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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到* y7 b6 s* J% k3 I$ o
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
1 O4 t) K$ Z0 [* ^6 v辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,8 a2 {3 o, j1 Y, M
病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、
6 r- s/ ?8 D% b8 d/ [' C迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指- W+ X! F J3 @( K6 j
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失
5 U, M$ ~' `; {( c8 y! L时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,
0 @* g7 g9 m! G3 ^- V时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
! ?3 @, C9 t$ S家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,1 U2 e6 W8 l8 |/ _" ~
善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,- ~% u% ~ O5 ~6 Y& |
举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病; L0 m) q4 H, z2 ]* C0 s3 y& i
处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而
) b' |7 i' d5 p4 O2 L$ c+ w6 L* b举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,9 d$ f5 y) d# ]8 t# s% E
用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此% U3 @3 |* |0 q3 _$ ^* g
道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,
5 P) c$ d: w- x疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
: y* z, Y: t% w3 P则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本. x2 u U- c" v) M* P/ z
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍; Q7 @$ L, O1 }; d: `
正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,
( _( M( C: i3 v& M是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
3 Z7 A; C( P; P* x以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,1 {$ w8 }8 r1 Z3 q* `% `) G
灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误, p& t8 Q# y) Y' M( E; C" p
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
9 c0 [4 J, z; w6 f& X; {" X0 C热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精' p6 [+ }1 ^/ E" d7 l
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
# D6 I3 s& j. e2 K尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
9 R+ z3 h- Y; a第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
6 {8 _* R1 R+ {' N$ r6 u# F姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻, F5 l: L2 d6 _2 ?. C# o
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
; c5 f. ^8 s3 [7 r8 \% R; i6 V# b: J讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病
% l9 G6 E( K- [- H) P' ]至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时9 U! _* D6 T7 }' e& b. i+ Z* k
莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
' }2 G' o$ y, ~+ _) I. A$ i; q不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退
% H1 T ]. l n. m8 N5 s5 g4 H, W位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时' }) ^: b" q5 U0 {/ f
宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;1 M8 y+ W% x' u( n! e
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正5 E" | S# V) h2 z; t& w }3 Y% |4 n4 l
宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)9 P: e0 w% N, h9 L
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,6 y- c7 O# g! J( M, f
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜' b8 [3 x% R2 j& l: Z( s
恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家
; A- Q; v5 g; ?3 y9 Q误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。% R B' `% q; Y; @, @; ?6 W
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙7 `% F- @& |1 s/ Q; f
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾
1 T0 I; A: Q2 G& l+ }* c' {" B试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
5 f$ @3 F8 R M. n# |3 p诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有9 w( ?$ J# [: h
回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,2 d& y4 A3 ^4 y7 Y
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,
4 m& f9 ^5 A+ d5 P7 ]+ `7 n- M在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,
4 } [. z0 q3 i4 B/ M8 S$ V气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁3 l+ [& ~/ d, z& Y
欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,, U# I; ]/ O6 U" x; T
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭
( L1 q6 Q# w4 g8 g, y) p7 d未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
* N6 l; R7 p, L! t) n鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色
! }+ T( g& l5 f8 H6 L人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若5 u8 g. o1 [$ h4 `- ?% Z Q
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
- ?6 ?/ B" y5 ^6 M% c* e. i言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
# M3 ~; }: C. d$ e. K傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,
5 |* W/ q! y8 X0 |0 p; G- Y+ f引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。' q& |! C, L4 U6 B
更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
* X% E! L& R* p+ n0 H何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失0 a% r! e$ r- Q1 c
炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去
# Z! k4 J3 a9 s! O: h. ~' I* K, d心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过
* Y. O2 u- P0 d, Z! `; h+ A- k取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可2 m2 |' J( {& w. h! d7 }4 N
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
" S9 C" S0 T: R2 {' x7 b* y人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
& j1 {( i, A: O9 Y }0 e哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又
/ \# e+ Q; Z5 m1 {# Z- m) ]9 d加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记. b! Z6 Z& Q6 b9 O# m
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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