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【ECPA原创】2016-09-28 Emily C. & 童童，公众号：ECPA爱城父母- z2 S) @4 |/ `; ^
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9 g3 |% K/ f4 ^6 e牙齿的三个阶段
1 ~" A" W# `& ^6 [) ~+ ]乳牙期 0 - 6 岁
c5 q I7 Q' h+ Z8 j乳牙恒牙混合期(换牙期) 6-13岁3 ~( @3 L5 q. P! s! T
恒牙期 13岁以后& d: i. s, @( x9 u& U, M+ O% m4 S
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乳牙期 0 - 6 岁
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孩子会从六个月时开始出牙，在三岁之前出完。乳牙有二十颗，从门牙开始，接着往两旁长。北美的医生建议从第一颗牙长出来之后就开始每年去牙医诊所检查。虽然乳牙最终是会掉，但不能不管它们。因为儿童头几年还是要用乳牙吃东西，更重要的是，恒牙是直接生长在乳牙下面的，如果蛀牙很严重，里面的细菌可能会导致牙齿脓肿，向下蔓延影响恒牙。而且，如果因为蛀牙严重需要把乳牙拔掉，两旁的牙齿会向里靠拢，以后恒牙可能没有足够的空间长出。
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奶瓶蛀牙
& Y' l# T, F6 _婴儿吃奶入睡会引起“奶瓶蛀牙”，因为奶或果汁长时间浸泡牙齿会造成牙齿快速腐蚀。为了防止“奶瓶蛀牙”， 不要睡前喂奶；如果喂了奶，最好再喂孩子喝点水，或用干净纱布蘸清水给孩子擦一下牙床。( G, s% h! C4 [! `* G- K- x
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蛀牙的形成
5 ^) a* n% ~, a8 T7 g细菌从牙釉质开始腐烂，通常从窝沟进入 - 在这个时候牙齿还不会感到疼痛。慢慢细菌会延伸到牙本质和牙髓， 导致疼痛。如果继续，就会影响到牙齿旁边的骨头。
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口腔习惯
. y% z2 b4 v! B) ^$ t& X( j吸手指或吸奶嘴过久的话就会成为一个问题。大多数孩子会自然改掉这个习惯，但是家长应该帮助孩子在三岁以前改掉。吸手指会导致上颚变高变窄，后牙反咬合，前牙突出，门牙上下合不上，还有发音不准，所以最好还是尽早干预。. r4 ]+ R5 _) I2 O) C' y
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/ l% I" E V% T9 f$ @换牙期 6 - 13 岁0 u9 q1 X1 T( A( u3 [/ S9 _( P+ L
( I1 [' r! x% w( \) d1 W) Y a恒牙有28颗 （不包括智齿），从六岁开始换牙，大概13到14岁换完。智齿就不一定了。
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* O- H3 U$ a8 k1 R" N6 m0 h8 u常见问题. T6 `$ l' I9 ^2 L% u* e# M* R: P
+ J+ e5 e/ e0 W% ? J* o* T, G/ Y; W下门牙从舌侧出来了？. X) \/ a9 h& G5 ?" a
通常，恒牙是会从乳牙后面长出来的，不用太过担心。
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~2 H8 p! T! G( r: G4 o+ ^; Q恒牙没有乳牙白？
8 H1 B6 Y# z/ e. @2 N5 Q因为牙齿本质是黄色的，而牙釉质是白色或透明的，所以可能会透出黄色来。乳牙因为牙本质较少一点，所以显得白。$ v! m3 D0 e7 Q Y C
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1 F. H( G7 K+ x" I# z* E窝沟封闭（PFS）
: }' p1 U) X: f; y6 w窝(pit)沟(fissure)是牙齿上的自然剖析。窝沟太大的时候，细菌和食物能够进入。因为牙刷进不去而不能有效清理，细菌和食物会造成蛀牙。! x4 a* T3 k& @: A4 \
将窝沟封闭(seal)能够减低有效蛀牙的机会。建议窝沟大的或有蛀牙史的都可以做窝沟封闭。6岁磨牙做窝沟封闭最常见。( d i: T2 p9 T1 t+ I) L
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孩子的牙齿护理和保护可以从下面几个方面入手% s6 J/ X. p2 H& E* \! A! s
从婴儿期就养成良好的喂养方式，喂奶后用纱布清洁孩子的牙床和舌头。
/ R* U" x o2 m- a- }七八个月开始培养孩子习惯用细软牙刷刷牙。慢慢的，可以鼓励小孩拿着牙刷，让他们 习惯把牙刷放进嘴里；再大一点了，可以利用好玩的电动牙刷提起小孩刷牙的兴趣。 **电动牙刷有必要么？其实，有效的手动刷牙和电动牙刷的效果一样，但是小朋友的肌肉动作技巧还在发展中，电动牙刷就更有效，特别是现在市面上的电动牙刷还有音乐提示，帮助孩子刷够时间。年幼的孩子还是需要家长的辅助和检查。
5 P6 B/ w3 J) v6 l1 P等孩子会把牙膏泡沫吐出来后，可以给孩子使用含氟(fluoride)牙膏。6岁以下儿童不建议使用漱口水。2 ^- z4 o2 F, K |8 h9 Z* y
可以给孩子喝直饮水。因为Edmonton的水中有加氟，烧开或过滤的水会把对牙齿好的矿物质去掉。
; r3 A M2 j3 t0 Z* w7 p定期看牙医（建议有牙齿了以后就可以找牙医检查下，如果没有蛀牙问题，可以每年看一次；其他情况也可以每半年检查一次）。
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1 ?$ s# Y2 F, p( `" j& }其他问题8 C* Y! |% {$ k$ K$ ]! \1 [2 {
! \% G8 v3 M/ h6 B: q6 s- D; H问
( m; P. {, L& G0 j4 G4 @2 D牙齿矫正
5 L( B$ I! |3 X8 |1 c- J, ~# x答
, o$ W& p% |2 p' s# ]. b有两种矫正办法：等到所有恒牙出出来后，或早期干预。北美的医生通常会建议十二岁左右再改正，但世界很多别的地方会建议在换牙时期就改正，不然便有可能发展成骨性畸形。9 v6 b) U; b; w4 q
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问9 j$ j) ~4 O; D, P0 c. c
氟过量: j2 S: q, R V
答2 R0 f0 n- u w3 d
氟是迄今最有效的预防蛀牙的方法。喝含氟的饮用水，药片，或做氟胶，用漱口水都会有帮助。但是过量的氟会产生氟斑牙 (dental fluorises, molted teeth)， 氟骨症，会让牙齿变得透明或者太薄。$ Q( ~4 g$ O/ D, A( t- R; M0 H
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问
/ B: S- V4 @2 G. ^% Q% q$ U年幼儿童全麻补牙
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! J- ?/ n9 d) p- p6 u7 e年纪偏小的儿童如果有较多蛀牙时，牙医通常会建议全麻补牙。因为孩子年纪小，配合度较低，如果用吸笑气或者局麻的话，可能会增加治疗难度。全麻到底有多恐怖呢？其实和任何一个手术一样，全麻会有很罕见的不良反应。这里的全麻补牙手术都是由专业的儿童麻醉师亲自做的，尽力把风险降为最低。李医生也提到，有关双胞胎全麻的研究显示，全麻过的一方在长大后与另一个不会有任何智商，生理和心理上的不同。' v, W l# e! \- e/ `8 A0 V
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问: M; @4 i/ K" @ _( n
跌打损伤
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小朋友在学步期，或者运动和其他活动的时候很容易摔倒，伤到牙齿。如果是恒牙损伤，比如说掉了一小块，没有牙龈出血之类的，可以迟点看医生；但如果有牙齿松动，移位或者掉出的情况，需要立即看牙医。牙齿掉出有几种紧急处理方式，一个是把牙齿推放回去，或者含在嘴巴里，还可以放在牛奶里保存，然后立即看牙医！; k) J6 q; m7 y+ y0 M
& j' w8 z; f: v" i) A% z再次感谢Ellerslie 66 Dental Clinic李玉平医生为大家提供儿童牙齿保健知识。此次讲座也感谢两位义工Emily Chen和Ben Han协助安排讲座。Emily还未讲座做了总结 |
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狗仔卡
发表于 2017-2-4 13:13
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