加国医疗堪忧 病人生死全靠运气决定

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作者：汉 加
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在加拿大许多地区，如果遇到紧急情况，可以向警察、消防或救护车服务求助，号码是9-1-1。过去只知道打911报警电话，是需要根据事件的紧急情况排队的。比如说某人回到家时，突然发现住宅闯进过贼，被爆窃了。根据警方思维，认定盗贼在当晚不会再次折回，持刀和苦主当面对峙的机率大大降低。此类案件就不是紧急案子。如果911当晚同时接到20多起来自不同地区的报警电话，警力实在有限，警察隔了十多小时后到达爆窃现场，前往勘察，也是稀松平常。  
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加拿大警方会依据案件对人身安全带来的危险来认定紧急程度。比如家暴，男女发生口角时旋即打911，表明事态有转向恶化的可能；又如发生车祸，有人可能命在旦夕，警车呼啸而来的速度就加快；而黑帮枪战火拼，反正打死一个少一个，有目的的杀人案，一般不会祸及无辜市民，警方大可等到黑吃黑，都打完了，才出现，拉警戒线，清点黑帮尸首。

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10月14日的Metro News上进一步揭示了温哥华警方第一优先等级的响应时间比2012年增多了1分45秒，也就是说接警后警察平均出警响应时间上升到11分钟28秒。明白了这点后，市民对警方的期待值应该有所降低。毕竟遇到车祸、家暴的机率比中649，只高上一点。而遇到房屋被爆窃，大可以一家人先呆在一地凌乱的房间里哭上一会，排遣下压力，尽管温哥华不相信眼泪。大不了有保险公司十赔九不足的在背后顶缸。
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活到老，学不完。CBC（加拿大广播公司）10月10日的一则新闻表明了加拿大的救护车的救援排队原则和警方911响应顺序是一样的。

2 z+ }" Q, c* W$ T) n5 S& D, M此事发生在2012年12月30日的多伦多理赛养老院（Leaside Retirement Home）。有位87岁的老人报告腹痛，工作人员帮她打911叫救护车，结果等了3个多小时，等到老妇人咽气死去，救护车还是没能到来。老妇人死亡后，围绕此事当局写出了厚厚52页的调查报告，结论是当晚紧急救护服务局的处置无任何过失。更令人叹息的是，紧急医疗服务（Emergency Medical Services）工会代表指出，事发一年以来，救护车的服务毫无改善的迹象。
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事发当日，911中心曾七次派出救护车驶往老人所住的养老院，但在途中接到更紧急的求助电话，使得当时被列作“阿尔法”（Alpha）——最低危险级别的老人望穿秋水迟迟盼不到救护车到来。养老院的工作人员先后三次致电911，最后一次老人病情危急，神志不清并停止了呼吸。等接线生将此件事列为最高危级类别时，救护车在5分钟后赶到，可惜老人已经撒手西归。

) \4 ^1 k; Y" C9 t3 U  L6 p2 e紧急救护中心的值班人员表示，“那天夜里非常忙碌，接到的求助电话太多。在某一时间段里，只有一辆救护车能应对整个大多伦多市的紧急求救电话，所以救护车有延迟是很正常的”。52页的调研报告列出了8点建议，包括增加预算，增加200名救护员，增聘接线生等。
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- e% W; }* v8 k, {4 j0 K4 P; ]原来人们的生死性命，全来自运气。千万不要寄希望打了求救电话后，救护车及救护员可即时抵达：如果这一天，同时打救援电话的人很多，病患需要苦苦等待；如果这一天同时在线求救的人不多，救护车会短时间内出现，病患就很幸运。
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3 c3 t( J, }7 m1 o8 @1 p有时候，当病人病情严重，周边的人不具备急救常识，也不敢擅自移动病患；而加拿大的救护车上配备重症监护应用的高级治疗和监护设备，包括必要的病人搬运装备，肢体固定、上脊柱固定设备、供氧、呼吸设备、诊断设备、循环设备等比较完善的急救医疗设备，医护急救人员也接受过严格系统的急救知识培训，有救护车出现后，病患就会心定许多；另外加拿大有些省份规定：救护车服务，针对不同情况，病人需要支付部分费用。此种分类收费的想法，避免救护车被滥用；也有新闻报道过，在新西敏市皇家哥伦比亚医院看急诊，病家自行去了医院苦等没人理。呆在医院里叫救护车后，救护车绕医院兜一圈送进去后，病人在医院被优先处理等级提高了。


联合国教科文组织提出过一个口号：“千万不要死于无知”。明白了加拿大的救护车体制存在的问题后，民众可在家中和车上各准备一个急救包，特别是备好医疗急救物品；业余时间去报读圣约翰（St John）救伤会三十小时的急救课程；明白处理程序后，在等不及救护车的情形下，由家人开车送往医院。或许在当前加拿大医疗体系下，多些自救准备，聊胜于无。

prouddolphin

learned

Sandylow

过不了多久，运气都不一定靠得上。。

爱城柳州妹

mosquitopass

Call nursing help line if you are not sure if it is urgent. They will make judgement and instruct you what to do, they will contact 911 as well if needed.

Future

遇到一个日本来的医生，他是来学习阿尔伯塔的急救体系的。他说他访问了很多国家，这里的急救体系是最好的。英国比日本还差。台湾也是模仿阿尔伯塔的。

linazhang

到时希望自己的运气好一点。

梦里的故乡

3 P/ y, f- F# @) I; G7 v自己开车或家人开车去医院的，级别不够，等个7或8 个钟头很正常的。还是别生病的好！真的是急诊，只能靠自己准备的药了。