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一切本来都很顺利。在拉温德·考尔·西杜(Ravinder Kaur Sidhu)生下第三个孩子后,情况却急转直下。几天后,她没能回到位于安大略省布兰普顿的家,而是在医院去世。' h' q' k. P N/ V. n* B
" L: Y' L/ N8 T$ s) M她的丈夫古林德·西杜(Gurinder Sidhu)表示,妻子因产后败血症导致多器官衰竭去世,而他认为,如果医生一开始就正确处理她的症状,本可以避免悲剧。
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这对夫妻于6月18日前往密西沙加的Credit Valley Hospital,在次日凌晨迎来了他们的新生儿子。# Z0 m+ H$ }7 b" a* K4 Y
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西杜说分娩过程顺利,但拉温德的阴道有一道撕裂,需要缝合。
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( k7 X; k( D. r5 b! V( {根据西杜整理的事件时间表,6月19日上午约11点15分,拉温德开始发烧并剧烈发抖,并在一段时间里出现说话困难。5 x6 V0 ]3 p, t9 O5 T
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“她在呕吐,骨盆区域疼痛难忍。”西杜回忆道。他说医生做了血液检查,但并不是可以检测血液中是否有细菌繁殖的那种。
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2 G9 M5 q- U1 V8 z+ o“他们本该立即给予广谱抗生素,同时等待血液培养结果,再根据结果使用针对性的抗生素。但我们遇到的情况是,什么都没做,一整天就这样被浪费了。”2 n* t' C- B8 B6 I# j/ v( I2 f
% t* ?6 r0 t1 Y西杜说,从妻子出现症状起,大约30个小时后,她才第一次接受抗生素治疗。
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" F+ _. S7 N* t# d8 s. Q6月20日,拉温德的姐姐——一位在纽约布法罗执业的ICU护士——驱车赶到医院,为妹妹发声,指出医院存在“严重疏忽”。她警告称,拉温德正在经历脓毒性休克,但这一判断被忽视。
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5 R! g2 B" }4 Z西杜称,妻子在密西沙加的医院感染了A族链球菌。起初,医生认为拉温德的疼痛来自分娩;后来怀疑是败血症时,他们又把感染原因归咎于几天前她做过的一次针灸治疗,而忽视了分娩造成的二度撕裂。' _) q& h, m' z
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感染严重损坏了拉温德的子宫,并蔓延到她的腿部。% q% {) c, y3 b4 C; B* N- B
) Y7 n# `9 D& O5 g5 k4 v6月21日,她接受了腿部清创手术,以切除感染组织,因为她已患上坏死性筋膜炎——一种可能出现在分娩或手术后的“食肉病”。根据美国败血症联盟的说法,这种病必须尽快治疗,以免扩散并发展成败血症。
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西杜说,产科团队在术中检查子宫时未发现明显感染迹象,因此当时认为腿部是主要病灶。但数小时后,医生紧急为她进行了子宫切除手术,发现子宫和卵巢已“完全坏死”。5 _8 y+ l, \: ^0 ~* n" f( ]
W Q" p/ p" P k* @* g6月22日下午,拉温德被转送至桑尼布鲁克健康科学中心。CTV新闻查看的手术报告显示,医生为她实施了左侧主动脉股动脉旁路手术,以重建血流通道。* y4 C5 S7 j5 Z# f4 j* c
2 L& h0 a) ?: ]% z6月23日凌晨,拉温德去世。该院拒绝评论此事,称需保护病人隐私。2 h3 n" t2 A1 j9 v8 y1 F! w
1 Z6 @$ w+ ]7 o2 g8 v( m* O西安大略大学免疫学教授曼苏尔·海里法(Mansour Haeryfar)对CTV新闻表示,败血症是人体对感染的强烈免疫反应,可能导致炎性介质过度产生。, ^8 H4 I8 h4 E- K: D
0 v8 A' g4 |& B7 i' [6 k. v& P“我们称之为细胞因子风暴,它会对重要器官造成连带损伤,甚至致命。”他说。
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9 s% l) u5 P* L' t) y* F8 J败血症的治疗是一场与时间赛跑,必须尽早发现和诊断,才能避免免疫反应或器官损伤带来严重后果。他还提到识别败血症的首字母缩写TIME:体温(Temperature)、感染(Infection)、精神状态下降(Mental decline)、极度不适(Extremely ill)。) _; S8 y) b7 Y1 ?
* W+ [% c, J! l$ D" d+ g“当这些信号出现时,必须立即干预。很多重症和ICU的医护人员都专门接受过这方面的训练。”
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“我们彻底崩溃了。我们一切努力都毁了。她是孩子们的核心。”西杜说。拉温德去世后,亲友、病人和同事们纷纷在网上发文悼念,表达对她和家人的深切哀悼。% h% V& R3 o: U+ h( K$ F
. ]7 O6 f* P' i这位35岁的会计师现在不得不独自承担家庭重担。他说,自己要考虑如何处理妻子留下的三家物理治疗诊所,同时抚养三个都未满8岁的孩子。" R: b5 U7 G0 e/ v
, A2 C) a2 p$ l9 X+ O8 l“她事事亲力亲为。”西杜说。他正考虑出售这些他们辛苦经营的诊所。
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5 v* g0 Z9 U ~/ r9 g" ?; W安大略省卫生厅称拉温德的死“令人痛心且令人担忧”,并强调全省医院必须维持“最高标准的病人护理”,遵守《公共医院法》关于重大事故的审查和披露要求。
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西杜已向医院和安省内科与外科医师协会(CPSO)提出投诉。CPSO表示,除非有法律规定的公开结果,否则无法评论。
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% B; [* F$ B) W$ x- F6 i“所有涉事人员都应被追责。”西杜说。“当病人到了这种状况却无人关心,她被完全忽视。如果这都不算是害死,那什么才算?他们什么都没做,只是拖延——为了区区2加元的抗生素,他们足足等了30小时。”
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7 J/ I/ ^+ {4 V" O4 Q5 h# @3 Q负责管理信诚谷医院的机构向拉温德家人表示哀悼,称她的离世是“巨大的损失”,但因隐私原因不能评论医疗细节。
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该机构在邮件声明中表示:“我们非常重视患者和家属提出的关切。作为对最高护理标准的承诺,我们有一套由跨学科临床专家团队主导的全面审查机制。”
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“关于症状识别、病情信号、治疗时间和转院决定等问题,都是我们审查过程的核心,并会直接向患者和家属作出回应。”+ N* n, {0 M6 t, U5 U" b2 I
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西杜还发起了网络请愿,截至周三早晨已有超过4900人签名,要求对拉温德住院期间的所有医疗决策进行独立审查,并公开医院的内部调查。+ C: `/ Z" u" X. {0 b, i* N
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调查仍在进行中,预计将在未来几个月完成。
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' }* X. `0 z# m8 f8 \“我们的家庭被彻底击垮了。”西杜说,并希望再没有其他家庭经历这种突如其来的惨痛失去。
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: ^! w/ I" z5 r7 `3 w“我们曾是一个非常幸福的家庭,正在实现属于我们的‘加拿大梦’。” |
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