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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊- f+ U2 m- v( z
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·方舟子·
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1 Y7 t2 W2 |) K& S' i$ t) ^! @【标明的成分】! S: g( R, I: U
" z7 w! f1 T( l2 R- k2 K, O 大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。$ b4 ^1 L! Y, p9 K4 g
* r; f b( x% o0 T0 q6 v【声称的功效】1 X0 n7 v. g: {) b, }# J
" G/ z. n: J: w! N, S7 e- L% j% N 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。& K9 y: ?) z4 y& d$ L% w
. C7 L8 U) B% `5 C【真相】
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排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。
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芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,8 V% m' z. y# w, k1 O
不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内, u/ x! L9 w3 a* L" L( b
的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含; F/ I. c% S' `( o
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会
5 i |5 z4 K+ T. N: P q) \. O减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反
$ Y1 D8 w( K' l& h5 W1 {射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
& q) }- r! d/ ?6 }2 @; ?; j囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。 n" N) f0 x1 @& g, n
9 G8 ?; D" G$ L ]$ z 动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变
2 @2 Q( P( l" H- Z% o(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
+ \: E: \+ L% ]% M生[2]。0 ?' }& b J9 ~# ?; p7 G% A
# E& t8 G9 F& z& A2 H9 m 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变
$ a& n5 S0 h3 K- O, o$ W7 ?病的主要原因[4]。
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者% A1 ]: j* n. P: u" T
因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
4 p& _; S9 P1 X; ]0 r道[5]。
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A* a2 o2 ?/ ?! N7 t9 H 大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
1 J7 L9 R5 N. o$ m! ~6 i细胞的肿大和变性[6]。. U* ?" p1 r" e7 C
5 T! S, W# B' ~5 F, `% B4 o 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
* l, T% z/ \: m! F$ C7 o. J名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平$ T$ \! b+ u2 J+ f
面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
# J! t9 f2 m9 @告。
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" R2 z+ N2 i8 ?; q【文献】, H6 f0 r) w8 {
8 ~0 M0 I0 k9 u# F( o7 b) P! `[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
5 l+ E3 e4 {2 W; ?, q[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:1058 q% e3 c! X5 @9 @4 u2 O& a
[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34
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[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-862 L" R4 d& x7 M/ c& X
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-115 \# v3 E Y/ ]& ]$ {' A
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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