(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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5 k& c- l6 j: Q8 b8 {4 \* r                               ·方舟子·
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【标明的成分】

    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

$ i- E; R% a" U4 ~+ L6 }  S9 ~【声称的功效】
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4 i, R1 J) H4 n5 t$ C    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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: p) T2 Q+ A: x* S3 `' m% L0 U【真相】
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    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
9 r: h) s8 U1 q. ]. }6 n+ I( T+ s# B3 `不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
% K4 z* u) W2 V: ^$ B. w的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
7 j/ V2 z! S) }& n: d! ]蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
4 C' e2 E" w2 O1 x' }减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
5 Y- T4 l$ p4 U/ {) G囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
" q) |" l; Q$ Q0 k4 M生[2]。
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    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。
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$ X% w0 P/ g' R# J( S0 w    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
' W# w8 x6 V* F, Z6 c. P5 p8 a因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
+ X8 L& I, h  \9 M5 Z! G道[5]。
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    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
5 k3 Q/ U! Z, b+ I: r7 U细胞的肿大和变性[6]。

4 i* |6 h* w# y- m2 d1 _    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
2 U: K1 t; h+ g9 o6 H3 I# Z面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。
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8 H& {# k( c. b【文献】
' c. _$ n4 N1 P& ^5 x4 q  N7 d$ B
; x2 V3 b) d5 W8 O2 a: u. K; F9 v/ Y[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
* H5 T2 g& U; c8 r3 E# B[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
6 s: O/ @' ?; C# n% ~[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
, X9 S. J% Z# X& _9 r[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
/ I) F2 y3 S; h3 L8 ^[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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