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常用中成药的真相——健儿清解液9 t2 n; W4 V4 O _5 k
' f6 U5 b3 U3 w7 W0 @* b. w ·方舟子·
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【标明的成分】0 ^2 _0 U; E# l. E3 D2 b, D
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金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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【声称的功效】/ I; b7 w: U! U
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清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。6 L) X$ W1 ?& _
( l6 p2 Y% _ \3 p1 Y1 v f【真相】
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) r$ W _% [ a/ B% A: d 健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，
Q& F. [9 o* I& r. D( z没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小4 U! T- ]1 P3 ~- P4 R5 f
儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经9 N0 V& {/ {" i3 s' u( a# H
性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引
# m" d0 n+ x" q* c4 \4 a7 @3 p3 j9 J# U6 V起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被
, ^+ g5 Z7 ?$ W; [5 L& E3 C证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
T1 I6 ` \/ ~- I, r碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不5 e5 ?' R* ?$ A9 O$ j1 D
是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。
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% v' R K8 A P" u1 o B" M- e 苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟) Z/ Y. U3 i l4 `7 M. F
种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它
7 ^4 H8 o) m# X) d6 x' X“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，" D# W0 ~4 J* J# ?: ^2 `+ H4 n2 @' z. D
有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和 w8 n8 W2 T, d( i4 X* S
《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒
* \ ]5 v4 L- C3 d9 U! D- a的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘， b/ p# \7 d, Z1 k& w- x6 v
温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而 M9 O1 e, B. m- W* z
见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，
: N* `) R6 z1 ^无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为, b7 G5 @6 u( j) t, Y4 m
它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，
8 c7 c8 n0 t+ S) x3 d. F同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。
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7 D" k+ ?1 C2 `* g4 J* g/ d+ d' _ 苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产- V/ f u. Y a$ k' c$ E
生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活, A) V5 S% n2 s7 i; F
性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则: l( ?% e5 [" j
导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
: Q/ x0 H8 c* Z, f7 J7 d7 `增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
: D1 B, n$ A, D* g' {* E, E中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化1 q$ Z+ O* h& @1 r+ V! a- X
功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
. \/ G$ i5 t% I9 G0 x4 L用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。# i8 D5 V# G: e5 A3 y; @/ ^' P5 t' X, ^
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【文献】
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狗仔卡
发表于 2009-1-16 10:57
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