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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑
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- |+ T D0 V: p. ?8 u0 {2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml% Z9 S& Q! a0 i/ w8 T+ g
' |) U, D( r w0 }本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。
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- w4 M4 B& o$ b$ F7 H6 w, E' R 所有密接者不再集中观察% i: K& S Q% B( Z' Y
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通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。
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卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。
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' j3 e$ d6 W4 K& s/ u+ z 省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。
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另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。
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' ]. X3 Z, l9 r, X5 h0 _' c9 U8 w 首例死亡病例需由卫生部确定
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通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。; I( [9 d( J" N2 u/ w
* B6 o# {3 R c1 h1 b 各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。
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对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。
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此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。/ c6 N/ P! D1 z" o4 B
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甲流密接者范围缩小
+ T& N- _2 B9 b$ T9 ] 飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位
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本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。# w3 A& j8 e3 x, Y0 M* E. J$ w
) j c" a2 L c" } 此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。* z* g1 _% E; Y2 [* U% e% a
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卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。: m6 R0 I( l. q/ x! ~; j; w4 D4 Q
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有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。% s! H) Y' c8 f0 u
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* i1 P: I W9 ], `) } 慢性病人患甲流更险0 Z7 X" M, G, S, O9 X
如何区别轻、重症患者?6 }7 t2 X, n% x$ I! O! x
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) C1 r; k% R0 o4 F2 | 昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。
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但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。- [) |2 Z {8 U; C- Z1 w
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居家治疗5 n$ ~' M# z" d2 p3 Y5 b
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将出台细则
o: Z) D. i) n" n 社区医生能否照顾居家患者?1 u* q- G$ d+ Y! B3 s$ S
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+ e: H+ t- L: H- K8 h 将出台细则3 _4 g, s# @" |/ J: z2 M
( n7 c5 a0 |; K2 \* x1 I& k7 n 轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?. f: @% R% K; k' k: ^
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对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。
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他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。
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7 S" e1 P L5 u: y r 中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。
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% K: p* B3 r$ ~$ \4 A) Q 本报记者 吴鹏 |
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