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常用中成药的真相——健儿清解液2 S/ R. G: n. |7 ?% G
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·方舟子·& ]$ Q9 _5 R% B7 O7 _( e
0 N, y$ M% x$ m4 o+ i# k: a! [" _【标明的成分】
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金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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* ~2 H. D9 ~) F- q: g* ]【声称的功效】* {1 a9 V- F1 j Y/ q% g9 \
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清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。
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【真相】9 }1 f& N6 T- }4 j1 ~! O
" ~4 Q% O& f9 t( q6 q: s 健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，
( }0 @3 F: ^$ ?, x没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小* z# `9 \2 j/ Y+ \. z% @
儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经
3 J0 ^4 G( N, {; _1 l$ a1 ^ f性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引 e9 l& l) e! `1 ~
起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被) O& `! `0 _' e% W
证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障# d( F9 r3 t: m: [; l
碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不
0 a- E% ^$ c1 K* W2 M# M- x! l是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。) B3 O2 p; p0 I) Y/ M
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苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
* d/ C9 Q# @/ |种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它
6 p% s3 ^# G5 u# O; d4 d7 X4 ?“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，
- ]7 [. G; c* D+ g6 b J; C有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和5 v/ L$ C/ n# _+ h& @
《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒) p/ I4 U1 t% K2 S& i+ z9 _
的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，, K* R$ S' S+ | ]2 J
温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而
. D4 C4 Z& _( q1 Z; K见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，8 y- M) X# X" U# M' W
无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为
* E: c2 x9 l O" o$ o# ^, [7 ]* ?; M它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，
8 D3 R) R$ b; `1 e同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。
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苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产
]( s8 o, z% F% }生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活: @& t: N7 q( E) {3 e. n
性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则
9 O Q& ~/ o7 r$ U+ J& P0 V导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够( l% @- l9 n% s' |# p4 _6 V
增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
7 S% B4 T: r( J4 \) `$ y, V中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化- e2 F) n! p2 Y2 Z0 R
功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
& c( G) ]6 S! x& p用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。' E( i$ a' M, i: g) K. S
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【文献】
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发表于 2009-1-16 10:57
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