 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|

楼主 |
发表于 2009-9-24 17:09
|
显示全部楼层
三、轻症患者居家治疗有哪些要求, C9 l$ q! b. g/ o R
4 ^- w3 W" p+ ~. Z. v# I( e
答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。
/ }, N- E' t. K3 Y! M; \+ n( x
; {: m: D; h& \- V* M (一)居家隔离治疗指征
* D n+ H9 I5 [+ m/ T8 v4 I7 n, B! L0 B [* I. N) R
甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。$ o4 b3 O. o% n- o! f
" O/ b* J: d2 p& U0 A9 X
流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:% L! d" o) v* K
, J6 i9 K5 c% y
1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);( Y! Z I* U9 n/ G* s4 C2 Q; f
7 v1 j- Z( R4 {) |" R0 h 2. 65岁及以上老年人;
# h) R8 [5 J6 s0 l9 D
' _/ e. u6 g/ m. b! V! n: ~ 3. 妊娠妇女;
, G8 K! R8 h/ v* B0 a# f4 L1 i5 e) h/ v# E- F2 e/ `' P
4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;6 Z7 h$ B( b5 e! V5 [
+ F8 N0 F3 R2 D& ^
5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。9 u& [$ ^6 L6 D0 i
; u8 U* u& Y5 U
(二)居家隔离处理原则
' g8 [: s) l; Q
j) [6 o' f, j 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。/ l( U Q) v2 J8 K: a) H, L/ f4 V
/ ]( V U1 W# P
2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进7 e" h4 `8 @2 W- [* v
. t0 w$ V, Q- B
行清洁和消毒。
5 N. i( S. s4 d6 W2 l% ?. |8 C% E
! u) p: J1 Z1 n. Z 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
/ o% Y6 \' z* k$ e
; M# a R$ C$ u3 v 4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
( @: E! \8 l4 s' v7 w& r
0 J1 p$ [0 S H" t# i- V4 s 用消毒剂消毒双手。4 f0 |) E% n8 a( A' l2 O5 j _) q
C( h0 W" a# l8 b 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
' ?- y; W% ?1 K5 q! Q7 G4 C" v( m
1 u8 ^0 B+ Q7 D; b! p" ?8 w 6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
- [6 M: N1 t& w5 s
1 ^! Z4 P7 O4 W. R$ U 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。 A" l; M* y* z7 }$ W0 |0 c
9 Z; L. w: X7 ^* Y" D% ]1 u
(三)患者共同居住者防护原则
0 X) d0 q/ q5 O5 ] t
7 q) `; c6 y" _/ M2 p8 t4 t 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。
4 Y% j0 |; d) m8 F* b$ e! f; I# J$ @7 ]# o
2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触# L; n( n' @0 z1 T3 E1 p- f
) y: u5 U' ^6 R* U
呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。9 [; o" Z1 T5 ]% L
( Z" A2 ]) @% }1 J+ k. ?0 q 3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息
+ d( b( s! Y6 m U
# P a" @, m2 Q# S 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。, [6 v/ b s }8 |+ H- O
1 n7 g, h' Z. R 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或
6 m3 | S: }/ V2 O- |1 q, X( X$ h( w4 @( U2 ?' O. D
合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。' @/ A. v' ]! h9 d
9 R! I& a6 Z- t9 T 5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和0 A. a' K* W9 _4 O" K; I
, C4 A; y H6 G8 w
其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。
+ ` |" g# X: ^2 x
4 V$ C4 k1 L4 y1 z2 w) E5 u (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
! V' l" X9 b# y* y+ v& C$ D1 b: P/ M3 R) ~' R
1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
0 o* g1 d d5 b2 H! e4 l0 ]; q+ g
4 S' K5 n( F* {$ q% C, J 应放入单独垃圾袋。
' m4 v! L; [8 C! r4 u) b2 {2 ]; P% j! {! K, r
2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。+ }& R, r$ D. L& S5 r& b w3 ^
- n W6 n% e( Q; g6 L+ S 3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
) N W: `7 x2 q* d+ G2 {: w, L3 `! p/ t: b. z* t8 p
日用品和玩具等物体表面。% ^, v5 t5 S; k) _3 c% w! P
# ^" ~3 x/ p0 R) w, b& w# |3 ~7 v
4、房间勤通风。 |
|