 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
全民补碘该不该？4 e: e; k) R9 X
# ^/ U5 b) S" t# I* S5 Y
·方舟子·: t8 V* `7 S6 w- Y" E
% D' \1 b4 V+ p
1994年起中国开始推行全民食用加碘盐，这项国策显然比计划生育国策的实施容
- z- I: v% E1 n6 A- o7 q易得多。据2008年的抽查，全国碘盐覆盖率已达到了97.48%。但是最近一段时间，媒7 s) m8 _7 H+ t! H N/ q& E/ o+ S
体上突然一面倒地爆发出质疑、批评这一政策的呼声。有一位时评家甚至站在政治的2 e. K3 @9 H' W# [5 F' b
高度，把推行碘盐视为“一个让人难以接受的中央集权行为”，“说明我们的社会依
# R$ j7 g2 Q/ V然信奉一个万能型的‘全权社会’”，呼吁“还我不吃加碘盐的权利”云云。
m' E5 f2 N4 [( t: ]: E/ Z1 A/ g9 y; r
其实这并非一项有中国特色的政策，而是中国政府对联合国呼吁的快速反应。, R: a! D! [2 h
1993年，世界卫生大会通过决议，要求各国用全民食盐加碘的方法消灭碘缺乏病。在
1 p6 ^+ J4 { m: y此之前，许多国家已经这么做了。其中最早这么做的恰恰是怎么也算不上“全权社会”
: _" Y: n1 o4 G1 K的瑞士和美国，他们自上个世纪20年代起就已实行全民食盐加碘，消灭了碘缺乏病，- s# l/ @$ o5 ]
在那里好像并没有听到有人抱怨“我们连吃自然盐的权利都没有啊”。, d1 L# B2 o$ A7 y5 O0 r
+ ]! s: K1 Q" s3 |2 g
这次声讨碘盐的发起者是浙江大学医学院的一名退休教授，向媒体控诉碘盐
$ ^& m2 {& s& H& L' g1 P“是个害人的东西”。该教授给我们算了一笔账：中国营养学会的一份报告显示，中; a* N$ b, z9 F& R, y) M2 K
国城市居民日均盐摄入量为11克，农村居民达到17克，“这意味着，根据目前市面& N& n8 ]& p1 `4 l( i1 v- Y
上多数碘盐中每克盐含碘20～50微克计算，中国人每天摄碘量达到了惊人的220～850) [0 q* B: B7 q6 I- V o) I
微克，远远超过世界卫生组织划定的200微克/天的安全线。”
9 q) V7 Y+ H: B0 v% }
+ t2 ~5 ?: {2 Z& f4 { 有医学院教授的头衔，听上去颇为权威，但是这账却没算对。按照世界卫生组织- g' `2 q3 s- {: ^7 L8 o$ a
的估计，碘盐从出厂到销售过程中，碘含量会丧失20％，而在烹饪过程中，又会丧失- W0 `0 M& p$ W0 A
20％，这意味着中国人每天从碘盐摄入的碘量实际上只有140～540微克，并不那么惊
9 I- o* G* k& z2 b! t人了。而且，世界卫生组织并没有划定200微克/天的安全线。世界卫生组织的建议是
3 X, S! t! K7 ^2 N$ F成人每天应摄入150微克碘，孕妇和哺乳期妇女则应增加到200微克，碘盐的含碘量就
- I4 ^1 ~5 |) d7 F! I s& C2 H! \是根据这个推荐量，考虑耗损和盐摄入量而制定的。
# n a, f/ W& O3 L | X' V4 q ^) \ B. `- l' F1 F5 }
这是推荐量，并非安全线，如果达不到这个量可能会使身体缺乏碘，超出了却未
0 |3 S# P2 A6 N9 h必就不安全。例如，据调查，美国、加拿大和一些欧洲国家的碘摄入量大约是每日500
, P1 F b) n7 R微克，远超该教授划定的安全线，也没见到他们的医学院教授惊呼“是个害人的东西”。
( c- K* k: y, p0 r2 J那么世界卫生组织划定的安全线是多少呢？是每天每千克体重30微克碘。对一名60千
! U3 ~; U9 j. Z" {& y( c克体重的人来说，就是每天1800微克。过量的碘很容易通过肾脏从尿液中排出，许多6 U$ g) C, A& F* _3 D7 N- W
人每天摄入的碘量超过了这一安全线，并没有出现不良反应。日本人由于在饮食中大
- W. e$ Y& O% s7 ^8 g& `量地食用含碘量非常高的海藻，每天摄碘量通常高达2000～3000微克。! D7 @) ^: y. F, ?' K* V
# o$ }: N# [( t6 [
有人把吃碘过量说得非常可怕，说是会增加甲状腺癌的发病率，这是没有证据的。+ e( n/ R$ c! X7 I; n
有人把近年来国内某些地区甲状腺疾病的增加归咎于推行碘盐，这倒是很可能。国外
, ?* a, V$ `& Z+ f. p也发现了这种情况，在碘缺乏地区推行碘盐时，甲状腺机能亢进的发病率会增加。这: E/ P. } H6 C' x
实际上是人体的一种“自然反应”。碘是甲状腺的成分，在缺碘的环境中，人体为了8 t, p3 B1 {# k( a0 v/ U3 |7 U% v
合成足够量的甲状腺素，不得不增大甲状腺的体积，那么一旦摄碘量变充足了，甲状
- O& T1 e# d' D腺一时还调节不过来，甲状腺素的分泌量反而过多，就会出现甲亢。但是这是暂时的
! \, C; F3 E7 h0 d现象，过一段时间甲状腺的大小和甲状腺素的分泌量都会变得正常。! T3 A1 }$ e u; h5 @# s
- h6 M$ Q, W7 L 有少数人对碘特别敏感，摄入过量的、甚至推荐量的碘会诱发甲状腺疾病，不过
4 F9 Z; k# l% U, _4 V( @7 }7 D$ k这种情况是可控制、可治疗的。相反的，碘缺乏的后果要严重得多。一提起碘缺乏，7 N3 l; m: D w- R8 Y# Y
一般人都知道会得“大脖子病”（甲状腺肿大），其实这种疾病毕竟还可以治疗、逆
# g* S# x( T& s* _6 ?/ H# k" N转，还不是很可怕。碘缺乏病最严重的后果是对智力发育的影响。孕妇如果缺碘，胎
1 o+ Q6 {* U7 F+ I0 a8 i6 r$ a' r儿、婴儿的大脑会出现不可逆转的损害，进而导致不可逆转的智力障碍。儿童如果缺# q- R) L: k' t' E, z1 `
碘，智力发育、学习能力也会受到严重影响，智商低下。即使是在中度缺碘的情况下，# F8 G- ~6 x8 C9 F1 q, i x
儿童智商也会降低10～15。碘缺乏是导致智力障碍的最主要的可预防因素。世界卫生
/ @7 ^8 @# ^" q3 a$ A' ?组织在1994年估计，全世界有近16亿人口生活在缺碘环境中，有2千万人因此智力严重
' c( R( p& Q( O! j受损。在这方面，中国尤其严重。2007年，世界卫生组织估计中国每年还有121.9万新+ K& c7 }$ J6 w2 P: N& ]7 d) K8 H/ w
生儿没有得到碘保护。
4 q1 E9 j; O8 r! u4 B( o" {" Y3 ?% T+ f" c* A9 Z- _1 j
有的时评家声称国家应该把补碘的权利交给老百姓自己，根据自身情况自由选择。. M& _0 G% s1 G. K5 }! D# V0 N) V
话听上去很好听，但是只是句空话。一般人平时哪会留意自己或家人的摄碘量够不
* h$ r) o1 N/ v/ p, ]0 w够，是否应该特地补碘。碘缺乏对婴儿、儿童的智力伤害一旦造成，后悔就来不及. b% _5 W! b+ R K# d! T
了。全民食盐加碘对预防碘缺乏病不仅有效，而且极其便宜，据世界卫生组织的估计，3 q1 j- @! W1 v; X: ^
每人每年因此增加的费用只有5美分，几乎可以忽略不计。因此世界卫生组织对消灭碘
- U3 A( c/ E/ g: L( b: l缺乏病很有信心，并把它当成和消灭天花、小儿麻痹症同样伟大的成就。但愿这一伟大2 ~+ N! {3 K$ m( L
进程不会因为一些中国时评家的口水而付之东流。7 t3 Q/ v% d% Y& A" G' g
8 n( ~1 e0 |2 g: I: j; |
推行碘盐不等于就要杜绝无碘盐。有些人的身体状况不适宜吃碘盐，或者时评家为* ~/ k2 ~6 W# n
了捍卫自己的权利死活不吃碘盐，也应有其自由。在高碘地区，并无强推碘盐的必要。- I- A/ w* L( {4 F G4 b1 S4 f
不过，这些地方的人如果担心摄碘过量，首先要担心的是海产品。海鱼的含碘量为0 L* l u, Z+ F- g2 ` J
163～3180微克/千克，平均832微克/千克；虾、贝类的含碘量为308-1300微克/千克，9 o1 a4 \( |9 g" J: I
平均798微克/千克，远比碘盐更“害人”。
$ G: f' w( S8 ~' Q: N) @* ^5 }
' N) C* O1 s! n6 z8 f$ U+ F* H2009.8.17.3 ^( M* j1 Z* a( X
) V1 D% T' w3 R: A1 v' E. v
（《中国青年报》2009.8.19） |
|
狗仔卡
发表于 2009-8-19 12:03
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
