(ZZ)常用中成药的真相——健儿清解液

no7li

常用中成药的真相——健儿清解液

' b/ [" g0 |8 r* W8 k                               ·方舟子·
3 A1 F- L. H- D9 ^
- T! g% k6 H, U, ]# B) |【标明的成分】
8 y* C5 E4 O: M8 w' C0 K! v
　　金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。

【声称的功效】
. ^7 u* m  D/ j( P
　　清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。

【真相】
$ X  J2 S  K" I4 }3 K, D% ~% H
, P$ I# r# Y4 E! c8 o' ]    健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，
8 O3 ]. R, x6 g  l1 v6 L2 h没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小
* p3 r& H! ~* {8 }4 W. e儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经
/ E8 H' ^; X5 l3 q! y性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引
$ q8 D& U; U4 T起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被
证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不
是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。
% l2 i" b2 r' M; P  g! y
. J; G9 y+ P/ ~8 A8 F0 f% [    苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
$ k4 d+ g  `4 u  P种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它
* i8 ~/ q3 x6 ?$ W" S% d“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，
! h4 w4 m& Z& m. a' J, [有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和
" D' p2 s0 v" C/ x8 j: C0 U4 h6 _2 v《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒
的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，
温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而
% u6 Y3 g8 L/ O, K/ x' Z见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，
1 p1 \1 o- y% D3 m# r. O无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为
3 ]4 E* d5 J. f7 B9 y+ N$ a" ~它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，
同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。

    苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产
生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活
  T; J6 v8 I# e, U, v性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则
3 B, F1 P. B' c导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化
/ a% q" ]# X0 P* Z功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。
. K6 Q- }, y4 }$ S* U
【文献】

[1]Couturier J et al, J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007,
16(4):173-176
9 C4 ]4 ^$ H+ v/ j& @[2]李熙民等，新药与临床，1986，5(3):141
3 G, C5 D& z9 c6 ]* I3 [$ [- s) l[3]Bromley J et al, Ann Pharmacother. 2005, 39(9):1566-1569
% j) P( L: G. g[4]KLEEBERG J, Arch Int Pharmacodyn Ther. 1959, 120(2):152-159
[5]李淑琴，中国中药杂志，1996，21(2):153
[6]刘为民，南京中医学院学报，1980，(2):83
[7]Milazzo S et al, Support Care Cancer. 2007, 15(6):583-595

; d! ?% l+ F' {* G  g(XYS20090116)
/ K% H5 a8 ?" i0 ]2 |
* o+ {$ `1 d4 g" _( b◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇
8 G/ {+ [0 X! i- Chttp://xys.org/xys/netters/Fang- ... jianerqingjieye.txt