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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
2 b& L0 u) B$ }5 d( t) {4 M# a# R5 E2 @$ v' ~% Z9 C2 ]" i
作者:虎子
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0 |( h/ x+ x/ a6 _9 v) v俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于& u5 x* {8 U& L9 j+ u' a
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
6 M) T; F  a0 Y# I1 \3 ^6 @花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。8 M. Q0 T$ Q7 u" g  ]; z
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
+ j: b, @) q- S. k  [9 C) T( Y到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
$ i4 G! p) S9 C$ O吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
* q; M0 k' {: r( c, D老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
& C% R1 K3 g4 K0 U2 o医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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) L5 X# k5 f7 C俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。, b/ l, N8 t3 ?6 z/ ~
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
. e4 K: `6 h7 _. U4 \是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹4 M6 l: S7 }" H. o8 `" {* u: ^8 c
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
; @' n6 ~6 c( N& [7 c话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
1 h/ f4 \7 E+ f住地往下掉。9 v2 L/ n# T$ w$ `7 _# N$ t  M
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问清楚后,才晓得咋回事。: j4 X( k9 v) X6 a
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童# d& d* N) Q7 J: i
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
7 y" _! f! B  }! b+ M& O) G天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现  T% I5 s* |% @
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时; S) n9 d! [2 u
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。9 ^1 @) c& k; A. z/ m
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
, o1 Z, G0 D: G8 h! F" l% |0 V' c4 T还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没/ _9 u0 A1 y0 W+ T3 k+ C
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医9 v: ?! m# p% R4 s' u2 f- t. J
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服( j7 h& j& T; \5 a7 O) ^
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
3 K* B. z  g( w. N1 U- K1 w小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
( `3 x  }. p- D3 \; S比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么0 P* I1 y$ g/ I& p
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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* y' w6 Z: G( W4 V; O这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
: b/ C$ N7 I( Y  @么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东- G. h2 l  D5 @' X
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
6 q" T- v. q- b) i  J8 l6 `士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。& b. L" t# F  G8 v1 \
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
( |! F" b* v. P" L: o1 v梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
* [/ X* X& R( o% M+ g1 M& w* O进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
3 n$ Z! b: Z3 z得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
) D9 {% v! P* E9 d0 V9 `& w流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你! B' ^% }7 }2 ?* [+ a
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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6 B0 b+ F( ^! H8 y" P. [3 u进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似7 G( b) l# t9 A% G
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
+ Q- h, ?8 n% }经太累,没有力气折腾了。* m% P# O+ C  p8 J3 R" p2 @

* S% b! C* `+ r# i: t" g后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的# v5 O' f% V5 G
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就5 x: e; e: W6 H6 m& C0 A
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老, h1 a. m" X( P( p
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一- x0 g/ @: d) g
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。9 h  e, M) R# }' E* }4 U, {
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子, \9 r/ f9 H0 v3 G" @+ f
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,9 G  s- l+ i9 g1 y1 f: `! C
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,) Y/ \/ m4 t' g# R
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了* U* k1 t1 v) `) U0 w$ z
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想6 C% Y7 L1 p: }! L
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
' H, b7 a8 L. x/ ?也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
8 x! s9 a1 M6 H6 a- ?# r( l后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,8 f" e" x$ P" |( l+ @- U
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
" j$ J/ \: ?! d3 i9 K, ~1 |医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切0 j2 z. H" e& A& j- }; t& \9 V3 v4 Q
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得- U  Q$ P: c1 \, U0 e# G1 e
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。( d6 k* j  J4 ^9 G6 Y7 n( `1 {! P

  y/ _$ ~! R" s9 d) b一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何  r" {% ?8 K+ c1 U" l; w/ t% g
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。% B' V0 U7 V# }8 v. U8 T
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,% E4 f' i5 ?' G. M! \7 z& c
快点回去大家安心。
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$ E9 X- }, ~& R0 N1 y- G9 U- V只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。* P- A4 d5 A8 X2 u. ^
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
4 o- I$ T! Z. n* T: Q7 `8 q' {$ F了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口) F" N* [" a; X7 \, i- m5 ?
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点6 L; P8 b: f- ^0 Y
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起2 w# W& a" W, z# Z7 o1 w  a
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。
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& Y7 k9 _1 c6 L; S( c于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
! U' y0 U1 N9 x( ?东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都/ A6 w9 X5 Z' _  W8 e
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,5 e. g8 A4 H  ^' W( w: ]# E! D
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。9 v+ H/ v! ^1 ]8 F) c8 R  _9 T3 `/ H. _
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?. {7 Q; T* _( v( b5 u$ S+ y% n" C+ O

( e$ a! z; I/ v" U: |) a没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
# C+ S6 v$ _* Y  w有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
7 N1 t! j- T0 l. I& z; G* z2 M5 ]% l个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但7 ^5 k/ j& q4 {3 \# b
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
, t2 u4 [  L# S( K9 A办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
  c- p5 I% o& m- {6 ~7 @; S, P论如何要撑到美国西岸上空。
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6 _2 h  m: o4 }$ ]没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌3 K" u  o. v2 I; U) a
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,$ T5 ?. `* i% t5 z+ C! R- i, G
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
4 n3 ^: v/ P% }% a
2 c. g4 u2 V1 X1 {8 b5 u& o' s( p5 m第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡. q; d) }# V* x; Y9 x! w  j0 f
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
, @8 A: V; V* O* O- t8 g要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
; ?, ^$ I" i& B: _) g匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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: |  q7 }, {5 }0 s6 ^" m老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
7 H2 [0 D/ }" I$ _! u* d6 W好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
. _) }, d9 U; f已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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3 ^" s0 D+ w7 n3 _" ~1 H此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,; ^7 p  ~% ~. d8 G3 ]( n% J% O6 m
但是他已经不再抵抗。) ~0 V3 |4 @- H  F5 i

" q2 l9 N$ q+ o; x8 V/ A到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,$ y4 ~* s9 S9 \- C
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏- v9 I3 `" D5 t7 x5 O% c6 [
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想* t. [2 y7 q/ j+ g
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
2 a0 h1 S/ y  J2 t西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。/ d" j) O! E5 y3 k; M1 ]; e9 h0 C

4 q# M4 u2 x% s' b' E飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播! `6 O" C4 s9 n% K, P
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。. ~! |! m5 @( m! c7 e5 k
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,0 c7 T# H7 ?& @$ `0 `& [
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十' U5 x0 q% z) g- B9 Y
几个小时是咋熬过来的。: ?* S- J) _. l% u& B9 Y/ U& h
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医3 R2 c$ U* c: \  S4 p- w( v6 j( S# ^
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
) ]# _- l. V, Y  K& S- f# D们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,5 j8 G5 H' }- n2 s; d
晃这两只脚丫子说知道,是医生。# y+ k9 f6 k/ i/ _; O: a

! }; w) i; {/ W  Q0 j航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机8 F) U- ?. F  Y9 e/ ]) w
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
* p) d3 F' V4 W. r3 F) I没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来- N7 z* }# S' n. {9 [" f
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。5 Y2 i6 b* f/ Q( `' t) N1 f

+ ]7 F6 X" Y8 w. ~9 T俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。  L! u! Z7 f, p4 k# k& Z" N

0 Z" m. k  w. ^  J( q7 q航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
& N& O" _( E" ?+ _2 _/ t( `. q工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。0 m6 v5 T8 L8 q5 m
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
: }3 K3 A6 j/ S: [2 ^0 M来。
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( ]8 T0 [+ V$ I8 P妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
- v  _7 `# `) h0 P7 `  fhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt9 q  ~0 J/ _/ S, F9 y
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
理袁律师事务所
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
# o2 [/ U0 l3 E) I5 g7 ~无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
( {( j" l5 a9 x, `" {% W" Y. z. ~0 S; J; W0 ^7 u
还有同一作者的一篇
! H" M: `2 ^* Lhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt& V& k1 I' Y$ m  E) K
9 g# o+ o4 g& R9 r3 w# i

2 ]( }: q) k7 r# h) k! [3 f台湾的医疗制度
9 \  ?, V9 O0 _, Q4 g9 s5 L1 T6 I+ k+ V- X5 x6 O* r3 m( g
作者:虎子
) Y7 C( j1 v; r4 A( c7 T4 U1 O' e0 S3 C* @( e
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
1 n# w' d% |! |0 I) n9 A% w俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事' I! Y5 q1 C5 w% e& w# V
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较" L; g2 N7 f# v4 U$ T% H9 `
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。% g9 C" _+ i7 s" c. v
; c. _' e, ?- A5 z7 J1 B$ Y
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
6 o6 C9 {- \2 h) ~异太大,可比性其实不是那么高。! V9 ]+ ]* S. B8 @
" y: F7 u: U  [8 b( C  m& S
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
. }1 ]& O6 c: j4 i0 x病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的$ M) w3 S7 I! x2 {' D
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
/ C' p$ w6 W7 v, S4 w' t的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
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以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制+ P  u9 G3 M5 @$ J6 i
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
% I0 |1 J% {# D指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已. r( c0 ?7 E/ o: h8 v% U
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义; P2 }: x% o: `1 ]6 n8 R
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
+ ]# O  z  k" R, m$ h, X另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
/ k. U0 v8 e! J6 d- U. `等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐. t) a6 Q  T" L/ ^
事上。
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医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,# P, Z9 [# i( d9 [' \
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
0 B/ g) A0 \7 D! J% b# b! R: w" \9 k7 [弹自唱。! y$ }; V! v: O& o

( o" S- W, L+ y# f6 ^$ t, p1 {6 [看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注/ b: Y9 f$ [6 ]4 b& {' T3 V
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看3 i/ k* [; K4 ?# Q! O9 @
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
1 ]$ _" u7 N5 E( x2 I; e" f5 }的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处% k. n3 m0 P, B* G. \
或结帐处。
" T' r3 a! t% o" h1 @! b+ f
" c- I, x7 m2 R义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
) [7 h2 y( W" n% V过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同! q  d, t$ t5 }$ C+ m
事拍手庆祝。* o& u* E% F9 Z

9 o6 V4 t5 t9 O" h. Q( D! X/ ]义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
& c( w# h. j5 @8 _% X* r# f单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工7 U$ [$ x, `# A3 s% k/ T2 z6 v
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
1 L% V: u1 J! R6 {( Z) F+ E医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
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第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检. \$ y$ U" g& o- |0 J% k& s
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以. s& F, t/ ^1 {& z
打发时间!0 l& d. H; K) U- @$ B7 a9 \
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最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的( [. j$ W2 k! y! M$ a
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金* ^# x% Q+ Q0 S2 X2 Q& t
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
% Y2 d% k* Y2 m! r& Q/ {海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身5 O" }3 v7 i, L
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
* @$ ?, S4 S# D* R" \' z定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。( @5 ]( D  A" A3 k3 J% i, _' n
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾8 e( ^- y  O7 A# L! p
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所/ o1 v* z7 `8 r( g4 q% A/ S
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
8 Q& W. D5 V3 Y7 w医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
  ]8 X2 J  M- o" c普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该( p- s2 w& S7 L% [/ i" i* F
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
2 C0 b* ]6 f8 v" P' E$ Q很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
# D7 K  V+ n* U/ Z  Q! w上海医院的一般水平。
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! o* I/ ~. G% J: V. ~台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
  b# p; d6 C! T; m/ N/ L& z. d1 C, v; Y文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally0 P9 g; \; g) f" W& O4 Y* a
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
! y- i: b0 @$ M& l2 N8 C一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
$ D/ m+ H- S, k4 i) [+ v" p个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为& |) p$ |# M8 j. |# Z# @9 A
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很! i, g& }  L5 a4 M# z: |6 A/ T
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳4 Q6 }# B8 o& L0 g% U4 x) i
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
" u; d2 o5 J) Q) h; I加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文: T+ |' R! Q" Q5 x
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。$ P3 W8 n8 @+ b
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
2 r: Y& J: w! k的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
5 ]' F8 _! l( e+ r* N! G$ v7 _缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。" u- Z- b0 \4 A: h1 r1 W; ?

4 J$ x, A- s& W6 ^父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
* b- }4 e2 \! K肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
( D5 O6 J3 ~& N' f' m5 P/ }' f边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样% h* Z. f9 m) J. y2 x' ?
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。+ ?" M# z$ ^) p6 t1 W
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
7 N7 r" {7 S( V$ D是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。4 r$ J, X! N6 o$ H; w: Y  B

/ S2 T4 p5 j% V2 K$ j. u+ x3 `后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
" r4 `0 V8 v4 d  L) r( L除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七. Q& b: B) Y; {2 g1 X
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一# X9 C% p" M5 M8 @% k
次,别说他们,连俺都付不起。
2 c$ c* e+ _& a! q, j4 [
- h! l# u0 R: F) |8 J' e( H3 p台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
9 e9 k; L% {- e( O多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不, n8 w6 p6 @# u0 }( y( E
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免$ b; m" ?# a% R
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
; w. A4 [6 W8 P0 E  b3 ^看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金! C5 _! c* {  n, b0 J9 F
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。" h5 N9 N! A. ]9 g$ Z$ O( _5 s

) N: |( r+ G$ h0 O' g红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
  l7 r( l) Q  ]3 d% \- m  L是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
& d" I4 Z, j" s5 [很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
; p' N+ n8 ^* n& B1 U1 s责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为" B; ~7 O: I# ]& N$ r1 w8 q3 v) V' F& D
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改+ l8 ~9 r5 M( p  n/ b( h
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,  y" F* r4 I1 E
一步一步改善。: A, U& C! P9 u2 X) u

# ?1 a# \: [: E但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高5 S0 ~% f+ `3 `3 V
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
2 f/ j0 }1 l* E: b, m& ?慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
+ S1 c: X' n, O% `五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
) v4 Z: [8 X# o7 ]# Q9 B部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,& U2 N( q# `6 ]2 a1 ^, J! j8 z
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历; h. L2 y3 l) z
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
9 t& f2 \7 t- _+ K( K, l2 r入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两) F2 O% h7 N7 e% D( n2 o
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。; W2 y0 R( O/ X

1 H1 ]9 w6 D: \( T- l" F, Y8 w4 Y老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
. w" w* m' s# [6 y度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
! E7 ~. J0 ~8 K+ \2 Y8 X嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
& v( g. t: x' j$ q) g+ T嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
/ L; [# |3 \2 E2 \! m8 d/ b嫌东
! m7 ^) N; R) f- k! u; h/ G嫌西, d2 Q8 w+ ~- \
嫌嫌嫌
5 L  _9 q' i, x0 d. n5 |5 H自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
: {& m- T; h( a0 q最烦这种刁民!
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