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常用中成药的真相——牛黄解毒片
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( q+ r! S6 b2 K4 C6 |6 P ·方舟子·
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) X2 O& X8 O: G9 J# _2 x【标明的成分】
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1 s# f2 @; u8 j/ C: j 人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。 P0 I! H1 T1 o. u0 f5 [
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【声称的功效】
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q/ v* V# B! o7 O 清热解毒。用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。" F1 _) g+ W W- Q( z" S# Q
/ _3 P* S) T! W$ B, _2 l【真相】% N6 n {+ N c5 g' g l
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牛黄解毒片是最常用的清热、降火的中成药之一。中医所说的“上火”是对5 r3 R: D: h- ]5 O T' T8 h. Z
许多症状的一个笼统、模糊的说法,因素很多,在现代医学中没有对应的称呼。7 U$ X4 [/ m. B5 N7 d' v5 F
口腔“上火”症状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可
3 Z$ i8 K4 e8 C能是缺乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起5 n" m, W" M1 z# k4 E
的炎症(例如口腔炎、口腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等)。不同的病因要做不. I/ Y, l2 [ R! H/ k6 L7 s* r( G- H
同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消
2 m4 J+ b4 g7 D" \" W4 {/ T炎药。病毒感染引起的无特效药,通常几天内会自愈,但是病毒仍然在体内潜伏,3 U c' Y7 z0 o" P6 ^7 E- t* H
在某些情况下(例如精神压力大)会被再次激活,所以“上火”不能断根。8 s3 F% M! m; A+ C8 U
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牛黄是病牛胆囊、胆管、肝管中的结石。由于天然牛黄产量稀少而珍贵,许8 g8 Q* F6 T3 |
多中成药用人工牛黄代替。人工牛黄是由牛、猪、羊等动物的胆汁提取,经人工
+ r/ Y6 ?5 C: c& g# u4 i制造而成的。
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雄黄是一种矿石,其化学成分为硫化砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷3 f6 F' Y. w- X0 ^% }+ J) a
(俗称砒霜),口服10毫克三氧化二砷即可中毒,100毫克即可致死。雄黄本身. Y2 C- P8 c* R# P
也有毒,虽然毒性不像砒霜那么大,但如果从药物中一天口服大约10毫克硫化砷,
" U6 Z7 F; L7 p( O a9 O8 _6 S即可导致慢性砷中毒[1]。砷进入体内后,主要在毛发、指甲、骨、肝和肾等器3 ]* M4 a4 ]4 ~. q/ }
官沉积下来,难以排出体外,积蓄到一定程度,身体会出现头痛、头晕、失眠、 \5 i$ x3 w0 K! _" e( f- {6 w
乏力、消化不良、消瘦、肝区不适等症状,可导致肝硬化、周围神经病、皮肤癌
0 z) E( W- q# i! r* ` B等。根据中国药典,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫克,是雄黄中毒量的5~
5 c3 X. S( Q& ]) u* \10倍。牛黄解毒片每片(大片)含有50毫克雄黄,按药典规定一天服4~6片,实
. c: U9 p) x' {% h际服入雄黄200~300毫克,是中国药典规定的雄黄常用量的3~6倍,是雄黄中毒
- U+ R8 ?% l# ^6 U量的20~30倍。
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! a e: @6 O2 @( _1 s2 b* Y4 ]8 p! r 此外,牛黄解毒片组方所用的石膏(主要成分为含水硫酸钙)也常混有含砷& k+ M$ r3 w0 {0 V' T
化合物,有用含砷石膏入药致死的报道[2]。大黄具有肝毒性、肾毒性等副作用,
7 G+ a5 c! W9 h S) q% d2 W, i" y$ f/ r参见“排毒养颜胶囊”。黄芩[3]、冰片[4][5](主要成分为龙脑)、桔梗[6]都
# V6 a4 p: n$ Z' @* o A/ q# i# o可导致过敏反应,出现皮肤药疹。桔梗还能导致心房纤缠[7]、低血糖[8]。9 N7 g, Q4 u% V+ U$ f: I
% F( g8 p! w& l4 b b9 I 临床上有关服用牛黄解毒片(丸)导致不良反应的报道有很多例,涉及神经、
. Q5 K1 q( o* {循环、泌尿、消化、呼吸、血液各个系统,出现慢性砷中毒、肝脏损害、过敏性; o) C% s+ F; C# F0 r7 o3 R
休克、皮肤药疹、喉头水肿、消化道出血、血尿、鼻衄、出血性膀胱炎、血小板
5 m: ^1 k# ~# u$ L6 f2 \! p/ W. p减少、支气管哮喘、成瘾等症状[9][10][11][12]。5 G* @" s% Z0 b" ~% z- s
5 {/ a0 x+ D3 \: N8 T! H9 T【文献】
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& U& J: s5 I7 l! yhttp://xys.org/xys/netters/Fang-Zhouzi/blog/niuhuangjiedupian.txt |
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