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凉茶：喝，还是不喝？1 [) }' f0 J# K- q( L
+ ]& G' J% a9 w- n8 Q6 Z ·方舟子·9 l/ B) ?" X+ L1 V7 D; X8 R
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“王老吉”凉茶据说是广东鹤山人王泽邦（乳名王吉）于1828年开始销售的
8 n, E1 M7 S% d$ t8 A- x! n产品。目前做为植物饮料销售，其标明的成分为“水、白砂糖、仙草、蛋花、布7 c' F# p t* W, C t/ r( E/ _
渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草”，后面的7种都是中草药（“蛋花”不是
9 W; o5 g2 R5 {指鸡蛋，而是夹竹桃科有毒植物缅栀的花）。4 o2 \ q9 E3 h. I
" ^# ~! e: q; \( T* \ 和其他广东凉茶一样，“王老吉”据说具有“清热去火”的保健功能，“怕
) g4 V5 h& _3 p9 f4 r- ^' D上火就喝王老吉”的广告早已喊遍全国，去年汶川地震“王老吉”花一亿元为自- ]; Y) ?+ K K4 H' U" ~! V
己做了一个爱国广告，在网络推手的鼓动下，喝“王老吉”俨然成了爱国义举。/ ]0 J: R6 x" X3 l3 c+ g, K7 c
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但是此前已有人在找“王老吉”的麻烦。2005年，职业打假人刘殿林以王老
* |4 f9 c7 V2 e4 { ^* Q r( O0 Y吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起
& R7 T7 {6 ^2 O8 _7 F( K" P诉王老吉凉茶的销售商和厂商，被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作
8 B; r- Q3 t6 t; A$ T用等理由驳回。2007年，重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕，9 m- U: e. l! p
该凉茶添加了夏枯草，违反了《食品卫生法》，再次起诉王老吉凉茶的销售商和& |; A% ] Z/ M8 Q/ v E6 b9 _
厂商，被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳回。最近又
- y' n9 F# U" d! h z! |- A# C有杭州人叶征潮认为自己的胃溃疡是由于饮用了王老吉所导致的，起诉王老吉违8 h8 q4 k4 u" G! W3 M
法添加夏枯草。- x$ D! e4 E" K4 q* B" B4 B
! A& d! F `4 V+ |8 k 王老吉以及许多广东凉茶之所以使用夏枯草，是由于中医“取象比类”、8 Q4 |* k$ D3 T# U2 Y- c3 p
“天人感应”的牵强附会。夏枯草据说在夏至后逐渐枯萎，中医理论因此认为它* J ? v. r3 R) y( R+ h- A3 G
生来有“纯阳之气”，所以才一遇阴气即枯，所以就可以用它来“补厥阴血脉”。
' c3 N/ t6 `: \3 \- M但是，迄今并没有任何严格的临床试验证明夏枯草对人体有什么功效。1 {( Z* u2 S5 B, ?; \+ v
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用自身的经历难以确定某种疾病与饮用某种饮料之间存在因果关系。不过，
/ _9 t u7 v" |" d3 \5 ?0 R5 }7 ^王老吉所含的夏枯草成分具有毒副作用，是有科学证据的。主要的证据来自动物
5 y+ z" Y3 r# d" v( t: n6 Q) w实验。有些人对此很不以为然，认为中草药已用了几百上千年，经验已足以证明: P" O8 o: Y! `7 s' b
它们很安全，不比动物实验更有说服力吗？: _4 g5 e) h6 n5 P0 V8 I& [
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这种说法虽然在中国人中很流行，却经不起推敲。一种药物被使用了几百几
. Y* x- t: a" `+ {. k, P千年，并不能证明其无毒。如果一种药物的毒性很强很急，吃了以后很快就出现. N7 {4 ?- P$ L& a: X
严重反应乃至致命，那是有可能通过经验发现的。但是有的药物毒性，特别是毒
7 L1 r( g2 c+ S, T: }, d性较慢、中毒症状不那么明显，例如要经过几年、十几年才会出现症状的慢性毒，
+ k% o0 t& Y" G能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性，是很难通过经验摸索出来的。因此用
. l/ I- V- P' Z/ n N) w动物做毒理学实验是必不可少的。我们可以让动物服用大剂量的药物，以此推测2 o$ ?( i. n& y, n' i- g& ?
长期或大量服用药物所造成的后果。也可以解剖动物的身体、器官，发现药物对
$ M$ Z) a* p1 Q4 s; |器官造成的伤害。这些都是经验不可能发现，也没法拿人体来做实验的。
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实际上中医典籍对夏枯草是否有毒，有相互冲突的说法。《神农本草经》将7 p" G+ ~ E# |; u
夏枯草归为有毒、不可久服的“下品”药，而《本草纲目》则称其“无毒”。科
e: A' O5 `6 r. l5 W. V( @" ?学的证据更为明确。有多项动物实验表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇. q5 Y: x$ c" h& j9 R* w8 R! A v
提取液能抑制小鼠的细胞和体液免疫反应。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎
3 D5 G1 C$ l# A# A缩，肾上腺明显增大；腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高，外周血淋巴细胞+ y5 r6 V8 a0 S! h( k
数量明显减少。这些都表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂，长期或大量服用能使9 d' N" _# p( O; K+ t4 @
机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙氨酸基移换酶和
* c E6 b6 k- f- N3 N- r血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高，说明夏枯草还有肝脏毒性作用。3 f/ `! D6 F6 V2 g+ w. T2 n2 |
1 s! S1 q9 o; A+ s 临床上，有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导致急性( L4 H9 S, B3 F; i! \
重症肝炎而死亡的报道。也有报道因服用夏枯草导致过敏，表现为皮肤瘙痒、丘
) X, j7 k$ U9 ^疹，甚至因过敏性休克而昏倒。2 i% U# b' H8 t/ z* z
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有的人承认喝凉茶有可能会让身体出问题，但把这归咎为不懂乱喝。比如，' I l3 w8 u: K ?' g# E
一种说法是“胃寒”的人不宜喝凉茶。胃寒是中医术语，是很模糊的描述，大概
$ G' ?- Q$ ]) y) ^相当于胃酸分泌过少导致的消化不良。但是夏枯草的不良反应主要发生在免疫系统
; U: u+ E" y0 a+ E' z; D和肝脏，与消化系统并无关联，所以不管是胃寒还是胃热的人都有可能出现不良* r8 M" u' Z) E% t0 N% J8 i
反应。4 V0 x- n1 g/ Q, ?$ ?
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当然，药物都难免会有不良反应，有时为了治病只好忍受其不良反应，但是 f' j0 G- a5 p- w, m. L) O
前提是不良反应不是特别严重，而且该药物确实是有疗效的。如果一种药物并没: P% R' `: a$ l/ g
有被证明对身体有何益处，却已知会有毒副作用，那么还去服用它，显然是很不" j w$ o" f5 i# w# A5 I5 y4 s W! V
明智的。0 Q1 G l6 B- V: K
, C7 _1 J" J# o 所以，接下来的问题就是，喝凉茶对身体会有什么特别的益处吗？许多人
; T4 d! g# z' o$ ^认为有，“怕上火喝王老吉”嘛。“上火”也是中医对许多症状的一个笼统、模
7 [4 A( v- W, E$ J糊的说法，因素很多，在现代医学中没有对应的称呼。口腔“上火”症状，有的
0 p) L' u1 _8 U E7 c/ j' I可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的
& b, x% v# L0 s3 i E, Q牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症（例如口腔炎、口
2 c! Q' I% u+ a2 C# }! R腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等）。天气炎热、干燥引起的脱水，也会让人觉得
7 k3 M- g" _( H3 Y+ k/ M a“上火”。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素，细
- V9 R1 Q0 y1 F: ?! ~+ H菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。病毒感染引起的无特效药，通常几天内会自& I1 ~' W$ u4 R: _7 v4 l! I
愈，但是病毒仍然在体内潜伏，在某些情况下（例如精神压力大）会被再次激活，
' I5 G; X/ U+ K! X& E3 l所以“上火”不能断根。至于脱水，当然要补充水分。3 L4 A( c, O2 c: D
1 r8 N# A L! W/ M. j 那么凉茶对上述种种“上火”会有什么疗效吗？没有证据能够证明。你喝了4 W7 s' H% C& ] z! K( C
凉茶觉得“火”降下去了，可能是身体的自我康复，也可能是心理作用，还可能
) u' C: \4 g7 f# f3 P" P6 _是因为凉茶补充了身体欠缺的水分或某种维生素——在这种情况下喝水、茶或果8 q" L$ k6 W g1 |+ y d9 j: g
汁显然更为安全。有人认为广东天气潮湿、气候炎热，所以必须喝凉茶。世界上
0 E9 s, X* t0 K9 C. W0 ^2 x生活在“天气潮湿、气候炎热”的地方的人多得是，他们不喝凉茶身体也不比广
5 i! v; L y4 ^+ V6 F. Y! k: z8 z; s东人差，难道广东人的身体有必须喝凉茶的特殊构造？
7 I8 R0 H& j8 d; k }3 X; G7 N
+ H) q! }: @1 Y" P, A 因此喝凉茶是一种对身体有害无益的生活习惯。不良的生活习惯很难改变，
3 w- o0 n- n% l# W/ y9 M+ t. R7 o没有必要也不可能去禁止。但是对于企业为迎合乃是推广不良生活习惯而生产的
[: H0 G, \% E) S* d, T8 m0 T" y4 _产品，却应该加强管理。既然王老吉含有有毒副作用的草药成分，那么就不应该2 h$ x% T8 g. D, G8 Q# E; n
做为普通饮料或保健饮料销售，更不应该听任其把喝凉茶推广到传统上无此习惯
3 Z8 ?4 @" m/ ?的北方地区。做为食品和保健品的基本要求是必须没有毒副作用。有毒副作用的
5 W1 Q h# S7 J/ h+ b9 x2 u; \4 f# V3 |产品应该做为药品加以管理。4 z5 r) i; j4 E) D) \' F f
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卫生部很清楚夏枯草有毒副作用，不允许一般企业在食品中使用，但是却对, K9 y/ `. u; A* p/ b
王老吉网开一面，原因仅仅是因为王老吉是老字号。在2005年，卫生部做出《关
- \5 H/ V, U0 t( S; i, ]于王老吉凉茶有关问题的批复》，同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请3 ^: i. V+ l2 ?. h7 u
示》，其内容为“在食品卫生法生效以前，传统上把药物作为添加成分加入，不
& R' n6 S: V! H: z宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种，可以经售。”王老吉* r0 L: p+ ?8 L- e+ ^. r3 y
凉茶已经有100多年的历史，所以该饮料中添加夏枯草，没有违法。) W, }: I, k" L$ U
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卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑，并无科学上的依( m0 h7 o8 `- y" S$ Y. ]* o0 A( Y
据。很显然，一个药品如果能导致不良反应，并不因为它被一家老字号公司使用# k& |# ~1 p4 C/ _8 ]0 B9 Q: _1 @
就失去了其毒性。例如，雄黄传统上做为酒的添加成分，其历史比王老吉凉茶悠
. @5 y- A2 A) a: w久得多，但是雄黄酒有很强的毒性，那么是否就可以允许某家老字号销售雄黄酒
$ ]% K* |: \ b& N3 m供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮用？如果能对老字号破例，新字
5 V; o5 S3 d) k) C& |% ?9 I* \7 e号为什么就不能跟着用呢？
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2009.5.18.
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j, O: F3 A0 v6 X# L; A（《中国新闻周刊》2009019期）9 p% h8 M l$ W1 ?6 p7 I+ d# k" E
http://xys.org/xys/netters/Fang-Zhouzi/zhongyi/wanglaoji2.txt |
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狗仔卡
发表于 2009-5-27 17:29
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