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顾此失彼?很多人不死于新冠但可能死于肿瘤癌症!
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加拿大的肿瘤学家们发出呼吁,不要因为应对当前的疫情而忽略了加拿大人的癌症问题,由于封锁措施以及医院疲于应付新冠病人,放松了针对癌症的% G5 ~0 C: v4 Q2 p
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筛查、治疗及手术,加拿大有可能出现“癌症海啸”! & _1 ~8 f8 {0 X- o" r
1 {6 P: f. j/ {据加拿大广播公司(CBC)报道,自3月份COVID-19大流行开始以来,加拿大的癌症筛查,转诊以及接受诊治的人数大幅下降,肿瘤学家们担心人们忙 }: S( _5 a+ j+ ^4 q% b1 Z- j
& G+ @! U& b# |, [5 B于应对新冠而忽视了这一方面,有可能导致了另一场潜在的危机。
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! l9 s+ Q8 O3 w3 F多伦多玛格丽特公主医院癌症中心( Princess Margaret Cancer Centre)主任斯图亚特医生(Dr. Keith Stewart)就对CBC表示:“当然我们很担心这个情
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" O: ~( O4 d1 H; _: h3 O况,如果这个情形还不引起重视,有可能会突然出现一场癌症海啸。” # Z: C* P) Q6 O& P* e# s
0 }5 n A/ X7 |3 V这位肿瘤和癌症科专家指出,癌症人数下降并不意味着癌症发生率正在下降,而是这意味着很多病例被遗漏,本应该早发现没有早发现,本应该早治疗的癌症病人没有得到及时的治疗。
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根据安省卫生厅的数据,在第一波大流行期间(3月15日至5月31日),如果与2019年同期相比,安省三种主要癌症的筛查显著减少: 3 Y8 }8 z' H! S; E
2 V5 A/ X+ Y+ L& |! f9 v( S——通过安省乳房筛查计划所进行的X线筛查减少了97%; 8 E2 y* P2 V* ^+ A4 b- L( j
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——通过安省子宫颈普查计划所进行的巴氏检验(Pap tests)减少了88%;
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) e& l- \7 H& }) E. _1 G——通过ColonCancerCheck项目进行的粪便检测减少了73%。 " \% C0 {' Y& Q, s7 `, @. ]0 E
2 a) w) D y8 X8 R加拿大其它省区也存在类似情况:
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, q7 `9 a6 `. a/ d+ k——阿尔伯塔卫生厅表示,与2019年同期相比,在2020年3月至2020年9月期间被确诊患有癌症的人数减少了23%。
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% C0 \+ `7 k/ @" S——BC省癌症机构(B.C. Cancer)首席医学官Dr. Kim Nguyen Chi医生表示,从3月到6月,该省关闭了几乎所有筛查和诊断设施,例如癌症成像和活检设施。 2 I" @3 |. }# Z/ x* {; R, j1 ^
, x( R8 O" i2 J) t% T) A这位医官说,癌症诊断率下降了约25%,不仅包括通常通过医疗保健系统筛查诊断出来的乳腺癌,结肠直肠癌和子宫颈癌,也包括人们不一定要使用医疗保健系统筛查并诊断的癌症。 ! U) ^% F9 F- ]3 ]- x& x$ C
/ Q( q( g. `: r6 c7 }BC居民诊断的下降意味着,有不少人患了癌症,但自己并不知道。而这个结果时很严重的:由于筛查减少,早期诊断也随之减少,因此人们的癌症会拖延到晚期,到时候更难治愈。 6 ^2 G& ?; Z& b& K, S
8 |2 e% f( y5 W' o0 }加拿大癌症协会( Canadian Cancer Society)执行副主席埃德蒙兹(Stuart Edmonds)表示,这个后果可以说是灾难性的,“(因为)治疗的选择更少,因此结果往往更糟。” " s" G0 M& Z( V1 r
4 U- P* {% t0 v! z加拿大的医生们担心,如果情形没有改变,加拿大很可能会出现与英国类似的情况。 ( h9 W/ K9 x }% T: X& j1 a+ D8 `5 F; k2 P
% U6 E1 F# B2 D3 o6 c《英国医学杂志》最近发表的一项研究的结论是:癌症一旦延误诊断及未能及时治疗,将会产生可怕的悲惨后果。
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英国的这项研究称,对于四种常见的癌症,包括乳腺癌,肠癌,肺癌和食道癌,由于COVID-19大流行而导致的诊断延误,将在英国导致大约3,500例本来可以避免的癌症死亡。 ; |* F. B3 l5 M7 D" H
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由于疫情影响,安省伦敦市女子兰开斯特(Mandy Lancaster)最初在2019年8月接受检查后的结果是没有患癌。但在6个月后的一次随访中,她被告知她患有乳腺癌,当时决定进行根治性的乳房切除术。
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8 X5 a3 g" ], c+ s5 h) {她的手术定于今年4月,由于当时正是第一波大流行的高峰期,医院手术大幅减少,因此医院只进行了一次乳房切除术,但实际上手术只完成了一半。她说随后几个月身体和精神上都感觉很糟糕,一直向医院外科医生乞求,希望尽快手术,但还是不得不等了半年,延迟到10月份才进行第二次手术。 % o3 ?" A4 {" V, b7 J3 z
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加拿大癌症协会的埃德蒙兹说,对这位患者表示同情,但他还说:“令人担忧的是,癌症患者可能会因新冠疫情受到附带损害。无论如何,显而易见的是,对所有癌症患者而言,尽早检查确诊,尽早治疗都是相当重要的。”
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BC省癌症机构的Kim Nguyen Chi医生表示,该省筛查能力目前已恢复到约85%左右,但仍有约10%的癌症仍未得到诊断。他担心所在的省内有数百人患有癌症而未被诊断出来,他们仍然毫不知情,像往常一样若无其事。
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' S" z( A1 }+ O# |: X r6 O加拿大癌症协会为此发出呼吁,敦促联邦卫生部长及各省区卫生厅不要在第二波疫情中,再次强行关闭筛查设施及诊所,这将进一步延迟患者治疗,令癌症病人病情恶化,将他们置于危险之中。 - ] Z/ ^+ n5 u: S+ A9 c/ z( ~
8 h" I# \4 g4 w% n5 Q癌症协会还向所有医生发出呼吁,希望医生们告诉他们的病人,如果有任何担心的症状,应该积极寻求检查及诊断,以便尽早发现,尽快治疗。
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