(ZZ)案例：老中医无知酿悲剧

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　　案例：老中医无知酿悲剧

　　作者：李胜先
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　　2009年8月18日《广州日报》刊登一则题为“游医‘养肾’秘方  毁掉男子
  ]+ n, b! v) x$ ~移植肾”的消息，广州市张先生做完肾移植手术后7年平安无事，因为改用一位
( ?, v, b; c: c+ g70岁“老中医”的“中药秘方”代替抗排斥药物，结果发生严重心力衰竭，致使
& V7 F+ u# C5 u* T: y+ J" Q( `成功工作了7年的移植肾失去功能，需要终生做肾透析，或者再次肾移植，恐怕
张先生将无力承担这高昂的费用。

　　解放军458医院肾移植中心刘洲主任说“没想到来之不易的移植肾，今天却
被游医几剂药报废了。”移植肾报废，意味着把张先生推到死亡的边缘，这是无
' s+ W9 H" I; P5 E6 i知中医生大胆挑战现代医学科学酿成的又一起悲剧。

6 {  c$ u# d, q$ R　　这位70岁的老中医很是无知，很是自信，很是傻大胆：他要用“中药秘方”
代替抗排斥药物，来实现“中药养肾”的主张。他压根就不知道移植肾、抗排斥
, w& S5 t- r" D% \* T0 r2 J药里面的科学原理和厉害关系，压根就没有这样的临床经历，中医“理论”里的
, \6 c: d1 e8 X7 o; t% N“肾”和他所说的“养肾”，本来就不是现代医学和解剖学、生理学里的肾，更
不是移植肾。他还要张先生大量喝水和天天吃西瓜。他不知道这必然地加重了肾
% C( D0 h- |- ~脏的工作负担，这那里是“养肾”？

  X8 @, A  D1 p! u　　从来就不知道“移植肾”为何物的中医先生们其治疗的“秘方”是从那里来
的？只有一种合乎逻辑的解释：为了赚钱、为了忽悠患者及其家属自行编造出来
的。这类中医先生们的这样有意无意的编造行为是卑鄙的，害人的。
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　　我也是一个70岁的老医生，年轻时曾随一位在当地很有名的老中医学习中医，
7 e+ X& D2 F! A/ b- S" ^2 f, @当时我很尊重他，但对他不知道最基本的现代医学知识感到很担心。例如，对一
: {3 c& B( F* @: V个发烧腹泻的病人，他的解释是清浊不分，相信用药让病人清浊分开就会好起来。
8 T9 W' R3 }' B9 _但他看不懂血象和大便化验单，不知道其中的临床意义，其实那是一个痢疾患者。
不过，他还是尊重了我的意见使用了抗痢疾药。老中医们似乎都有把想当然当成
事实的思维定势，面对生命这样的想当然是会铸成大错的。

　　张先生遭遇如此悲剧其本人和家属也是有责任的，例如轻信了“70”岁，轻
信“秘方”，轻信“中药养肾”，当然也有经济上的考虑，以为中药比西药便宜。
结果恰恰相反，花了大价钱的移植肾报废了，今后要花更多的钱做肾透析，否则
生命难保。
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　　这个案例应该引起社会公众对“中药养肾”，“中药秘方”之类说法的警觉；
应该引起学界的讨论。

, b& x0 i% C) {9 _, |% U* K　　这个案例还映射出很多很深层的社会问题，例如公众求医行为的健康引导，
" R2 w% [  N" f0 W/ w7 l% {0 y4 i对无知和傻大胆中医生的约束和管理，现行中医政策是否存在某种重大失误？……

　　附：
　　《广州日报》2009-08-18  21版  游医“养肾”秘方  毁掉男子移植肾  
: G2 y; ^* W/ r$ B3 |% T/ @% Y　　本报讯（记者伍君仪 通讯员吴燕玲）体育西路一名市民做完肾移植手术后7
: ?$ ~5 u  k! a8 w& }; M/ J年平安无事，却因为误信街边游医，用草药代替抗排斥药物，结果不但移植肾报
4 _, S% I% i5 i$ e  E  A0 {废，还差点因心脏衰竭丢了性命。
4 l: `6 Y8 X9 l8 `: n) N　　昨日中午，记者在解放军458医院透析室见到张先生正躺在病床上进行透析
  b! Q' R; A; _' _9 I: @3 c1 O( X治疗。医院肾移植中心刘洲主任告诉记者，“七年前，他没有钱做移植，求我救
. u* o3 U# n8 n2 ?( g; b他一命。我当时下了很大的决心给他做担保，让他先把肾换上。没想到来之不易
4 f1 h+ R9 J3 y& K7 V的移植肾，今天却被游医几剂药报废了。”据了解，张先生7年前做完肾移植手
8 J7 ]/ N% h& d- X3 M术后身体恢复良好，但却要长期服药对抗自身免疫排斥。抗排斥药物治疗每年要
花四五万元，张先生属于低收入者，两年前被迫自行减少药量。据他的老母亲说，
张先生听了老婆的话，认识了一名在街边开小诊所的70岁“老中医”。这位“老
中医”对张先生称可以通过“中药养肾”，给他开了一个“中药秘方”。张先生
信以为真，心想这比西药便宜多了，于是按方取药连服40多天，还听“老中医”
) E+ _. b2 P8 v. c% Q7 B- Y/ R的劝说大量喝水和天天吃西瓜。
! Y) n6 E9 d* v4 O4 ^; T/ F- G. E　　最近一个多月，他逐渐感到四肢无力、腰酸背痛，甚至难以坚持上班。一周
8 r8 o2 l4 ?: m; ?: a& J$ B4 I前，张先生在家中突然晕倒，被送到医院抢救，结果发现他已经有严重的心脏衰
竭。最后性命虽然保住了，但是他面临两个艰难的选择：终生肾透析，或者再次
# e0 Q' |8 W/ C1 z. o: L9 H肾移植——两者都费用高昂。
　　刘洲表示，目前中药只能治愈由肾移植而引起的并发症，但不能代替西药来
抗排斥。患者必须要坚持按时按量吃药，定期到医院复查，一旦发现身体有不妥，
一定要到医院接受科学治疗。

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据加拿大报刊报道，加拿大每年都有几千个因西医误诊和西药副作用而致死的病例。这样的事，有多少人知道呢？