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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求) C; q6 p* o1 U# b/ o* M% e3 {
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答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。7 V: F' }, L9 @6 I- ]2 ~6 X6 Y
- b4 h1 N: }% ~9 J* q. Q (一)居家隔离治疗指征9 K6 _, {1 l O* |6 I( J& T# ~- \- Y: w
* Z* c+ Y, C0 c7 I% i 甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。' H r. Y! r( L% T* P8 a
0 c$ Z' \5 K- b 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:# |5 ?2 H Y& f
8 D; r6 G. q7 S+ b9 m* D; x 1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);
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2. 65岁及以上老年人;- C1 w) i4 H9 E% r
( N8 U' s9 v D2 S; G1 A 3. 妊娠妇女;
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4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
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% p& D6 i6 \7 o2 M& Q2 v$ I 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
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(二)居家隔离处理原则
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1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。! M9 R( y+ {8 N: \& E
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2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
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行清洁和消毒。
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3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
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4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
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用消毒剂消毒双手。. y$ K* a7 F' ?; r
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5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。2 @- [( g q$ |
+ Z/ s4 ?7 W" E6 r) S 6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
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症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。) O4 v( y Z9 ^/ M
7 ~" F+ n: i0 L; |8 i4 i (三)患者共同居住者防护原则
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4 S$ t0 \. I7 q$ s5 C% O 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。
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2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触
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呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。% P$ l( Y# j) E2 O
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3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息
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; A3 {! b4 V! Z 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。& t+ c! a3 n; [
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4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或" l( K. b9 n& ?% A& P: M$ Z! }
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合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
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5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和
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其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。
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4 J( B' X* ]* G+ z+ M/ _" e (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求7 l1 d4 o+ Q' x: G7 H" l
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1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
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' ?+ o$ E8 U" D& z! p- v5 V 应放入单独垃圾袋。
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k$ M8 i [( i) W3 C 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。1 l! v8 v9 `: v8 J; L$ v
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3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
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8 N1 s6 Y8 @5 x+ a3 C 日用品和玩具等物体表面。" ?& [. l7 r7 S& A, Z; s0 ?
$ S5 k$ g) }5 F* V 4、房间勤通风。 |
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