 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|

楼主 |
发表于 2009-9-24 17:09
|
显示全部楼层
三、轻症患者居家治疗有哪些要求9 b4 n C6 O5 Q P4 g
1 }$ p' K# s; S- P% Z 答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。( s* ~8 v% R) A2 d7 E
$ A/ H9 o9 T* ]5 ^4 a- k
(一)居家隔离治疗指征* _: y/ V# R5 a' @9 \) s7 i2 e
/ L Z3 b: d4 x! c, h3 { 甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。3 H6 U3 C% s' U4 y, o6 O1 m, O
4 G% ?3 l1 T0 c8 t6 _7 \
流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:' ]8 D9 P: t. k
3 O: h; g% g4 i0 N
1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);/ @6 j+ g% {3 G
- D$ W) b) V6 l( K% \
2. 65岁及以上老年人;! X' ]0 x; T" C4 A
' r( X! {; s7 r4 h$ |6 {. ? 3. 妊娠妇女;$ |$ n$ Y, h/ U X3 t6 `- ?: V- r3 V
Q4 D8 R r6 b4 a3 Q% Q5 d: F 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
) l; q$ r2 E9 I
; [. o! y, I# j9 }- Y 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
+ Q3 ? `3 X7 \3 g; A1 ?+ s, O" S" u3 P1 e/ X0 i
(二)居家隔离处理原则4 @ d1 \4 {/ y
2 d% C4 L8 Z5 g 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
, k" }, \2 i9 L: Q6 {7 b* s. O( ~+ b7 g0 s# @) h+ @
2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进: ], |4 N+ G6 B6 }0 ]
+ r/ g- j3 c5 _, U! q1 d6 \
行清洁和消毒。. S! K: ~3 z3 y4 R
" M6 |2 m- h) T+ {; l( ? 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。4 }+ @+ u! ~' }5 }
3 p/ R( u. ]2 a3 I, K& k
4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
3 d) U4 G/ W+ H. y
( H4 |3 \# ^, ?2 I: Z* ` 用消毒剂消毒双手。
; f7 W! L _/ y. Y
; j/ W. ?# @9 K) o4 M8 D! ` 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。% J. o8 s, v7 C# x9 c, _7 `% Q
) y/ x) c0 i4 w; b8 d- A; D! M9 |
6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感* \' B# }" D$ b6 }& R: @. O
* b+ F* l$ J8 S1 P7 ^; @ 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。3 c; n. n) F$ p' {' W Y
9 l% V% V% W: o+ t2 Z
(三)患者共同居住者防护原则: p8 e8 E6 _; R' x% ]
" Q% ]' n5 P$ S r' k
1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。
6 U7 I5 J. r( U4 V$ Q! o% [9 w4 u1 [: d
2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触; s" h1 I. O" h% j+ V, S; {
1 F# g4 ]6 t. c" G7 G3 t 呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
1 s% t3 `' ?# H; Q" F- Y, |
4 j6 X3 T& N9 d' o2 w3 C/ j6 q& k+ T" L 3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息4 q% I, B1 ^+ n. W; J1 Y
E7 O' E4 g4 k7 D' g- m, N
和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。0 R6 ]3 ?- S; j, x. }$ T& t
! }7 e* {' Y# [/ h! N M7 C# U1 K
4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或
1 |2 r }) T$ V% z ~1 C% w k4 h1 G3 K# y
合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
: x2 m( @5 y& H
/ t; K2 ~& h6 B: T; T5 ^4 z 5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和! U0 O9 w% a6 S! ^8 u; f
6 | l1 W7 R, L( R& O+ u1 y 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。3 b! a, x$ i! V+ K% v
0 S4 A" e/ b1 g" L (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
8 F; C" ?( e4 W1 [2 \, K% H3 [1 U8 b) j8 ~# T# N
1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,6 \5 h1 x& B& h& _& T
% b. S- z9 r6 ~4 ]9 I3 l) Z2 b 应放入单独垃圾袋。
1 e: u# c. `- x9 P' z
+ n6 a$ F" j1 K& I) b 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。
1 d; R- s5 U4 F# c* N- j
% f) b" E9 t9 t: V! l 3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
$ u8 C9 C% j5 G' t
' l9 [7 J: M# h6 g* N 日用品和玩具等物体表面。
$ }3 T1 Y. ^$ M0 c/ V0 ^! k/ J R: C' T( H' F) V
4、房间勤通风。 |
|