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中医中药真的廉价吗?
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0 \, t2 C- Y9 ? 作者:张功耀% ?0 V( [1 Y( G8 [) f- ~' y
% z) d, Q* Y: E' L% ~; ^& ^ 我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大
: x6 x8 {% h! g1 {% q" J谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父
" t N/ p/ E* T: q亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。+ [; }8 l1 {5 c" ?& ^: R A* I6 a
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在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。9 @8 x8 k, l7 M! }# Z- I& l
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1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌
3 w) }5 ?) T9 b: k. [/ U云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不4 X/ j+ |, ~6 F3 q
可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。# o- z; Y0 h, w, D" }7 D6 X
1 \- [8 A& `) n 诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。
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2 m. {; f$ q7 R0 y u8 I 不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相
/ {+ ?5 b1 @ h7 p. ?! e1 O3 _当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
8 p' u7 |9 m1 K) I# D' o( j“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。% I- _% D6 `6 j+ g
. Y. J) q+ @0 f2 v 所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和
+ H4 D a% `7 w% w3 t: H- m+ _* h- b黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,
- ~; G, y7 M3 ~7 w# p我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难
8 {: i; h \0 V$ |$ c$ s) ?, |1 a得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周
4 H2 k& N7 ~6 E; e" m8 r; y( X) X知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟7 @# l1 O0 S* V5 C! ^) w5 w6 M
米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属
- x& P# B" A1 U: L ?便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它
" J; n% a! ]2 p- N. z! k& P! h拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留
2 I( k* y2 \' f8 e5 o, l4 P: v* [下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。! _! O& l3 J' M; H" ~1 i
7 z; q! X) p( J) Q* r9 n" {4 L6 H* a 撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是
( D2 m! ?7 c2 ?0 _那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。6 ?' n3 r8 L, V- y! g
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再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。& Q2 t* ?, [0 N) u$ \5 w6 D1 c
: x0 c/ K9 k& { 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但' _% M- d3 x3 L/ U: L" h
总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个
- E: `) c" u0 n! K" v& o药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可& ^) a1 K0 P& x8 i! v2 P$ @, C
以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一* w9 d, F9 {! y! P
到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要41 p4 D, ~6 X+ v; Z+ V7 E
分钱。
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' g" U8 o* _. ~# \; D: Y2 @, O 可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。3 w& _6 B, Z: [3 a$ j- t
并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。( d+ {# G6 t8 {: h6 p& } @5 u
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板: h( {5 C4 d% w1 L
蓝根导致肝中毒的病例。$ z0 j" O6 ]5 e* u: ^
6 r6 a6 k9 D8 y N 如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、
+ v) h9 ]: V! b) {8 C2 f7 M前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、) o& N, L$ m$ G, Q. u' m1 G
北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来
6 t6 W8 k* Y3 ?# r# p( ]也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得
$ I' W* S/ g, _) Y% {2 U煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,
& F5 n7 E5 n! N/ P. H4 ?$ K4 v最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。1 ^$ @$ k8 _" k6 w7 C% E8 z9 \: \
1 E( B R; k6 p; m5 J 如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒 P5 s0 ?9 Z+ x' H* l* A. {( W* \
唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是
/ r" h9 A7 o ? F0 }8 \不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感
1 n0 A, t @- I& H1 L冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两$ i+ n% U. \% ^; f5 n% L8 ^& M
个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含
. m' G- x7 C% U7 \挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。
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西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,
* M. a: ?; M& s; M; |6 d诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中8 K1 j4 E( M6 z' S6 T" Y1 e" m
医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。0 s% z5 H- _0 r9 M; n
( X8 s5 P1 @1 R# i7 q/ {+ `5 b 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家
) h$ D# S2 S1 `5 Q# }! C“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳
% ]7 W V( y5 U4 g) E来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而9 p( D. `4 B, l" c" S
且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝
/ |. O( N! r+ m- \唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗* D6 e! n; n- C9 l1 c" }! V
效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭
, g3 \+ l+ p# j' ?到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效
# M7 Q; }9 P' d, z成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑/ D" k" o2 g f
偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀& V8 [: C( s3 t2 W
又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是
; c: \, G: r. d, N贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因
5 Q4 k% i! ?# {+ q1 x: U, o为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片
5 N" ^! p! @6 J# v& |(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,
; S$ L( ~9 D! S& \5 l6 K其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲. w! A8 n& K- B' q& |' j
硝唑的25倍。+ I4 V" i1 t% t& p1 O% L4 f0 T
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用 o& ~% G- d& H `5 @
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三# f S* n/ C" J
次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严
J* L% S# @+ O" h重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正
2 z! \* w1 ]9 s5 ?) M8 \; M常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用0 K' L. E- Q7 M8 T8 e3 o: a! t0 q/ }
单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。, h f: K# c$ F. f1 D: _4 {4 n
6 P; p+ u1 V8 R! `' U, R8 X( n 由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,( O8 u& A9 W# `) P6 U' r3 N& z ~) |
中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不
C* R; \' z: r. y: e到一盏省油的灯!, b+ |/ J7 Q: m% k
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