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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
7 l# U% I4 f; [( {* P/ v; _/ ?0 ?" M" L3 A! z. A
作者:虎子
5 h" \$ g! Y  h) e, n' @! A. K, `3 i) r; X: R/ }3 `3 I
俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于$ k$ n/ `# z  z9 j) v/ ^7 r
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
5 k( _. |! K) `7 a7 u1 Q( V1 r花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。8 T* z' ^; l# @. ]7 w, F
" d5 m, F/ r$ A9 F2 V
她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
' B  S5 a' s+ ^9 ?到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上& K; v. c( ?8 h4 h
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
$ V" d9 F/ C8 U% j2 Q9 Y& f  `老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连, v/ f# B; `* L1 H; K
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。- j# V6 |# J0 x" x, J7 w3 E2 r
" j3 @+ ^8 q* N, z& H$ c; x
俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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1 A6 I1 b- b7 E* X/ L下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看* K0 J# E* R: b5 {8 J. i7 l+ z$ E
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
) N1 }, ~7 D/ f" `! m6 J! Z恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
- \5 x1 [# s. V话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不! B2 T* R/ z2 s" C% m: @
住地往下掉。2 m* B4 e# g7 r( A/ K6 j3 P2 |2 X

! i# |* _0 D: ~( {: x* k* o% w/ l' n问清楚后,才晓得咋回事。
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童% Q( B' O5 K3 o, P% x% C5 P" s3 e
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
8 N' \8 i; A: o8 Q- ]& C( ?天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
2 ?8 P5 y. \0 P6 |9 s! u5 V的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
3 W0 d8 a. y6 S后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。! h& o& a3 \) p0 d) z

  J1 M6 ~2 O( p' S1 u$ `  v后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
& k4 k) b; u9 i* T+ @5 T( x还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
% c9 W- x8 n- |+ k  v. l* X有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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. y4 `8 N8 W: P2 g& y# V! P这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
, x; Q; r& Z8 A. b$ B院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
7 E/ S+ C2 Y! b/ j& ]务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
+ E# {6 v* v# _- V* [小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这8 k  `$ y2 o2 F. p! y
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么  O+ W- z% o, h7 z2 b4 {! q
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?3 q) X! m# Y9 b  i3 j; ?

! m5 m. E7 y$ y1 e9 j) v这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
. b- Y* h& C% B. t3 C/ m么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东1 A7 I/ a9 G* O* C& g2 y- \
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
! V( [9 K+ L, u& z, u士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。3 T# X9 R2 s3 e3 ^
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
1 @% ?1 }* B+ C  E9 x/ C- u梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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6 \9 Q+ X& x  Q0 ^俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
6 R3 E! ?* m" A9 ^# m* o进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
5 M0 {7 V" t4 E' Y: u得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
) y8 C& U2 y+ `. Y1 n! @9 {: I- z流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你! f6 F% P8 g1 V1 G) ~) B* y6 K' G5 g
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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1 \  D0 |% m9 A) B$ @进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
2 Y4 |6 A" q  j' r的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已( @$ @- F/ N& G
经太累,没有力气折腾了。
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的4 S2 l5 T, K$ V# K: g
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就- a8 U$ ^- r4 S$ }5 G* m* r  z
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老  V4 S9 D3 Q! ]3 m
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
' j. |+ T* U& v看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。. q# ~+ l9 R" [( ^
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子% u1 L4 |- B  i# P3 }% i( N
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,6 \# z" ~. C+ @+ r2 P1 y% Q. g* u
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
9 n+ v! k( T, j+ M2 O; _4 ~说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了7 v1 o& `/ j8 u- m9 y
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
8 t6 v7 Q5 ?+ U% y0 |# O到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
! s4 @7 S1 k4 N1 P也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
% y0 a! T5 P1 P4 [! b8 g后话。
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; S; \( N1 w* ]' s回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
6 @' Z( f) i7 n: T: z2 O对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
, M) v. K& ?8 `: d  i- A. O医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
! ], x! Y5 O3 l( v" U4 p) f" c身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
0 ?8 u% w% c9 z, z  Q闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。% s! r4 J& I5 c  s3 r9 R/ C

! y$ M( j8 g5 X) L, P1 K: {一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
! Z/ t& ^& x! a况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
: A1 }) t! Y; ~/ m5 Z: L! Y快点回去大家安心。+ ]4 x* e0 O# L0 h" f3 E
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。2 f7 }0 x8 J3 d  ^' j$ R: t" b

" p5 ]+ p! [! Y* L2 I飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
* A" k) M/ p, d; I. V8 I; f( {2 h% O了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口* R, G$ @/ v% C& A
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
; H/ ^, @* z7 c5 a, {% \5 L下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
. b+ n2 ?1 A6 y+ M$ e( }- R! p/ }来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?+ w2 o9 o9 a; J' w: O. A% ?1 e- z  f

, @3 H2 ]- E% G# F8 N4 ^% x"难喝!"他哭道。& r8 l, I+ S; ?" N

7 Q: L8 |" K7 r, h* v1 W于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么. u; M2 K) S! @9 q4 N/ P
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都# f8 c) G! [2 k
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
8 r3 c6 y; v( i; I9 k, u) ?/ E三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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0 ^8 N9 M0 C- h老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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$ b! t8 \( Q0 l7 C没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
, X/ ]' E! @' b: b1 S9 L有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
+ J" e  m: A3 Q. V6 H2 h* z个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但( E# F, C1 u8 @% X
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
; k, {/ x+ F6 B办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无, w( d( H9 K! @
论如何要撑到美国西岸上空。0 \6 r& G; K* Z7 a, Q6 ]/ g
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌* D) t3 I) i1 ~5 l; M; b$ T% s% U
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,8 S0 a6 @% n$ ~& X8 K0 p! i
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡. _1 S5 p% ~2 c& p
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否; g5 w: r- u0 E0 w* l; X9 a
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。, |, b" M/ w4 H) S( L; \
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
+ _& D" D3 _3 k# D5 n好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累( ^" ?# f' n5 @6 x  {' \3 d. T3 U
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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2 i- e  C/ f' W% I此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,# u. B: ?' F  E3 H+ U$ z
但是他已经不再抵抗。6 p. g  U% P" }2 j

& e, q( b# e3 m3 X3 T到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,! o+ p7 J3 P4 c0 m
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏: b0 s" ?3 |8 y( O. }
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想' z+ m0 D& ?; B0 q; T! {2 `4 a
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东4 J5 X; G+ o, g( F6 ~* I" B
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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7 W. K% S7 T3 j$ |# {* m/ x3 S  S飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
8 `9 Y+ w0 l" n/ z- d8 S% D3 f要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。5 [* g* t; G" g6 ?/ @' E
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
: N- F, P( o6 U! ]) I全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十0 B( R6 i( R3 I# j; j
几个小时是咋熬过来的。
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
' W8 ^0 E( j% l$ |- `室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我0 \" Y3 ?1 e" Q% |- s9 Z
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
7 d- p- \# J7 w/ C. e3 T" W+ H0 M# y, V- v6 U( i+ t( f* `7 y: ?
航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
( R7 Z) X( N7 u8 D7 h% S2 K晃这两只脚丫子说知道,是医生。( j& v8 G" s2 u1 D4 i- m6 D
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
3 u- J! L9 i( r1 P) Q上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
% @) Z8 F: X9 I9 t9 F# o: R/ d没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
: r, e+ s7 y5 b和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
  H& M4 ^; p, `1 }) `9 w" f4 P7 |4 |$ \( u- v
俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
3 g) ~2 o! m0 R& b5 N8 v' Y" R- O9 L% N9 [
航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
# b" n: B& M# Q1 Z( t工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话; n* r+ o0 b) m) D) P* B
来。8 U* o% _2 M3 N! s
4 P/ Y8 Y9 I9 `3 s
妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
5 ^: @# I8 C/ l& E" i! \9 qhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt8 c! ]+ L) Z6 n6 Z/ d

, M3 b9 V" Z) V0 |; c& }0 q( V[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
理袁律师事务所
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
; [# L! z: P! W0 Y  |+ s+ ?8 ?无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
! Q' z0 p6 I8 \: L- D( }) l+ P. y8 O
还有同一作者的一篇4 S, I, J. l$ h) O4 Y
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
7 x! s: l$ w3 ]9 R
0 Q  U; D0 V! _  j9 q5 w
* f1 \8 T* G& N' c8 K. B9 {3 ^台湾的医疗制度
) r/ g) }- Q8 a3 O  Y- S) G9 m  y+ n
作者:虎子
9 n( A' J7 [3 a5 k! {; X  I! @7 N- _: |
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
1 A. c$ U+ \$ b/ N俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
, M7 L$ T% v5 S$ r3 l0 t当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较/ p* g8 {0 f+ X# \# @/ ?
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。, R% G- Y7 u4 Q# [% b
. l) ]. R2 {: R3 X
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
1 f$ q0 L4 _, @& q: }4 P异太大,可比性其实不是那么高。+ I$ r& \$ {4 @8 |* q& }- M

" X3 x. c( }: h6 v4 }5 I$ D相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
+ m0 N+ O) m1 v4 x' I/ B( d! ?# q病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的9 ^! Q# D# X7 d. z" h! A/ _  h
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院/ S2 K: f9 n  q# u& j: S4 f" \& v
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。4 \" N* A! x1 P+ m8 _0 y% ^
' B! {. j1 Y+ F  O, S" b
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
1 @* ]1 y$ C/ I/ c2 N度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
0 Q1 G, s! i+ X: ~' g) k, g指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已+ W: F5 W0 ~0 r- M9 s
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义$ r- f. Y& a+ F! U/ s4 z" E! U
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
: {% q9 _' K3 p另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,7 \8 O. }2 d/ S1 a" n! a1 V
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐" T& U1 [. F5 a8 |. z
事上。+ B9 P  V5 a) y! E9 U4 y  b
( |: `3 r5 V4 x; a
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,; W- ]( V& j% w% v
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自0 [7 n7 R* n$ j/ G& L, b  U
弹自唱。
4 x- c! K% G3 D, I% o
6 B6 l9 k9 [' \看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注0 u8 C" r  ], S
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
3 v# A4 n/ [; O3 t% k+ X* |9 j诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
. _) Q% |; y9 b1 _/ i0 o: J的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处1 y' [! \7 a: W  ^& A' z" m/ D: E. @
或结帐处。* Q8 r: F; T% B8 H# l3 ]5 I

/ C+ r! Z8 v% _" _+ A# H; b义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经5 z  R! U% i* d( v' O/ b
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
" Y2 ~! Y2 N9 Y" a( m" @5 C/ d( s事拍手庆祝。
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7 d+ q; N! j% p义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
8 r4 o7 [" e$ D4 l单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
' p5 p( ?8 r. T- L' K8 Z. |7 @! Z完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线& q6 |) A+ [6 J
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。4 Q' M, j% p6 S8 e) ~* v2 i6 }. v
' ?* a5 F' J  S) C
第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
0 [7 @  L8 A* ]6 P验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
( [9 G& g* F, D% n% s0 L4 w打发时间!/ U; x+ N9 a0 {

- y! n% Y/ Z( T2 Q最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
+ x# e" W+ Y) I# Y0 b: x9 x$ M( N霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金1 L& m6 @, _6 K  I9 X
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
% d# w) ^6 c! U# U海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身" P/ i' u+ O8 ?
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
$ l5 ?3 t+ F4 U" [# T! Q6 \定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。' ^: J# x6 n5 I8 s5 K
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
+ L  Z  H+ h( V  f: q的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
: j6 j; Q9 {- e3 i' ]0 x: o有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国7 y/ I9 p# {1 ?$ h" _! l
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
' ?( U: s9 t1 t普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该- u* \: f# p+ p8 _; \  O9 ^
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
7 _- _) @# p, H( E. i( h6 T2 d- p很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
+ Y8 A8 \/ y+ h4 V上海医院的一般水平。2 |0 C, o$ U+ E/ r! B
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
  @3 A( |4 ]7 q/ ?# k7 z% U4 s文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally, h. z# a1 z- w3 J" L( b
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到, H  L/ `1 a! M- Y$ ?  {
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一5 v4 O* |9 X" Z: @* I
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为6 \9 K! N: `; [+ a
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
& p! |' |8 ?; X7 @/ A5 Q普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
. `1 w9 q; h. L" H: i6 d+ R6 P台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,+ ]- Q/ h. b# H+ u$ `  ?
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
+ C  Z6 V5 Z2 r7 s# S6 ?" C献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。% |# w3 j4 t, O) C" E/ O- B

2 p. }% G+ D) f& }0 F俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
6 D( b- Z2 m8 T% H" R的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此# W5 I( I2 s6 b8 r; U
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢& M+ G+ M4 R2 A* M
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点& u# R; @  z0 S4 q: J/ Q
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
( c; J% A7 x" N6 P+ T! k处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。' \: }, |( L  }& }5 ]

, y& B8 F. G4 [3 t0 q* D7 F8 I医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半8 v5 v/ x9 n. f
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。& g: P' z, c' _- `+ \# L) j

" A; c9 b' @$ j% P, u/ U+ ]后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,: Y6 l7 P2 E3 m% ]2 M
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七- r# n7 E( w4 D8 Z# a
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一' H/ r* t0 Q8 l) \  N
次,别说他们,连俺都付不起。% s+ X, e! h8 `" P7 l

7 a9 d/ S) A# h( P* r; e台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
% H6 B9 ^" i. L' P; L多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不; {5 q9 Z$ u' y& e' }1 w
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
5 z; Y* u  b0 O! p得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他+ z) p( S' z2 p& Z! y- j9 B
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
1 _8 K6 j: P9 s$ ?) g* }左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
% C- B9 ~& [; i0 B是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
$ g4 H" A' X" l: f# Y3 g4 k很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
0 D2 x0 [4 l6 i/ C6 f( [0 t责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
- l3 a0 ?1 O4 k. o2 \5 C这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
6 ?: Y1 k8 z/ ?1 E+ M9 q革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,: l9 y# U1 B; G. G
一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高2 p4 Q- R, e$ j- K  H
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
' o  s3 i3 o! A8 ?) h+ E, f慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四* E% t" f  `$ n) F! b& u# K
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
: ?: A4 J' p/ |. F: w2 B% L部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
: X  a9 f3 T1 O$ v合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
; j' o) d3 i3 ]  T地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收! b8 @0 R# @5 t! W. ], i
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
' Y- Z3 v: U/ w+ R7 u5 B2 b- N. [千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。2 a; P5 d3 [* m3 u. f  W% z- j& K
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深$ Q" x0 L+ c4 v/ Y8 [5 S
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。  o! h. G; o7 K2 J/ i
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
6 a- v6 d! E3 s: _) U6 f9 k嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!# x* ^$ G8 m7 k  y  P8 U( |
嫌东3 q( J2 `( Z: v' R
嫌西; g6 v! O# c2 B& V
嫌嫌嫌
7 G3 |" k" ^% R# [2 c自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
  @3 r) ?% r$ b/ D, v最烦这种刁民!
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