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也谈谈医生的收入（3）我所知道的县级医院的情况. `% ]" L2 q! t
% f% l) R6 ^3 ^) Q p! R 作者：手榴弹
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前两次所谈的医生收入，讲的比较宽范。大家已经有了个大概的估计。现在 u; W4 y/ t, L- m4 d! m& B4 f
谈谈我所知道的县级医院几个医生的收入。我平时与县级医院的医生接触不多，
8 a- g' ~' A$ C* ^3 m! D2 z因为进修的医生多数来自地市级医院。不过，今年4月底，家父以80高龄、肺功
+ Z$ a2 j: F) {: d* v& R7 a4 E( q能中度损害接受前列腺手术，住进当地县级医院。本来早就要做手术的，但是老- R; y$ t8 c) t9 W
头怕死在上海，说什么也不愿意在上海做。当地的医生又不敢收，我就请了在当. m9 z7 |0 m+ G, j
地县级医院工作的校友张罗，收进去后请我同学去做电切，效果很好。在请他吃
~" p; _' }* Q; w6 p' J1 T: d) L饭的时候，顺便请了在那里工作的几位校友做陪，聊了一下。
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* T- `5 h& R3 u 我家乡位于中部，是所谓的鱼米之乡。这在几十年前代表富庶，而现在却正! U( m3 s. `( S6 |
好代表贫穷与落后。不过，我看市政建设等设施都还不错。基本上代表了中部中
$ E" J6 ]. t4 b' D4 C: a等地区的水平。我有个同学是内科医生，在医院做副院长，不过我回去的时候他8 N" [: h/ z2 E. k
正好出差在外，没有见着。低我一年的一个在做骨科主任，低我两年的一个在做
% ~, b. S# y& b, Z* i4 W病理，高中的一个同班同学上的是医学专科，现在是检验科主任。他们三人的职
: k9 n6 f I: i! p- h9 n$ c% E称现在都是副主任医师。工资收入大家都差不多，1100多元吧。
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, p& A* P( J% }0 R, q7 J5 e8 n( C6 S. E 在这三人中，混的最好的当然是骨科主任。他住的老丈人的公房（法院系统2 n- c O F7 \% h
的），老婆是药剂科的，没有文凭。据他说两人收入在当地算是不错，患者95%8 T7 m6 R4 V4 I; u7 d
以上是农民，所以大家送钱的很少，几乎没有。即使有，也就给个100元左右，, r, x. w' ]+ `; I/ C
算是很大的了。偶尔遇到车祸，车主希望早点给治疗好，会给的多点，有三五百6 W- N' @ {6 o( d# }
元的。不过，农民都很朴实，送腊肉、请去钓鱼、大米、香油等等土特产品都有
9 m6 W, V8 a2 d5 }0 R l# R送，还有送鸡的。 “东西是吃不完的，你想要就到我宿舍去拿，还有几壶油”。
) N0 m$ o; ]* `& e9 r! M6 J他调侃了我一句。县城也有人开始买小车了，他说他还买不起。据他后来私下告
; J7 U% n- @% @% V# L诉我，平均下来，一年的收入在2万多元，三万不到，在当地不错。但他爱人就$ q; i4 I: c1 S3 ^- I
那么一点工资，几乎没有什么奖金，科里的头儿也许有点回扣，但是轮不到他爱9 V9 u6 O' f" R
人那级别。
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2 E f% V6 B" [& E) t* V/ ^2 c 做检验科主任的那同学，由于没有考上大学，与我总有点隔阂，所以一直说1 k% U- }. |* W" g3 g' u/ M& G$ F
不上知心话。从来没有家属人请他吃饭。所有试剂销往农村时，价格本身都很低，2 D7 Y+ E' X% l8 J
所以回扣也拿不到。不过，他爱人在银行，生活还过得不错。
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那个做病理的仁兄最惨。他爱人是护士，两人在医院都属于低阶层，红包、
/ v6 k' S2 ?. ^1 q( M$ x6 M; a0 R$ r回扣、请吃绝对是奢望。好在每天的病理工作量不大，下面有两技术员。他每季+ C) J3 F$ Y( |$ l/ m" } Q0 O, \
度（不是每月！）的奖金是300多元，生活得很惨。他弟弟没有上过大学，也没
3 j ]! d! X/ `有职业，开了个很小的杂货店。他每周抽2天到省城去进货，他弟弟照看店子，
' E6 F! N$ P4 H3 M' L, q既解决了弟弟的就业问题，又还能补贴一点家用。他跟我说了好几次，问我能否
& D( X8 T' Y7 J# x& H帮他在外找个好点的单位。我实在是很矛盾，一是我自己本身混的不好，没有一
4 q5 V/ q7 \' {4 m* Z官半职，二是他的水平，由于没有受过很正规的毕业后培训，怕弄出来之后承担
* z$ Q; c# e9 D* o/ [' l* {不起那个责任，所以我一直没有帮他。他后来也就不再要求我了。对于医院下层
1 z) u- T/ u3 E! O/ c' v n4 A; a: G1 I的这种人的生活，局外人一般是无法理解的。* G( f2 @- T9 N* T* t! L l- g
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还有一位朋友的爱人，在邻县县城的第三医院妇产科做主任。医院有三百多* U/ e& H ]7 {# h
人，其实就相当于镇卫生院或中心医院，想请我介绍到好点的医院去进修。我也
5 v; ]9 H+ M3 o( n% v, ^; E! Y顺便问了一下她的收入情况。由于她所在医院上面还有三座大山：县中心医院、4 o. o1 e! F3 d8 r( {) s
县妇幼保健院和县第二医院，所以她所在的那医院效益不好。谈到收入，她说，
' n* F8 z) n4 c# k3 t( V大概一年可以拿个1万多吧。从穿着上看，我相信她没有说谎。说缺医少药是农
6 P0 j8 J% h% [村，县城基本上一不缺医，二不少药，但是大家的收入就这状况。
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前年冬，受我表哥之邀，利用在当地省城开会的机会，回家乡的镇卫生院去
; o6 z; H9 ^+ Z6 V, ~* l; `& u( J给我那改嫁的舅母做了个中等大小的手术。我本来很不情愿去做，怕当地设备不
+ i- d1 q, ]# O- E4 V" N4 [ R好，但拗不过当副乡长的表哥（他们实在是没有钱到县城去做手术），我还是去$ N7 q+ x1 \/ Z7 R. r
做了。之所以去，是因为我舅舅在我表哥1岁多的时候就去世了，舅母不久改嫁，
& m4 L! S R6 `9 a: k1 }; L5 u+ I) ?* ^/ x新家的日子过得也非常艰难。不过我们一直很敬重她，母亲说还得感激她在59年
# m/ T: i- K+ V' o! H) a的时候，作为新娘子把自己的口粮省出来，给我大哥吃（二哥跟着教小学的母亲/ D3 o( y. Y# b6 s$ g3 {
结果就给饿死了），对我们家是有救命之恩的。手术前洗手时，用的是个生了锈1 {4 Y* v. `) b
的脸盆，已使我吃惊不已。到了台上，才发现只有两把腹腔拉钩、一个刀片、7
: ~4 B2 h3 Z# ^. g" a把血管钳、5块敷料。“真正的”合理化手术：只要随便掉一件东西到地上，手
/ c2 Q3 _% \, s1 ^$ l术就得完蛋。我嫌器械太少，院长说，不够用的话，还有一个产包（平时只做阑
5 g3 o. L/ A( N8 D$ K4 S6 L尾切除和剖宫产）。所以跟我做助手的院长，不断提醒我“教授小心，教授小心，6 v4 x6 U2 W6 Z
别掉了，别掉了”，搞得我哭笑不得，冷汗直冒。手术后，我跟院长聊天，才得' ^( f: k) C) m/ S: g4 w7 R3 v
知在这近5万多人口的镇里，就这么一个卫生院。最高档的仪器是一台在省城里
! J) d- H. z* |# h$ ~( f4 p5 U早该淘汰的B超，我看了一下，真正的雪花飘飘。还有一台X线机。卫生院全年的
( k$ s0 f' A2 x9 S# z: a$ c5 `: ]毛收入连同下拨的财政拨款，加起来一共是130多万，要养活50多人。我本想问
& i+ ~5 Y+ p: ~) p: T w$ H, q下他们的收入，但是一听到这里，我就打住了：绝对比农民少！病房里空荡荡，
! H5 c2 ?. ?# r床已经很老，被单基本上都是破的，护士们有点无精打采。手术虽然很成功，但7 E& |/ }) h4 P9 j
回到上海后，我还是后怕不已。所以说，中国的医生收入，如果不加上定语，说
' k1 l1 P ]( l3 F$ L' ~& A是那一级的，对多数人来说，是绝对不公平的。
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不久前，家乡政府住沪办事处主任请在沪的家乡人吃饭，我有幸被邀请，他% \6 @' b$ R! D
告诉我，现在家乡（县级市）有100万人口，曾经有3家公司在沪深股市上市（不
# ~1 [) x3 b. ]* I3 I- L. v: q过有一家被ST，一家被别人做了大股东，还有一家效益好得不得了！），去年的
: @! E# R, F' A+ H# Z财政收入有8个亿，市里留下来的也有2亿多，在内地属于比较好的那种。周围的! j C* R, ^) r. S9 S1 m e; Z
两县级市，一个M市的财政收入也有7。8亿，但有160万人口；另一个T市有120万) q" Z/ h9 U4 s
人口，却只有 4.2亿的财政收入。他告诉我，县城里最好的单位就是市中学（当
( _4 W8 n( c J- c4 K1 P地最好的中学），老师人均收入大约是每月3000元，接下来是市中心医院（当地; n' @! Y: L$ e' m, R; z
最好的医院），人均大约是2000－3000元，一般单位和公务员都只有1000－15004 l3 I! ], `- C' q; n E& C2 g3 B, t
元了。听到这里，我感到深深的悲哀，因为在一个财政状况这么好的县级市里，6 i+ _5 _* y/ H; w; @6 P' T/ S! g
医生的收入与老师的差别还这么大（当然我也赞成老师应该高点），这只说明政8 `0 R. a& W8 b& Z8 Y6 q* I
府和我们大家还一直没有把改善自己的卫生状况放在第一位。人的命在政府的工8 \0 C% i* q# g3 n0 v
作日程上还排不上号。没有钱时?绱耍星被故侨绱耍。ɡ鲜Φ氖杖敫咧饕?! a/ r& J6 H# P# W& V; X [
因为大家都要过高考的独木桥而已，他后来解释到）。
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: o3 S0 ~ y. ~ 附一：4 C( S7 l4 E+ H6 I0 |
昨天晚上与一个新到上海市普陀区人民医院（原纺织三院）的医生吃饭，说
# ]! T: B* Y' I- \% N他所在科室（五官科之一）的医生们，每天都带饭到科室吃（我院护士还是有不2 X& F2 b: v( E( w9 C) p6 B: u
少带饭的，但是医生几乎没有了），奖金才300多元（在上海生活应该是辛苦的
~. Q0 ~8 U$ G) X- s了）。不过我没有与这个医院的医生直接接触，算是听到的吧。
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; I! t0 \# s1 Q+ d. |, x, v( ] 附二：前一文说20－50万这一档的人，全国有数万人之多，恐怕不实。后来
$ [8 e0 D4 u/ F: D* V U/ o, y/ ?与朋友计算了一下，从全国的医院有6000多所，但地市级以上的好医院并不是很: t( z7 b; {! u, C& Q4 n5 W; D
多这个基本点出发，计算三甲（北京最多，虽然有60多所，但多数三甲并非名实8 h. W; h, m- Y; s' j6 `. a
相符，真正好的也就10多所；广东次之，有近20所；上海有13所，加上东方医院、+ V; t( R# n# \
普陀区中心医院、长宁区中心医院、闵行区中心医院、杨浦区中心医院和松江区
7 Y# _) g/ W3 b; h7 v中心医院这几所好的中心医院，也才近20所；而其余省市一般不超过5所。有些" u( c$ I f6 ]1 z2 O
部队、厂矿企业的所谓三甲，无论从水平、患者群，还是收入上看，都与地方的# Y$ q; e4 ^& D* F( J( N
二级医院差不多）中有可能拿到20万－50万的人，估计这数字应该在1万左右，6 i; T- c" q& v+ T) u' H( Z
所以这里更正为数千人似乎更好一些。 |
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狗仔卡
发表于 2005-7-29 15:25
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