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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
3 Z( M; E3 d+ `+ i. o
" J9 T+ E' s/ [作者:虎子
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于( {; X8 I( r9 t$ j% n* X! }; G
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
. @0 [( ~5 O/ e0 a花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。2 U. N: f( N1 {% m$ C6 v3 l

7 ~8 t* A# o' M, i( S  P: U9 A她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直* {! ?5 P, O6 [% G$ Z. l+ b5 J
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上+ V$ L  |+ N# v+ J8 H
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,0 O$ ~& u6 n7 l8 H
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
) P4 z+ }& q% T4 i5 A8 n医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。& q1 ~, |- G( g0 F; E$ L9 Z% l) B
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。6 I& }& H5 U, F
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
9 B8 k1 `$ G* ^- [' p+ [是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
/ L. ^8 w- A: l. M恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
7 w3 H7 g/ p6 |: o. T话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不4 ~: O0 H! W4 b  `/ Q+ F4 k( e
住地往下掉。
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问清楚后,才晓得咋回事。; s: Z6 Z: e. L( R4 B9 |' C

7 z  @: q" u7 B/ C2 p小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
# h. A1 b# U; b* B医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬7 n, u8 F# s0 R, q/ W9 J' |
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现6 a) P: y+ l7 a
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时) V. d3 @4 h& U9 @; Q
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,5 J' H* @' {; u  T" F3 v" E! r9 w
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
: _) k% D- s' B3 f* v: t% G有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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5 D& I) H9 s6 I' G# X# _$ b这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医- P( A. I5 p# {  z3 I
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
3 L# g% s5 p; ], z: p9 ?( T务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
( o. _4 v# N- O+ h4 k2 U小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这+ G+ ]  U$ z0 R
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么: L: G+ l! t; y
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那0 K6 {9 W8 D" m* w. I+ B3 {
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东" ~! E+ g( O# N( v4 C
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护! u4 L9 w6 M% b
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。5 ^' f6 q( i- e6 z
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
+ \7 I$ J, G5 Y) a3 c梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
/ d  H! c8 |) q2 Q% L1 Z7 W% Q进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
* X; g1 q- Q+ ?& l6 R5 }$ J  n得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
" u7 [# j4 E8 D) `$ ]. o流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
/ c  r  \) [1 c# \/ `% U  E找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似( k, Y3 R* Z- f2 f2 F* I" h- z
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
& {, F( l4 U. \" ~/ N4 `  ~) E: V经太累,没有力气折腾了。/ o# j& d7 f8 E  w+ Z* s
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的! s6 y! G; b' }% r
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就" H- Q; [+ }  n% E9 F5 m& v
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
2 C5 F' c: h+ e# j婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一3 @/ I  w) r6 ?' d8 p9 c6 b8 w
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。: G9 P+ W7 D5 U5 _
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
6 f: h* n1 @  c不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,/ n, v  o# G! A0 h; ]# L
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,0 `$ c' k; k1 l! J  d- ]
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了5 H7 ?: H5 B/ H1 N6 ^
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
0 o. t) L% I5 s9 K  x; c4 z, P到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
: {7 o3 G( a3 |" F& s1 A也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是* H' h; d" X4 ]/ W% v5 ?7 X9 W
后话。9 ^$ Z# q; z$ B4 C

9 S( N1 G% K# U" s2 H' o* ~/ L2 v" o回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病," ]  v% z+ e! {, U
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的! t4 V1 n$ v* R
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
; T) [1 D& s& t9 ^  |, \/ I  q9 W身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
& k. [6 }4 d7 H) }* n闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。% ^1 E" \* ~% x/ W7 d) v

. |) F+ z7 s& Y: E- _2 U一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何0 W% s3 Q8 G2 p
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。  h# s0 p- q. Z4 A  h0 V: o* ]; b
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
" e7 _" U+ f' t3 ]0 r6 D; `快点回去大家安心。: m9 M- d# @6 S% y
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
% }. F* J  @4 p/ R了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口9 n, V6 |3 |$ D( V
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
  T* _; G% Z$ N% Q/ \' ^  e# ?! Q下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
; I! Q# y$ T8 L5 u来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?1 M# D' x4 R# `- j6 R4 ^. J3 E

+ J$ R7 k1 E! q/ x) N* J7 g"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
  e  I6 N( S9 l东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都1 i' V1 J) H  k; g
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
" @: ?6 Q! f" O# l. F- N2 l三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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9 |' a7 A. w* ]0 B# h没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
) W' r1 ]$ ^+ N/ v! c有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
% |5 L+ \" U" a4 [/ k个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但! `% y- k0 Q5 \' E( y3 l- H
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一+ q3 S4 Q/ t1 L8 \  L
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
: F6 o) z  K7 R论如何要撑到美国西岸上空。2 J$ G$ w0 p- E

  L; X" g! R# ~  a& }( V没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
5 F; B+ _! G3 h' {# _' v9 C+ p) i- V5 |了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,2 X3 ]7 j& q$ H8 a
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡; }+ i5 l  V- U. {
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否" r. m2 h/ C- O5 d0 E# D! t
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
' Q3 {0 M* |8 [; M匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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$ k: n5 e6 }4 Y! d& x老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
+ O# e: P! `2 _2 X) Y! i6 s& r/ m好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
' B( B$ j7 y/ ?' r1 P( _3 q已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。  K  w" {3 R5 k, z  _% ]: A# g

2 y9 V: I% u$ C$ @; Q此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
/ ~0 `5 P7 n, D但是他已经不再抵抗。0 Z1 {6 D1 ^. [
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
; ~0 g. Z5 Y: m8 v7 `5 Z地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏2 e' u# r/ {! h) v! V  W* f
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想( }- ^5 V( Q& g2 P+ @
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
: X6 q/ o# y; J6 c% l+ g, _6 R西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播, b) ^) f5 A1 K9 ^7 m6 k
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。; R  y# j& M; t8 c$ ^& j  B
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,3 {. ~0 o! a3 X& R: G$ Q0 A0 |
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
) j; X7 h. X9 Q8 G' ^几个小时是咋熬过来的。
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( m. P; B8 t9 n- Z; D: X3 v6 |奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医9 L  a' T) j- i8 D! I
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我# @  F. m1 f% _' _$ n* s
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
$ w) b7 F& D2 W) ]. q  _
$ ~" B, \, m( O( {" K航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
. C5 {8 a  |2 r# r% P" j0 _晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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  w* M, S6 h# g- P' V8 x4 t航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
: G- v) r8 @0 A8 q3 |上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在: Q( o8 m0 v2 c
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
. Z! ?4 t! q- ?& n" G5 {" L) Z和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。0 P0 n7 h+ {: s3 v: ~: I% ]) |
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。7 y; i3 _3 G: l- A$ i' G4 \

5 v% V+ X' E4 @+ J& @( W- E$ E航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场; o- n- Y* h& `9 g! u
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
5 o& G* F  q- n# ^2 [+ E: w  H! }& S" Y
1 m4 J" F( w+ _7 e等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话( E- i2 k* _. I. e9 v
来。* h  Y4 m7 T9 j3 `$ k7 L

7 p5 y$ r0 i6 L1 ?妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
$ E' H/ F7 ]8 R5 yhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt* A7 f6 s0 T7 L: w* ?

* j" s7 k% {, D6 M9 \" H  I[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 6 S' z5 r* D# S; R/ Z5 Q9 s# N
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
9 ]* V1 m- v3 v# A4 {: e. Y: v; Q; |3 w/ a3 {
还有同一作者的一篇  R4 A& N! A0 S2 [
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
* q0 \- z0 j2 N/ |2 }5 O3 g0 p( w6 k3 S
& L+ b* f% m$ n9 G
& E0 \! U2 B8 t, B+ L( p台湾的医疗制度
$ V; I4 a% ?3 Y, ?5 J' L- w8 K
' ]. a3 E' `5 ]1 d作者:虎子
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在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
6 H) E& O# M/ Y% U& f+ `$ h俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事, p7 m* |* J" S
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较1 Z% {+ {5 @- R* f
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。( h: }0 q# G' ]; |
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如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
* l4 E0 Z6 j7 J4 Y4 d! Z5 L异太大,可比性其实不是那么高。' h+ [5 M6 b- t: Q+ f- u

8 T7 {2 a) ?9 y: F& k9 d. [相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看: Q6 v  U$ X9 z# G
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的9 H4 q7 u  t/ E9 y' J' T
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
$ M! S8 g# p/ p7 X7 z  o的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。; Z2 r( p7 L8 t" D$ z4 s) c7 V+ A

3 B( N1 k2 P1 w以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制/ p5 S; \' b& a7 Y
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
, @9 n/ ~3 z: R. o" N* j4 ~; B指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
( L. h+ t2 L2 c! R( t+ ~5 P$ q3 O# P在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
! w- e! h( r$ L) P工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。: t8 [- K6 o% i5 P; v) n( h' h
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
6 ?6 O) ^6 d- M9 Z- ^9 ?等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
! x- N% W% Q0 j7 D4 f3 S) S事上。
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) P+ @4 D( f% d/ S医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,% B! b7 T# Q" Z+ i/ D
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
7 X+ {. p' s$ A9 z& t弹自唱。4 V, z5 _, x7 c1 h2 ~, \  L
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看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
' I" e$ w7 C. A) [( T册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
3 T2 B/ J: K9 S. E8 y! m" Q诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
* s9 o& z5 S) x" u7 D2 ]的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
! e7 ]9 n+ p- E8 i- q1 w: @3 A或结帐处。
, @9 l, t2 V- b0 D$ S8 h1 A2 h) W0 z
5 T: J" p1 M( _3 i. w6 [# S! X7 j义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经2 ^3 D4 q' g. J5 i/ F; M0 {: v
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
, l+ y. o! w2 \事拍手庆祝。
+ F; j/ y0 ?5 U4 U8 g
1 X- |4 P/ L: V- N$ Y) ~9 A' B义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
# M/ g- z# l$ h单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
$ D$ j$ Z- L: ]! j* F" U完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
9 u/ y! x* u2 m( @医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。' H2 g  @7 Z3 m) O
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第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
; `+ l# c1 f9 G: \验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
: d' Y& J- u6 }5 ?+ \打发时间!
! D! Q9 ^" ~: r, x9 G# P2 L+ k. K5 g/ R4 e' A( \3 }
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的0 r+ I/ `6 n3 l, v" g) q
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金* r" [2 m7 Z, X' f1 q* p) o
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上, e% ?+ m0 n) V, ?
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身$ D: A. U  l) D/ g. u
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决% |1 |" H1 o1 A+ \
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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9 o% E* j3 o, X0 }8 M) r% [( H这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾: [- M3 f3 u5 Z
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
* l; M6 a8 s/ `有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
0 P) A4 d! ^, C医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很! h  }4 j4 t9 m& A$ C
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该" g& [% v2 D! l3 @
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,  R( n2 \% q8 R
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
3 T2 y  e, U7 V; V上海医院的一般水平。% G8 A) t9 r' {# y

9 E% m  O! X& I4 h8 `* D台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看2 u8 E9 W: J" S' q4 a
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
" a9 ~0 H8 V' n- \0 jinvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
' r, B0 y6 w3 d9 r5 N9 m, y一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一, q' b! Y! O: Q5 d0 e
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为/ q: [$ K. k7 |9 h* m: m) ~
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
) ]; H% b& Q  Z+ m5 {* N" p普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳8 a9 U! P, @8 [- b; P" A/ @$ R1 ~
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
: p' F! `* g3 u5 g) t加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文, E. s5 `7 N* F- Q7 W& o5 E3 q) z
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。5 J7 [( G+ i* ], ^2 q; x8 m
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺% |1 r2 ?2 c$ j" B
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
% p  r/ L$ |7 a8 u  w缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。+ S1 T) `6 p- A0 e2 z  Y7 T  i9 l5 _
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
+ K5 o  P3 i# k3 Y肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
; v$ C: b1 ^- c9 S, h边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样) |( n* k# z3 n) t
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。; ?( Z; w& Q$ S
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半- b* i2 j# p3 G7 t) P8 V
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
1 t' `, k* u6 P7 r4 p' i除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七7 n$ _! t  T% w, f3 j
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一% ]+ k& y! s* q+ M
次,别说他们,连俺都付不起。4 c( H+ Z% A7 l( B( N: g4 E

8 H' M8 H! Q* h9 \3 c0 I/ ]台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
- A! `. [+ N; m  C4 G( {' [多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
- b/ N2 ]0 h' J3 e7 p8 L到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免/ c& M7 _3 z$ R8 v
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
) K  q6 J  ^- n5 P看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
8 |8 I1 Y9 n# ~: u- G& J5 R左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不/ t9 g( l$ g4 n5 y( e7 M) u
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了# _' D' M7 ^# K  U2 w! h
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
% m8 G3 j; \) m, l责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
4 X/ Q. h4 {& L, X$ ^这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
4 e' ?* Q9 P( `% C9 h5 D革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,# }! H  ]; K$ Z
一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高8 S6 c2 K$ N. c' P
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
: J  ]8 B! O0 g. r慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
, o* ~4 @7 p9 V五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东9 a: Q& n& D1 j* M* B) x4 g
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
  r2 L4 F- s+ N' t( m6 N+ o合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历; O2 m- @9 o0 N5 V: K/ ^4 u
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
$ H9 K4 B' ^- r+ S# ~" w" [5 x入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两9 q% ^, ^; f- |. @2 q; H
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深) L! l1 c( F' h
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
/ [; v/ b3 {0 a0 X嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
. V5 V+ k; ^) p2 u) f1 \/ [0 F嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
5 J  U3 ]4 F+ J- a: |& Z嫌东
% l5 Z9 M3 q* y* z% M0 d嫌西
( w7 a" a2 |$ Z% `2 x3 A) q" l嫌嫌嫌+ c7 g% b. O2 D* c, a5 [1 W
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
: y) i/ K1 n9 y最烦这种刁民!
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