上火用什么药？

cantaloup

过节连吃火锅，有点上火，嘴上起了个泡，这儿有什么药可减轻。

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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表
过节连吃火锅，有点上火，嘴上起了个泡，这儿有什么药可减轻。

: E7 ?/ B5 e8 g- m% BFYI, hope it helps :)
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“上火”、病毒与中毒
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: i0 j6 V8 s7 H% g3 A. z                            ·方舟子·

+ f6 t) Y. X/ I, S    如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡，牙齿疼痛、出血，咽喉干痛，
; O5 k$ G3 Y+ Q% a. f5 f身体感到燥热，大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了，有的地方（比如
我的老家）也把它叫做“虚火”，这似乎是比较“规范”的中医说法，我查了一
下，《辞海》收了“虚火”，但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么
“火气”比较大的食物引起的，因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你
" u$ t. |. f; k- i7 j4 c  I可能就想到要喝凉茶，或者吃牛黄解毒片（丸）之类的清热解毒的中药来清热、
降火。在听说中药不能乱吃之后，许多人都有这样的疑问：现代医学怎么看待
: A/ ?$ l% `4 a% O“上火”？“上火”了怎么办？

    这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊，只有中
$ m( C7 D6 V; n: \国人才会“上火”，而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说
  E0 g2 Y* T1 }法，因素很多，因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
状，有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素
# u3 Y0 o9 q2 G' l% L: U8 j- e  UC导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症，有的
可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引
起的要适量补充维生素，细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。

( a7 o+ I6 R4 ?- P3 x, w    如果“上火”是由于病毒感染引起的，那就没有什么特效药物了，除了对伤
1 O0 |% {' t+ y7 k  p- `7 \口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染，主要还是要注意口腔卫生、多喝水、
4 ^' D8 v5 }- b9 H( o注意休息，靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、
5 C# h: }9 [6 H8 V; K口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒，而且一旦被疱疹病毒感染上，
, C7 p5 S; E* Q5 e4 W, \  k- `就别想再把它彻底地消灭掉，只能终身携带它了。要理解这一点，需要知道一点
病毒学的常识。
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    许多人对病毒是什么东西一无所知，有的望文生义，以为那是疾病产生的毒
素，有的则以为病毒是和病菌一样的，可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非
! A# V2 D8 E2 L2 G, k4 y常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多，结构也简单得多，
$ g3 T/ {) E* _7 r8 D% M8 R6 n一般就是一个蛋白质外壳，里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之
间的东西，可以像非生物物质那样结晶，但是溶解后又能具有活性，而且它们不
, ^  ~/ S; |$ t. |/ w, t1 v具有进行生命活动所必备的各种构造，必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
生存。在感染的时候，病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面，然后把病毒遗传物质注
" W, Y. s; L  k' X8 W8 E入到细胞当中，利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质，制造病毒外壳，
. T0 C% g( M( W7 f5 _7 g6 J6 J% }再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后，细胞就会死亡、破裂，
新病毒就被释放出来，去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡，病毒
3 ]2 W; e7 q& e- z3 f) v) K自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。
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    疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后，会
让自己的遗传物质结合到细胞染色体中，变成染色体的一部分，随着染色体复制、
; [) H& ^3 ^: c细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上，它就变成了
永远潜伏在人体细胞中的敌人，不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可
0 P( c: R% P# K  X  ]+ x能会导致癌变，不过一般来说是无害的。但是在某些情况下（例如精神压力大、
生了某种疾病），由于某种未知的因素，潜伏的病毒遗传物质会突然被激活，开
始复制新的病毒，让细胞死亡、破裂，去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上
火”了。不过，这个过程一般持续一周左右，然后又恢复正常了。然而，以后病
毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病
; S% T3 f1 Q. W4 |9 v毒，以后也不太可能，所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑
) G0 o0 @; w3 N9 H* c9 Z制住病毒的复制，不让它爆发。

    所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药，几天后觉得“火”被降下去了，
7 Z7 H  y+ @3 T( Q( B/ t7 ]4 t其实未必是药物在起作用，而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药，不仅无
益，反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人
都吃过的牛黄解毒片（丸）其实是毒片。按照组方，每片（大片）牛黄解毒片含
有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷，遇热分解变成剧毒的三氧化二砷，
也就是俗称的砒霜，口服10毫克即可中毒，100毫克即可致死。即使你吃的牛黄
解毒片是由很正规的药厂生产，在生产过程中已采取严格的质量控制，去除雄黄
/ Y+ g, c$ l3 ?( {原料中的砒霜杂质，也并非就可以放心服用了，因为雄黄本身就有毒（虽然毒
性不像砒霜那么大）。根据《中国药典》，雄黄有毒，常用量为一天50～100毫
' |: u: R8 S! X/ b0 Z  C克，而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4～6片，实际服入雄黄200～300毫
克，竟是雄黄常用量的3～6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不
$ v* P# b9 E; S: ?6 Y罕见，例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片（丸）不良反应，认
为可能多由雄黄引起。
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    即使服用的牛黄解毒片的量不大，没有马上引起中毒，也不能掉以轻心。雄
: }/ I# Y! U. D5 m& I% y: O& }黄中的砷进入体内后，会累积起来，长期服用会导致慢性中毒，对神经、血管、
4 D2 e$ I' d8 Z2 f, o: f9 _心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药
2 b) U9 ~! C4 ^( Y0 v, q1 B（例如砒霜现在被用以治疗某种白血病），但是为了“降火”而去让自己慢性中
毒显然是不合算的，无异于饮鸩止渴。
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2006.10.17.
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（《经济观察报》2006.10.23.）