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凉茶：喝，还是不喝？
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·方舟子·5 [% q% o! E- i' U5 B! k/ n
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“王老吉”凉茶据说是广东鹤山人王泽邦（乳名王吉）于1828年开始销售的
K- p' u# r. y4 o产品。目前做为植物饮料销售，其标明的成分为“水、白砂糖、仙草、蛋花、布1 z: O2 V" ~) j
渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草”，后面的7种都是中草药（“蛋花”不是
8 `( q. H% t4 U7 J6 P- G$ g3 R9 n指鸡蛋，而是夹竹桃科有毒植物缅栀的花）。' c& V5 c6 ~9 }1 G8 [
' e( m! _1 h* Y 和其他广东凉茶一样，“王老吉”据说具有“清热去火”的保健功能，“怕' n4 i# [3 P6 Z" y6 y" A
上火就喝王老吉”的广告早已喊遍全国，去年汶川地震“王老吉”花一亿元为自4 A# S( E& l+ v
己做了一个爱国广告，在网络推手的鼓动下，喝“王老吉”俨然成了爱国义举。
( Y5 O! \3 [5 u% |1 C! A
% i7 P4 N; `8 ~; z. P 但是此前已有人在找“王老吉”的麻烦。2005年，职业打假人刘殿林以王老
: }, y+ `0 W# H5 q) `1 U" |+ w吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起
/ A- M2 x# C3 [2 V) T诉王老吉凉茶的销售商和厂商，被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作
. i0 i1 F3 X" v0 {4 I9 C9 `用等理由驳回。2007年，重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕，4 \, i* u- h0 X- i8 Y8 i) V
该凉茶添加了夏枯草，违反了《食品卫生法》，再次起诉王老吉凉茶的销售商和
9 k" o S. f& a& @9 N( P厂商，被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳回。最近又
# c! z+ r# u9 e L3 I! s1 x# j有杭州人叶征潮认为自己的胃溃疡是由于饮用了王老吉所导致的，起诉王老吉违
& f6 H# V! C" b' C+ o' R* @法添加夏枯草。
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6 L% A9 U% O1 t( E, P2 y9 M 王老吉以及许多广东凉茶之所以使用夏枯草，是由于中医“取象比类”、+ y6 o( y- F/ f* F) e8 v: H
“天人感应”的牵强附会。夏枯草据说在夏至后逐渐枯萎，中医理论因此认为它
. P2 `5 b# }6 D; c生来有“纯阳之气”，所以才一遇阴气即枯，所以就可以用它来“补厥阴血脉”。
: J8 O- p+ K- C. [- j% l% Q但是，迄今并没有任何严格的临床试验证明夏枯草对人体有什么功效。/ b. @- ]! m" f' N- c
( M6 L$ |1 a0 m# Y( H* J 用自身的经历难以确定某种疾病与饮用某种饮料之间存在因果关系。不过，9 S5 o- i+ [% j$ v; g: ~* I
王老吉所含的夏枯草成分具有毒副作用，是有科学证据的。主要的证据来自动物# e: |6 W3 N+ l/ ] d6 D% Y
实验。有些人对此很不以为然，认为中草药已用了几百上千年，经验已足以证明3 K/ p1 G" {* y6 J" U% h3 N4 x
它们很安全，不比动物实验更有说服力吗？
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( \* l E- G; A% Z) T# { 这种说法虽然在中国人中很流行，却经不起推敲。一种药物被使用了几百几5 D7 S- c) ^ f/ ?
千年，并不能证明其无毒。如果一种药物的毒性很强很急，吃了以后很快就出现
) M: {# {: B0 m% q0 H/ R严重反应乃至致命，那是有可能通过经验发现的。但是有的药物毒性，特别是毒$ p' Z8 J! r$ H% V: K9 |. {
性较慢、中毒症状不那么明显，例如要经过几年、十几年才会出现症状的慢性毒，
/ c: M( v* Q7 F3 k; v能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性，是很难通过经验摸索出来的。因此用
- @. T5 [3 N- {5 }7 E2 }动物做毒理学实验是必不可少的。我们可以让动物服用大剂量的药物，以此推测
* p: T, @+ [6 B4 n长期或大量服用药物所造成的后果。也可以解剖动物的身体、器官，发现药物对) t, R% f9 d9 T
器官造成的伤害。这些都是经验不可能发现，也没法拿人体来做实验的。 `* Z& }9 w% A c5 P5 o$ J; D y
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实际上中医典籍对夏枯草是否有毒，有相互冲突的说法。《神农本草经》将0 e! k b& A* k
夏枯草归为有毒、不可久服的“下品”药，而《本草纲目》则称其“无毒”。科( d% B- S9 v% E/ L# I
学的证据更为明确。有多项动物实验表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇* ]( `" h: D" |9 s/ n1 S h- B
提取液能抑制小鼠的细胞和体液免疫反应。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎& I6 R% O: \7 l& J8 l5 R
缩，肾上腺明显增大；腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高，外周血淋巴细胞
9 D; y$ S! S" J& \. Y, o数量明显减少。这些都表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂，长期或大量服用能使+ p( l: o: ?4 }
机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙氨酸基移换酶和
9 U9 n- [5 L& _7 U8 V4 e血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高，说明夏枯草还有肝脏毒性作用。
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0 _9 r6 {- ~4 Q- Q3 K' P) J* c 临床上，有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导致急性5 T5 v* Z2 i. X; b$ Z
重症肝炎而死亡的报道。也有报道因服用夏枯草导致过敏，表现为皮肤瘙痒、丘* k. n. Z+ D7 }
疹，甚至因过敏性休克而昏倒。 t2 {: H0 ~5 ^+ n- ?) t' M
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有的人承认喝凉茶有可能会让身体出问题，但把这归咎为不懂乱喝。比如，5 `8 n$ q9 p/ n9 C' B% M: o
一种说法是“胃寒”的人不宜喝凉茶。胃寒是中医术语，是很模糊的描述，大概/ T4 J# }4 l5 w% T8 ~
相当于胃酸分泌过少导致的消化不良。但是夏枯草的不良反应主要发生在免疫系统. f }% E' o( y/ r' {6 k- N
和肝脏，与消化系统并无关联，所以不管是胃寒还是胃热的人都有可能出现不良
( f5 \* J1 E- H0 j% m/ D* s0 N反应。7 `: U% v" l) W2 U' n" E. f. Y- V; q6 @
# j" O/ T! C" o# L8 a' q 当然，药物都难免会有不良反应，有时为了治病只好忍受其不良反应，但是
7 @0 f2 K8 V6 K前提是不良反应不是特别严重，而且该药物确实是有疗效的。如果一种药物并没
, x3 g0 B: Z- e7 \, O# G& W" ?有被证明对身体有何益处，却已知会有毒副作用，那么还去服用它，显然是很不7 `# N. S2 n% B" }2 G: [' \$ @: ]! G
明智的。- G: _( f, n7 [, u+ Q. @
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所以，接下来的问题就是，喝凉茶对身体会有什么特别的益处吗？许多人; K+ G! r. ~. @4 T/ S( _& p+ @
认为有，“怕上火喝王老吉”嘛。“上火”也是中医对许多症状的一个笼统、模$ o# `! X4 B. }% U/ B- O7 h% W
糊的说法，因素很多，在现代医学中没有对应的称呼。口腔“上火”症状，有的0 u" l& I# _3 Z& W
可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的' k' Z' q# i, {" o* X$ B6 r
牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症（例如口腔炎、口 n' G- r ` k& E
腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等）。天气炎热、干燥引起的脱水，也会让人觉得% \: F/ p% a6 W+ @3 A* \
“上火”。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素，细
M$ g. T8 J4 M菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。病毒感染引起的无特效药，通常几天内会自4 o- I* U# w% L* ]
愈，但是病毒仍然在体内潜伏，在某些情况下（例如精神压力大）会被再次激活，& [7 Z0 X( q* q B: K. Q8 Y& o
所以“上火”不能断根。至于脱水，当然要补充水分。0 o7 ]! @* b: B: o: T1 L% |& X
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那么凉茶对上述种种“上火”会有什么疗效吗？没有证据能够证明。你喝了$ v. N* D# K' z
凉茶觉得“火”降下去了，可能是身体的自我康复，也可能是心理作用，还可能
& _5 B. `$ H3 p J a0 p是因为凉茶补充了身体欠缺的水分或某种维生素——在这种情况下喝水、茶或果' N* S* p: g' e& M, u
汁显然更为安全。有人认为广东天气潮湿、气候炎热，所以必须喝凉茶。世界上 {0 X' a* R& q5 y+ ]# w4 B: k
生活在“天气潮湿、气候炎热”的地方的人多得是，他们不喝凉茶身体也不比广
5 ~# C. w7 e3 v0 p' W0 K0 o东人差，难道广东人的身体有必须喝凉茶的特殊构造？
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因此喝凉茶是一种对身体有害无益的生活习惯。不良的生活习惯很难改变，% c Z3 _7 O- N; d
没有必要也不可能去禁止。但是对于企业为迎合乃是推广不良生活习惯而生产的
( O, p* Z% i( f. u2 v% x, {( C产品，却应该加强管理。既然王老吉含有有毒副作用的草药成分，那么就不应该. g( t4 N/ E4 j8 I2 T" A
做为普通饮料或保健饮料销售，更不应该听任其把喝凉茶推广到传统上无此习惯
2 c' A. f9 f% V% ]0 n v的北方地区。做为食品和保健品的基本要求是必须没有毒副作用。有毒副作用的
+ F$ ^" z; P% \; o; e4 |产品应该做为药品加以管理。" c! [: G! q4 W, p
+ C7 B! F) Y+ I- A/ y; C 卫生部很清楚夏枯草有毒副作用，不允许一般企业在食品中使用，但是却对0 o2 p: ^2 f7 T1 }
王老吉网开一面，原因仅仅是因为王老吉是老字号。在2005年，卫生部做出《关
, k2 }. T4 ^* C/ W1 b6 N于王老吉凉茶有关问题的批复》，同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请
z5 m1 B/ G) t5 a4 y( m; G示》，其内容为“在食品卫生法生效以前，传统上把药物作为添加成分加入，不3 F" @. t6 {8 u8 w
宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种，可以经售。”王老吉
. B+ K* _& }+ ^凉茶已经有100多年的历史，所以该饮料中添加夏枯草，没有违法。
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卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑，并无科学上的依
8 y$ N% X8 F; E6 o& s据。很显然，一个药品如果能导致不良反应，并不因为它被一家老字号公司使用
+ H W$ r/ W+ H) L8 A就失去了其毒性。例如，雄黄传统上做为酒的添加成分，其历史比王老吉凉茶悠2 E; J1 c' Q! J) }: W
久得多，但是雄黄酒有很强的毒性，那么是否就可以允许某家老字号销售雄黄酒
- g: F4 ?6 W6 {! }$ D L3 e供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮用？如果能对老字号破例，新字" b9 F6 W- Y8 P5 W/ d
号为什么就不能跟着用呢？- i1 J# ?5 [5 c1 e5 |3 u, e3 E0 V
3 ?7 g% i% S/ A2009.5.18.
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（《中国新闻周刊》2009019期）9 J5 M2 F: k2 U! @: ^! ~
http://xys.org/xys/netters/Fang-Zhouzi/zhongyi/wanglaoji2.txt |
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狗仔卡
发表于 2009-5-27 17:29
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