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中医中药真的廉价吗?" [0 m# U# q* o7 s( H" M/ B
* R5 m% m0 @5 K. |0 { 作者:张功耀
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我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大
( _8 V+ h- X1 k0 l2 Q8 J谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父# X5 W& w5 C3 K: V# ]5 B3 S7 w
亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。
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7 P. t5 s9 c: r9 q- n 在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。# U% z' Z6 ~1 G0 L9 A: R
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1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌6 n+ b) I. ?( @. C+ `* X+ s
云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不
9 f- e/ I1 y3 L2 k1 x3 I可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。
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诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。5 t' z1 l/ d) T/ X* F
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不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相
3 e/ t7 }6 H9 g* l& w2 E0 F5 ?当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗/ ?, O6 j3 E: a3 p( B
“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。2 |# ^) C3 U) J$ ~, ]" d
2 k0 _5 V( c+ i) g- v 所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和" _8 r; Y( m4 |0 z0 O
黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,
2 Y7 ^9 {% M4 n2 S: v我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难2 t, z) k: g8 F, {/ J+ z! J
得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周3 D8 y: v2 Y1 ?- N
知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟- n0 Q7 N5 \! T, V6 ?
米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属- O; G. L" r M' C
便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它4 u: X0 ~8 h+ k* R2 V+ K# C
拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留1 v m" c6 |7 S/ ^ @8 O* ]4 T
下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。
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撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是: l0 F0 F& b1 ?' Q
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。
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再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。
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我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但- |* f8 S3 o# O/ a
总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个( M3 [% Y1 h; X$ x% h
药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可% P3 k O& k$ a. p# k* X- N
以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
9 ?! z1 G# C, q' s7 V到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4
2 M# q Y: @" S) p* t分钱。
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/ a& L" U5 [- J* ?) F 可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。. d5 f: k: o5 w, y& i
并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。" u( r2 J9 H! n% }2 R
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板
/ F- q, @0 @% x, P* G蓝根导致肝中毒的病例。0 O8 f5 b1 C6 e5 z9 w1 N+ D& {
: Z. ]: x! }8 z7 [1 `; N 如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、9 ^* P% n( r; ?8 P: F
前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、
0 G6 ]6 R% z: A @# D北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来
5 J4 m. \5 C: }$ ~也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得
5 u' ~! s+ o$ J8 O9 y/ Q6 ^3 C煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,5 O8 J3 v; v2 ?6 j
最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。: l$ b" p8 \8 ` X0 d3 o3 S
2 r& e* B5 D& v0 L1 T0 y) a7 L 如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒
- r+ c) `5 F+ m唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是
3 ~/ w9 c3 B1 m$ {( k0 b. n不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感; Q. B7 H. c% [, }& R
冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两% l& U& X& G" J" h: l @+ x* d
个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含
% G+ X4 K' j* r! W挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。; [! l7 F& V' k' E l5 d3 E. F+ p& n% P
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西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,6 D# r3 U3 R9 J$ I
诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中7 y" _8 x6 c2 M. o3 v
医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。' w& o4 W% I& O/ j, q+ D
4 [, U( f1 F" Q 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家
8 ^7 G/ }$ l# K“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳
4 X/ r* Z2 t: n0 h来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而
3 M1 b. j' C) N# M" M且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝* Q9 I1 v y5 i- D
唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗; N6 P; }: U5 E0 o" r7 j+ e/ a! c
效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭
4 @ {& ^$ }" K: h: \* D到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效
' z& b; t5 O! D; t1 l( r成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑
; j* }1 z+ a# R偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀& ^* {1 g7 z7 M. O; q% k. P* J4 s
又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是7 P1 ?6 ~1 M/ Z
贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因. R% m* `3 f$ D; m: I, @ J
为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片
Z' B4 C2 V2 s4 I(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,
5 a3 s: N* I1 |8 T; X其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲" n0 {' U, L& E/ y4 w
硝唑的25倍。$ j! r# O& s: ^0 E- K4 @5 z W( X% c
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用
6 T. r* P) Q1 X- f7 B的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三. q$ l: C, i$ W8 {
次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严
, E6 l: a* R" r! }: B重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正
) [; P$ Z3 J ~% q+ n常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用
0 F" B, o7 W: W6 c' b/ e5 w3 r# D! V单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。
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# C6 I% ^/ b9 w8 }; s( J* L: O& b 由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,
$ `# z; {, a2 e& p/ x( Y9 i中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不+ f5 O% ^0 O: u" P4 [4 V
到一盏省油的灯!4 w6 t; Y6 U. P6 ~+ _
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