性的,对乙酰氨基酚轻微过量即可能致命,服用时间过长,也可能造成肝功能损伤,严重时致命。2 d4 C2 \7 {) r
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- q! D) z8 A% n6 O在中国,常见的含有对乙酰氨基酚的药品有必理通、白加黑、999感冒灵等等。对乙酰氨基酚对于肝脏有一定的伤害,它在美国、澳大利亚和欧洲是导致肝功能衰竭的最主要原因。
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F2 c2 ^% }" n! C1 {泰诺致死(Death by Tylenol)8 m: w1 D, H2 j. P2 y3 M
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当大部分人将泰诺看作是温和常用药时,加拿大的医生们已经目睹了多起因服用泰诺而导致的死亡事件。* m2 j7 u% L3 Q/ K' P2 \% U+ f" y6 L
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3 B- A- L: {- F6 \# P“这些病人没等到肝脏移植就撒手人寰。”温哥华综合医院(Vancouver General Hospital)的肝脏科专科医生、加拿大肝脏基金会的咨询理事Dr. Eric Yoshida说:“他们在重症监护室里忍受着肝功能衰竭的痛苦,起因都是服用泰诺不当——泰诺致死(Death by Tylenol),这完全是可以避免的,我们将致力于提高公众觉悟,更好地通过标签来规管此类药物。”
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2015年卫生局的报告指出,加拿大每年都有超过250起与对乙酰氨基酚有关的肝脏严重损伤事件。尤其是泰诺或其他品牌的强效止痛药(Extra-strength),每片中含有高达500毫克的对乙酰氨基酚,连续服用两片,就摄入了1000毫克,这是非常危险的。: h7 Y) m. Y/ n0 w0 t
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加拿大卫生局Health Canada已经向药品生产厂家发布了一条警告——必须在包装的正面,用粗体、红色的字样标注——
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, ]/ ? z" f O, A/ X3 B5 L本品含有会对肝脏造成损伤的成分——对乙酰氨基酚(Acetaminophen);对于所有含此成分的儿童液体药,还必须提供详细的服用说明。
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( } b# ?8 b2 B' D安大略省的儿科药理学博士迈克尔·里德尔说,许多消费者甚至不知道自己同时吃的药里都含有对乙酰氨基酚。
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" j8 w- q$ f; M- j此外,多伦多圣迈克尔医院的Muhammad Mamdani医生表示,不同的人代谢对乙酰氨基酚的速度不同,这意味着对于部分人来说,服用低于每日推荐最高剂量的对乙酰氨基酚也是很危险的。7 ^. D% s1 h$ ?
! m# c4 `5 ~) f- J: c在服用含对乙酰氨基酚成分的药物时需注意:, U& _$ L4 H. N5 E0 k2 W
7 [& ~+ m ?) F: U服用最小的有效剂量,一定不能过量服用;3 [! }( [# q' j* b) _
成人每24小时不要服用超过4克;0 h" V9 {' G' A6 y+ {; T% l8 q' k5 c
用于止痛,不要连续服用超过5天;用于退烧,不要连续服用超过3天;
) e8 e- U( d( E如果一天饮酒3次(或以上),不要将本药物与酒精混合服用。& m5 W; E$ K" @, K6 M3 \
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! p. f# l2 w: A! y" K0 Z# L; k建议感冒药一次只吃一种
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$ \3 {6 B+ O2 \" K8 p很多人吃感冒药或止痛药时,并不看药物包装中的说明书,想吃多少就吃多少,认为“多吃几颗好得快”,这是个误区。任何药物一旦超出服用剂量,就会危害身体。还有一些人,感冒后吃好几种感冒、退烧的药,认为这也可增加药效,有助于康复。% T* o8 z2 Y" o9 b1 d& i
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实际上,许多感冒药、退烧药和止痛药中,都有乙酰氨基酚成分。如果同时吃两种以上的感冒药,一旦乙酰氨基酚摄入过量,就可能造成急性肝损伤,严重者可能会引起肝衰竭甚至死亡。也有很多药物包括中草药,都可以引起药物性肝损伤,尤其对于那些肝功能不好的人就更要注意。5 \/ h0 v) H; J( l, P+ X1 i
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“是药三分毒,建议如果不是非常严重的感冒,尽量少吃药。如果要吃药也不要擅自用药,要在医生指导下使用。而且建议每次只吃一种感冒药。” |
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