中国医生的收入(2)

KLP · 发表于 2005-7-29 15:25

也谈谈医生的收入（3）我所知道的县级医院的情况

　　作者：手榴弹

　　前两次所谈的医生收入，讲的比较宽范。大家已经有了个大概的估计。现在
谈谈我所知道的县级医院几个医生的收入。我平时与县级医院的医生接触不多，
因为进修的医生多数来自地市级医院。不过，今年4月底，家父以80高龄、肺功
能中度损害接受前列腺手术，住进当地县级医院。本来早就要做手术的，但是老
头怕死在上海，说什么也不愿意在上海做。当地的医生又不敢收，我就请了在当
地县级医院工作的校友张罗，收进去后请我同学去做电切，效果很好。在请他吃
饭的时候，顺便请了在那里工作的几位校友做陪，聊了一下。

　　我家乡位于中部，是所谓的鱼米之乡。这在几十年前代表富庶，而现在却正
好代表贫穷与落后。不过，我看市政建设等设施都还不错。基本上代表了中部中
等地区的水平。我有个同学是内科医生，在医院做副院长，不过我回去的时候他
正好出差在外，没有见着。低我一年的一个在做骨科主任，低我两年的一个在做
病理，高中的一个同班同学上的是医学专科，现在是检验科主任。他们三人的职
称现在都是副主任医师。工资收入大家都差不多，1100多元吧。

　　在这三人中，混的最好的当然是骨科主任。他住的老丈人的公房（法院系统
的），老婆是药剂科的，没有文凭。据他说两人收入在当地算是不错，患者95%
以上是农民，所以大家送钱的很少，几乎没有。即使有，也就给个100元左右，
算是很大的了。偶尔遇到车祸，车主希望早点给治疗好，会给的多点，有三五百
元的。不过，农民都很朴实，送腊肉、请去钓鱼、大米、香油等等土特产品都有
送，还有送鸡的。 “东西是吃不完的，你想要就到我宿舍去拿，还有几壶油”。
他调侃了我一句。县城也有人开始买小车了，他说他还买不起。据他后来私下告
诉我，平均下来，一年的收入在2万多元，三万不到，在当地不错。但他爱人就
那么一点工资，几乎没有什么奖金，科里的头儿也许有点回扣，但是轮不到他爱
人那级别。

　　做检验科主任的那同学，由于没有考上大学，与我总有点隔阂，所以一直说
不上知心话。从来没有家属人请他吃饭。所有试剂销往农村时，价格本身都很低，
所以回扣也拿不到。不过，他爱人在银行，生活还过得不错。

　　那个做病理的仁兄最惨。他爱人是护士，两人在医院都属于低阶层，红包、
回扣、请吃绝对是奢望。好在每天的病理工作量不大，下面有两技术员。他每季
度（不是每月！）的奖金是300多元，生活得很惨。他弟弟没有上过大学，也没
有职业，开了个很小的杂货店。他每周抽2天到省城去进货，他弟弟照看店子，
既解决了弟弟的就业问题，又还能补贴一点家用。他跟我说了好几次，问我能否
帮他在外找个好点的单位。我实在是很矛盾，一是我自己本身混的不好，没有一
官半职，二是他的水平，由于没有受过很正规的毕业后培训，怕弄出来之后承担
不起那个责任，所以我一直没有帮他。他后来也就不再要求我了。对于医院下层
的这种人的生活，局外人一般是无法理解的。

　　还有一位朋友的爱人，在邻县县城的第三医院妇产科做主任。医院有三百多
人，其实就相当于镇卫生院或中心医院，想请我介绍到好点的医院去进修。我也
顺便问了一下她的收入情况。由于她所在医院上面还有三座大山：县中心医院、
县妇幼保健院和县第二医院，所以她所在的那医院效益不好。谈到收入，她说，
大概一年可以拿个1万多吧。从穿着上看，我相信她没有说谎。说缺医少药是农
村，县城基本上一不缺医，二不少药，但是大家的收入就这状况。

　　前年冬，受我表哥之邀，利用在当地省城开会的机会，回家乡的镇卫生院去
给我那改嫁的舅母做了个中等大小的手术。我本来很不情愿去做，怕当地设备不
好，但拗不过当副乡长的表哥（他们实在是没有钱到县城去做手术），我还是去
做了。之所以去，是因为我舅舅在我表哥1岁多的时候就去世了，舅母不久改嫁，
新家的日子过得也非常艰难。不过我们一直很敬重她，母亲说还得感激她在59年
的时候，作为新娘子把自己的口粮省出来，给我大哥吃（二哥跟着教小学的母亲
结果就给饿死了），对我们家是有救命之恩的。手术前洗手时，用的是个生了锈
的脸盆，已使我吃惊不已。到了台上，才发现只有两把腹腔拉钩、一个刀片、7
把血管钳、5块敷料。“真正的”合理化手术：只要随便掉一件东西到地上，手
术就得完蛋。我嫌器械太少，院长说，不够用的话，还有一个产包（平时只做阑
尾切除和剖宫产）。所以跟我做助手的院长，不断提醒我“教授小心，教授小心，
别掉了，别掉了”，搞得我哭笑不得，冷汗直冒。手术后，我跟院长聊天，才得
知在这近5万多人口的镇里，就这么一个卫生院。最高档的仪器是一台在省城里
早该淘汰的B超，我看了一下，真正的雪花飘飘。还有一台X线机。卫生院全年的
毛收入连同下拨的财政拨款，加起来一共是130多万，要养活50多人。我本想问
下他们的收入，但是一听到这里，我就打住了：绝对比农民少！病房里空荡荡，
床已经很老，被单基本上都是破的，护士们有点无精打采。手术虽然很成功，但
回到上海后，我还是后怕不已。所以说，中国的医生收入，如果不加上定语，说
是那一级的，对多数人来说，是绝对不公平的。

　　不久前，家乡政府住沪办事处主任请在沪的家乡人吃饭，我有幸被邀请，他
告诉我，现在家乡（县级市）有100万人口，曾经有3家公司在沪深股市上市（不
过有一家被ST，一家被别人做了大股东，还有一家效益好得不得了！），去年的
财政收入有8个亿，市里留下来的也有2亿多，在内地属于比较好的那种。周围的
两县级市，一个M市的财政收入也有7。8亿，但有160万人口；另一个T市有120万
人口，却只有 4.2亿的财政收入。他告诉我，县城里最好的单位就是市中学（当
地最好的中学），老师人均收入大约是每月3000元，接下来是市中心医院（当地
最好的医院），人均大约是2000－3000元，一般单位和公务员都只有1000－1500
元了。听到这里，我感到深深的悲哀，因为在一个财政状况这么好的县级市里，
医生的收入与老师的差别还这么大（当然我也赞成老师应该高点），这只说明政
府和我们大家还一直没有把改善自己的卫生状况放在第一位。人的命在政府的工
作日程上还排不上号。没有钱时?绱耍星被故侨绱耍。ɡ鲜Φ氖杖敫咧饕?
因为大家都要过高考的独木桥而已，他后来解释到）。

　　附一：
　　昨天晚上与一个新到上海市普陀区人民医院（原纺织三院）的医生吃饭，说
他所在科室（五官科之一）的医生们，每天都带饭到科室吃（我院护士还是有不
少带饭的，但是医生几乎没有了），奖金才300多元（在上海生活应该是辛苦的
了）。不过我没有与这个医院的医生直接接触，算是听到的吧。

　　附二：前一文说20－50万这一档的人，全国有数万人之多，恐怕不实。后来
与朋友计算了一下，从全国的医院有6000多所，但地市级以上的好医院并不是很
多这个基本点出发，计算三甲（北京最多，虽然有60多所，但多数三甲并非名实
相符，真正好的也就10多所；广东次之，有近20所；上海有13所，加上东方医院、
普陀区中心医院、长宁区中心医院、闵行区中心医院、杨浦区中心医院和松江区
中心医院这几所好的中心医院，也才近20所；而其余省市一般不超过5所。有些
部队、厂矿企业的所谓三甲，无论从水平、患者群，还是收入上看，都与地方的
二级医院差不多）中有可能拿到20万－50万的人，估计这数字应该在1万左右，
所以这里更正为数千人似乎更好一些。

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