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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 & d: |, S( s: w0 [! [1 q, s
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2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml/ a, N/ p9 w% ]3 h7 `* \
) |; p$ o ?& }本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者，在实行居家隔离治疗时，需有社区医生专人负责并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日，卫生部发布通知，明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发，意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策，已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。; J1 ]1 l6 }/ g1 E# V3 o
/ I% {0 ~- }- b% H# d" e4 U- g* b; | 所有密接者不再集中观察2 r* z( {8 {4 W( g9 |/ N' J
. i4 m x k0 ^# t$ B, B" _ 通知中要求，对所有密切接触者不再进行集中医学观察，由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员，可在住地或指定观察点进行医学观察。
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卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例，要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势，送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责，并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。( \7 v4 c( x4 a9 P8 d! M0 J# B9 t
* K& w/ o8 i( ^6 } }6 ^& o 省级卫生行政部门，可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况，自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。
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' U: p, t, {' |( P+ O; Z; |" S8 I6 v 另外，卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员，要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗，卫生部门应在2小时内接运。9 v! R, `7 H8 e$ |
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首例死亡病例需由卫生部确定! W }: q: J, ]
- l- q- H, T9 H% _8 [7 d 通知中表示，要将重症患者与其他患者分开收治，甲流重症病例仍要集中收治。8 j$ L1 I1 q$ u8 S
* R8 }0 t% M+ H/ i2 K# T$ R, a0 k, m3 N 各省(区、市)如出现重症病例，需由省级专家组负责会诊，制定诊疗方案，并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因，后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。
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2 ?; c& h8 i, g/ m6 B 对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，由卫生部专家认定各省首例死亡病例，主要是可以对病死者情况进行研究，掌握甲流致死的第一手资料，以减少病死率。; B4 A# g) S1 e3 q. B
9 f: e( f9 B' i; w/ b 此外，卫生部表示，9月前安排季节性流感疫苗接种，争取在11月底前完成重点人群接种工作。, R3 H) ]9 L; ~9 B2 `* @
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甲流密接者范围缩小$ @2 w, r7 N% ^; c, C+ a
飞机上密接者为病例左右各一位，前后排各三位
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' _3 v3 M# S, i. f% M. S! v' p3 y 本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中，甲流密接者范围进一步缩小，在飞机上，以病例为中心左右各一位，前后排各三位患者为密切接触者。此前，飞机上的密接者则为所有同机乘客，后调整为确诊者前后三排乘客。
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! P a. D& {6 X+ q' j# F2 N 此外，诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。0 x- q+ R' ]( i) y
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卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者，但根据前段时间的观察数据，即使患者前后三排的乘客，被患者感染的机会也非常小。- r6 }( Q8 Y# t. W- _
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有专家提醒称，无论是否被认定为密接者，如果与确诊者同机，最好自觉在家观察。5 C! t# ^$ t! S/ K# A& ]5 p
, {* f- L. J" ?: a L M- E, C2 I8 y ■ 释疑& T) ^# P1 h5 J+ }; [# ?. V: {
: ~4 L- ?' u- \' ^; Z% G+ h6 @7 ? 慢性病人患甲流更险+ \8 h: F. e+ q Z5 Q
如何区别轻、重症患者？* h& `& W& w) A8 ]' d5 C2 t
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慢性病人患甲流更险
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昨日，卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。6 e$ T" ~, V' K7 W* \7 g; z- O
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但是，如果病人有慢性病，或因流感引起肺炎等并发症，就必须住院治疗，研究显示，这部分人更易因此病致死。他提醒，无论是轻、重症，出现了不适都要到医院诊断，是否适合居家治疗，应由医生判断。& y" {$ o1 e! p3 p# c
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居家治疗6 Z( P7 t; j; z2 i
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将出台细则; s1 O9 P6 ~# N4 x
社区医生能否照顾居家患者？! ?& C5 K- q; P
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居家治疗 {) z/ K) A7 O* r# {' S
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将出台细则
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# _1 H( p" H5 Z/ v1 j# W& F 轻症患者虽然病症较轻，但甲流依然有病死率，社区医生能否完成对轻症患者的治疗？
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5 E( n/ J6 Z" {9 @8 l2 ^ 对此，徐小元称，轻症病例与普通季节性流感相似，社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。
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他介绍，随访的方式有很多种，比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等，都是为了一旦发现病情变化，患者可以及时转送至定点医院治疗。) g3 T0 b3 x/ \- S N
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中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称，无论是居家治疗或居家观察，患者或密接者都不能外出，卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确，方案有望近日下发。
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本报记者 吴鹏 |
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狗仔卡
发表于 2009-7-8 12:31
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