(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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* `1 A# y0 G5 f+ I- R- l3 M) y                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

                               ·方舟子·
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5 b3 Y" N% P& s- N; [  m# a6 l【标明的成分】
1 j0 L. _& P5 {  y& C- T8 l
: I, ]6 i: h! Y, O' S& r; g    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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$ h1 A& Z8 y( q5 h. a  b【声称的功效】
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" h# {# F* k9 L# Q3 P    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

【真相】
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    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

4 ]8 l6 D/ ?# |8 w* r+ t; O; g    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
. ?4 p; a" m) E# _% g: N- h4 c蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
& f) v! J/ u( L0 a6 m" a减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
6 L/ M3 D0 k9 {8 d3 O射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
! W8 Y+ u9 F- o- y) ]' ]生[2]。

, ~, f5 g+ C# E0 _- k  \6 v8 b; T* h    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
2 [7 X' ]* I" x病的主要原因[4]。

    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
& e/ ]) h# o" G1 E) V. O9 [# e, T因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
; T* K1 U+ i% s* d& B) U3 W道[5]。

6 e) y6 R/ Q* I' H, j4 A* f    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

8 U/ n' f8 L. Q" Y+ m    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
$ T8 Y" c& U' y. W, `- u  i1 Y面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。

【文献】
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
+ _/ w+ f7 J) G4 V3 v! v- t[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
7 Q4 S9 N1 g  ^/ C' i4 r$ y[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
" M, Y8 X0 s7 t( k1 G. B[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
" N5 V$ Z* u# `4 G( Y[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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