(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊(方舟子)

no7li

【标明的成分】
, m0 J7 p/ f  \+ ?
    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

【声称的功效】

    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
- B9 r& y: I7 P5 B" B
& M2 O) w8 ?2 y【真相】
/ E$ f; ^3 \  k. R+ ^% m7 J) Q
    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
' _0 F# L* x  |
    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
, t/ v0 i$ s, g
    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

" ^- N. K* y- b3 J1 `, O    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增生[2]。
7 t- O, q% v1 M1 i4 }$ O! r
8 e8 K5 y: {' D9 ~: w; J6 T    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变病的主要原因[4]。
+ A( \  r# L7 }$ q4 F
    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报道[5]。
( q) z, M( K# V; V
+ G6 ]5 ~3 T8 Y3 x% R5 {1 |    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮细胞的肿大和变性[6]。
/ U( c4 T1 |1 c
1 P; m- y6 |! L8 q+ @$ R' y    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
- v8 k) \  r6 b
& J  G) \3 _  E1 a+ I" d  E    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广告。
4 l* z0 B4 T& D& p
【文献】
. }, X( ^% I2 K8 X2 \$ T
[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
5 X0 G8 X" c' `6 ^* p[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
* T" Z- F8 z* E' }) c[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
1 d/ r/ f1 h( L/ Q[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
4 }  F, f& M  X. R[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
; e' S) \$ T! F
* g' q" `' \( `$ B[ 本帖最后由 no7li 于 2008-12-13 13:08 编辑 ]