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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到$ c/ k6 \8 t9 t
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。5 w) g0 z4 t1 g1 `/ c' `
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: A- E" L. p, W# F% C' C7 @医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
/ o6 D3 u* ^* m5 n% ~, u! k/ S辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,
5 P4 w& c# F: K8 T- j( Y$ b& M病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、
6 {9 U! [1 F. D) C+ ~4 V迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指4 q! H* c. e7 N; l0 s/ R
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失: L# F+ y3 o" o B
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,; M/ l' ~- [" s+ B
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
+ B* j5 i* M4 N家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,' K- }- d5 x9 R& v3 n+ X
善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,
; q8 s1 h8 _& k/ T7 e4 |& o举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病- X, _! C! L3 ?; j+ `; `) u
处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而+ Z% l% G! i/ r
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,, o# [. J, H. k& w* F
用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
6 A: M% U" s- S道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,$ I) w! W( d4 O% @
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
, \- a2 X( Q* P- J4 i) e2 P$ ]则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本. J! P5 r0 G" R! D. I; j, J% l
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
, v2 d* o# q4 y! W正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,
' {$ t. d; t, }是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
! q5 R; j; Z# R3 f' m以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
7 Q. {# j2 b. @' ?灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,4 e) |6 e# j- p& l7 y
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
( Z% u9 B A- ^# |! a热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精* S+ u' f/ T8 r
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,# H- @6 g% w0 r7 a8 {+ d
尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
0 I3 s8 K0 Y/ X1 u e第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
/ }- v2 r+ L5 x; D; @. z5 | s姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻* k! `5 ^9 g6 C
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交. o- a& Y$ }! b
讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病! X1 R2 i: V, n( v9 ?' a: g
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
" q2 w# q+ u# ^; T: U0 }莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而8 E7 l6 W1 f, ^) W( |
不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退+ g# o5 R( {- ?& k* f0 n. x, d( L
位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
( Q4 ?3 l: t q5 B4 A' B宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;
$ b) I% `' d2 t- }' m ~4 {脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正$ T$ p* H' Z& m& p, ~1 C1 [
宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)
4 O, @: D7 P! A2 H3 c头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,5 \5 ` e, V) H8 L: ~
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜- j' ~( Y2 l6 `6 c W4 M
恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家7 ?/ n5 t, a8 r, s) w! Q' K
误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
# ^/ o7 U9 I. M; R q' y" i& H* \5 \医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙
3 C) N+ ~! W* J, H) v4 Q9 J) r不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾8 t# |: J+ x" e5 A% B
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
3 n# R! l2 y0 n/ \6 F9 u1 h诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有
; r& B9 n3 \& y: n回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,
. o% W, O g7 z* ]! Y3 ]9 ^( U病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,
/ p% s% F4 f7 ~5 N5 |" y4 Y7 L- ?3 e在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒, A" L8 c! C7 K' Y) s" v4 l* I
气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁
L$ F8 g7 P- O9 [/ ^$ n( O欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,0 T3 h2 {; @; b |( E" ~ b
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭1 A, a( f6 B' Y" J8 W
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
# s' l* m$ c0 w( d鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色9 i" Q6 P! S4 x2 z% r7 M8 m+ G
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若
7 Y( \. r3 l- I) b: d9 E连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切: b" K2 B2 i* P; \4 c4 I1 v P5 l
言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
; C# N$ U1 B3 s/ Y8 C& @傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,( {# L1 k5 _# v) q; z- K+ J4 C' U
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。 z1 g, }/ L. s: i
更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实6 k4 F" @& n, J. L# ?5 h" \
何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
; _2 Q+ O+ `& O q9 Q' v; `: ]炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去
! J* ]* ~& B( W心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过
! A* _, l1 b6 e取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可" i1 e, w+ X. ]# x! v: M. r+ o
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
3 w4 ^3 j, v) }6 ] U6 B人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
0 j+ L6 g/ ^! U哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又
4 M. U/ \9 M& U" [: D. C加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记6 k3 |' z& e7 s' ~# v9 a
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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