 鲜花( 101)  鸡蛋( 0)
|
转自 http://blog.sina.com.cn/s/blog_70d81e7f0102dqjt.html
3 i' g, ~+ H/ a: m! I5 \+ a3 g' ~8 \女性保健话题主要涉及乳房健康,妇科健康,怀孕,月经间期阴道不规则出血,停经,痛经,月经不调,经前综合症,阴道炎,真菌感染等常见议题。' O4 s/ \; D) D
2 c0 S- y4 C, b* B2 d! v(一) 乳房健康 Breast Health
' z: }' z) w; L H* k& Y6 ~( ]% q Z' C. c
乳腺癌(Breast Cancer)是导致女性癌症死亡的主要原因,但如果早期诊断是可以治愈的,由此可见乳腺癌研究意义重大。三种早期诊断方法是乳腺x光检查(Mammography),临床乳腺检查(clinical breast exam)和乳房自检(breast self-exam)。前两种一般医生建议40岁以上女性年检或隔年检,婚育女性可月月定期自检。8 p% G5 k, T6 k/ L: X1 f1 r
" O6 h c1 d+ M4 Q$ E# }$ R! d" H
常用词:乳房结节lump,囊肿cysts,乳头渗液discharge from a nipple(特别是a bloody,greenish,or a watery or milky discharge),乳房橘皮样改变orange peel skin,乳晕areola(the darker area),乳房红redness,肿swelling,热heat,胀tenderness,痛pain,乳头流脓pus draining from the nipple,乳房伤口a sore or wound on the breast,肿大胀痛淋巴结swollen,tender glands(lymph nodes)。
- J# Q& W' _; F8 X2 Q/ ^& v; \& h4 I2 |. @- b& B0 C
乳房健康建议:少饮酒;不吸烟,也尽量避免家人吸烟;低脂饮食;多食水果蔬菜,特别是十字花科蔬菜如绿耶菜,大头菜,和彩甘蓝等;40岁以上每年做乳腺临床检查;50岁以上至少每两年做一次乳腺x光检查。
( Z( j( o: A/ g0 R. w1 ]9 a8 d, z- G8 W$ J; }! u% b0 ~2 G
(二) 妇科健康 Gynecological Health
% t+ q# \) E$ ?* A. |1 L
, x) t( Q$ ]* F, f9 ~4 X, A常规盆腔检查(pelvic exam)及帕氏实验(Pap smears)是至关重要的两项妇科检查。% p1 t4 @% e9 u9 D+ x# x* X6 d- _
# L( i3 ^) _7 n1 `$ J8 W6 BPelvic Exam通常包括外生殖器检查(external genital exam),Pap test,和阴道指诊(a manual exam)。, C$ e. e, ?- Q/ x+ |
$ v2 h, W8 K; y* |7 w" C/ x8 B
外生殖器检查常用词:阴道vagina,子宫uterus,宫颈cervix,卵巢ovary,输卵管fallopian tube,阴道分泌物vaginal discharge,排卵期ovulation,阴道炎vaginitis,泌尿系感染Urinary Tract Infection(UTI),生殖器创面sore,生殖器疣warts。
" l4 _5 E/ p: U; s9 o- p' Y! D8 ~% m7 s5 j; X% s2 f
Pap smear Test 帕番实验,主要筛选宫颈癌(cancer of the cervix),一般安排在月经结束后1到2周,检查前24小时内不要盥洗阴道(douche),不要性交(sexual intercourse),不要使用特殊的女性保洁产品(feminine hygiene products),以免影响阴道酸碱度,改变检验结果。实际上30岁以上性事活跃的女性建议每1到3年做一次Pap Test,检查中可能要问及你性伙伴(sex partner),家族史(family history of cervix or uterine cancer),性病史(sexually transmitted disease,简称STD)等。
7 ^* m# Z/ w9 Z C) D* a
t! L* k% t) |4 w阴道指诊(a manual exam)是看卵巢和子宫是否有畸形和大小改变。
& k6 a8 \/ h! n- M' @8 z* j. a+ v6 e0 b3 r0 A9 k- ?! I1 t: H. }9 X
(三) 孕期健康 Pregnancy8 e( \* P# M9 R0 D* v& M4 F
8 Z0 z8 `, ?2 ? `' c0 J; N+ w1,受孕前before Conception:体检physical checkup,末次月经last period,免疫史history of immunity,风疹rubella(German measles),疫苗注射vaccinated,助产士midwife,产科医生obstetrician(OB),糖尿病diabetes,癫痫seizure,高血压high blood pressure,节育史birth control history,宫内节育环intrauterine device(简称IUD,也可俗称the coil),避孕药birth control pills,性病sexually transmitted disease(简称STD),饮食diet,叶酸folic acid:用于预防脊柱裂(spina bifida)等先天缺陷(birth defects),妊娠实验pregnancy test,月经period,堕胎abortion,自然流产miscarriage。9 X6 k: j% e1 q" r }3 ^
: \8 @) T$ ^( \0 x, S4 F. N4 ^ _) f1 V
2,孕早期Early pregnancy(1至14周):早孕反应morning sickness,产前检查antenatal examination,验血blood test,营养nutrition,多种维生素multivitamin,化学挥发物chemical vapors。
l/ @3 U! m Y9 u& O$ M4 z$ f
6 {9 g, ?, R- q' v3,孕中期Middle Pregnancy(15至28周):舒适的鞋sensible shoes,钙calcium,蛋白质protein。
8 l0 F7 S* F; s# Y" O9 f" @* J" A' i* z8 V: D! X+ h) z+ I* |
4,孕后期Late Pregnancy(29到40周):生产课程child birth class,预产期due date(or expecting date),阴道产vaginal delivery(一般产后2天内出院),刨腹产Caesarean Delivery(简称C-section,一般术后要在医院住院至少3到4天),感染infection,出血bleeding,早产premature labor,母乳喂养breast feeding,避孕contraception,绝育sterilization,不育sterility,
) h; [. B( m: C% N2 X7 N3 e: J+ n7 Q+ w
(四) 月经间期阴道不规则出血Irregular bleeding between periods
0 |. e! k/ G! D9 x- K" n: `) D' B7 L; x, z1 p3 L, G
阴道出血vaginal bleeding(简称VB)。许多女性经历过经间少量阴道出血(bleeding or spotting),使用宫内节育环(ICD)可能增加你的阴道出血机会,另外在女性排卵期(ovulation)和使用避孕药(birth control pills)期间也可能有这种情况,母乳喂养(breast feeding)期间常会伴这种情况,另外精神紧张(stress),激素失调(hormonal imbalance)也可能引起阴道不规则出血,以上所有这些情况,如出血量不是很大,只是偶尔出现,应该不会有大问题。
* a+ A; e. O+ U
8 O% H6 o: Z8 J1 n2 ~9 `其他可能vaginal bleeding原因:孕期的自然流产miscarriage,常伴下腹痛lower abdominal pain;宫外孕ectopic pregnancy;子宫纤维瘤uterine fibroids;盆腔感染pelvic infection,多伴发热fever,抽搐痛cramping pain,性交痛painful sexual intercourse,阴道分泌物异味foul-smelling vaginal discharge等其他症状;宫颈炎症inflamed cervix,性交sexual intercourse或阴道盥洗douching后的阴道出血;绝经menopause;原因不明的VB可能是功能性子宫出血functional uterine bleeding。) l& L) H! l* o% _8 @% \9 c
& ]$ ^9 P, R* a) C; L! S0 N+ }. K严重阴道出血severe vaginal bleeding,一般指8小时内浸透(soaking)8张以上月经垫(pads),或大月经栓(super tampon),易引起出血性休克shock,是急诊就医指症,要及时叫救护车。曾陪一朋友在急诊室就医,一个下午就在病人名录板上看到三个VB诊断,可见此病在女性朋友中之常见,以上提及的妇科检查都会有助于诊断,治疗主要根据不同病因,对于原因不明的functional uterine bleeding可能用激素疗法hormone therapy,刮宫D&C, 大出血无法止住的可能要子宫切除hysterectomy,以保生命安全。' B, @: Y( m2 F- s
; q# O. E5 O$ v% B
(五) 绝经Menopause' Y( e* C* l" e
2 i( J! h X# w- ]; O* F多数女性在45到55岁间,女性激素female hormones(包括雌激素estrogen,和孕激素progesterone)分泌减少,开始出现绝经综合症menopause syndrome:不规则月经irregular periods,潮热Hot flashes,阴道干燥vaginal dryness,情绪改变mood changes(包括神经质nervousness,精力不足lack of energy,失眠insomnia,喜怒无常moodiness,或抑郁depression等)。激素替代疗法hormone replacement therapy(简称HRT)可以缓解许多症状,但其使用安全尚有争议,特别是对乳腺癌breast cancer,血栓性疾病trouble with blood clots,肝脏疾病liver disease,或未经诊断的子宫出血undiagnosed uterine bleeding,或对有高骨质疏松osteoporosis,心脏病heart disease风险的女性来说建议不用或慎重衡权利弊后使用。
+ I' K# Z3 M# G. h) [
8 T' F! j! \, b! d(六) 痛经Menstrual cramps(或dysmenorrhea)
0 E/ f8 k f' k8 a% K# X0 c u7 k. j1 L) }
症状symptoms:抽搐痛cramping in the lower abdomen,back or thighs;头痛headache;腹泻diarrhea或便秘constipation;恶心nausea;头晕dizziness;眩晕fainting。! Y7 h. m2 J- ?5 ]$ g) Q
9 e+ b9 R9 j4 x2 R4 b1 `防治:锻炼exercise;药物Ibuprofen,与牛奶或食物同服,以减轻胃部不适upset stomach;热疗heat;草本茶herbal teas;使用月经垫sanitary pads,不用月经栓tampons。
; F. Q( `6 g4 u0 Y0 ?
4 d3 `' t( P- N9 V6 b8 j8 l(七) 月经不调Missed or Irregular Periods
9 O/ {. L$ c5 B! T! M$ T
* _* E- F3 _5 B# y# J0 S可能原因:怀孕pregnancy;压力stress;增加运动量increased exercise(体能运动员常有missed periods);旅行travel;使用激素节育法hormonal birth control methods,包括口服避孕药birth control pills,缓释针剂Depo-Provera injections, 和皮下埋植剂Norplant Implants等;绝经menopause或月经初潮menarche;药物包括类固醇steroids,镇静剂tranquilizer,减肥药diet pills;激素失调hormonal imbalance;母乳喂养breast feeding。. ~2 N6 n% W& [; j, ]1 F$ w
: i! K# j3 f$ E8 Y2 q(八) 月经前综合症Premenstrual Syndromes(简称PMS)
# J1 J; ?. j* S
* O. G# `* T, b% | a5 V/ \PMS常见于20到30岁女性,青春期少女倒少见,多发于月经前2周,其症状严重程度足以扰乱某些女性的正常家庭生活。症状因人而异:乳房经前肿胀breast swelling;浮肿water retention;腹胀bloating;体重增加weight gain;痤疮acne;情绪行为变化mood and behavior changes:易怒irritability,抑郁depression,精力难以集中difficulty concentrating,性欲减低decreased sex drive,及攻击性行为aggression;, S$ F3 L1 m K( [& ~
9 e8 b- h: g1 G' t: v( r: {疼痛症状painful symptoms:如 头痛headache,乳房胀痛breast tenderness,肌肉痛muscle aches;其他症状:贪食cravings,精力不足lack of energy,睡眠困扰sleep disturbances。
$ S8 m. L% ]& P6 K* [9 L, R2 L( m
( _0 n. N5 I, U, L3 X" A; j家庭疗法建议: M. H- F/ M, T9 B N
8 C+ x! V" r3 E/ U( n, @3 t
1,饮食平衡,少量多餐,多食水果蔬菜,全麦谷物,少食脂肪,甜食,限盐饮食,以减少浮肿。
* ~- Q2 w7 I6 V+ t+ R5 D# _' z! Q
7 N3 Z! l3 [ E4 \7 D9 }2,戒烟,酒咖啡因性饮料,# ~- t9 h8 J' ?3 q
1 l6 y: j( s2 v& M3,坚持常规锻炼
9 M5 v5 k% W/ u, b D) C7 x. o
: _' I! D8 W, X0 [6 J4,试用治疗PMS的非处方药物,如Midol或Pamprin,以减轻抽搐痛,腹胀和头痛症状
. k$ C6 J. L3 C: N* J; m2 o5 u+ |3 j# G- s3 }6 A9 f& C
5,照顾自己,尽量自己减轻压力,练习瑜珈功,深呼吸等放松技术。; z& Q2 u4 r: `8 m' @/ A
5 G- T7 V! e0 [/ C/ L7 A6,参加PMS自助组织,与有同样症状的人交谈
0 Z; s+ z+ t% r, D% t/ O' T! A! N8 {) B6 v2 R' h2 M) H
7,补充钙Calcium 600mg,一天两次;镁Magnesium一日400到500mg
8 q$ X8 K, ^7 k# o( N* y: M7 y9 x
3 M1 o1 s( O5 i) B以上方法仍不奏效,需要约见医生使用处方药。
& a* T( o5 _; j# I* X% |# F' R( l
(九) 阴道炎Vaginitis
0 |& I' w6 {& n0 c2 v" R1 R% \/ f* w
阴道炎主要是指阴道的感染,炎症,或激惹引起正常阴道分泌物的变化。8 z8 W/ E$ f& f0 _1 ] J
5 t% f, v" _8 P* S! o3 O" Y( w6 l
大至症状:vaginal discharge 的量amount,颜色color,气味odour,或质地texture发生变化;阴道内瘙痒itching;排尿痛painful urination,性交痛pain during sexual intercourse。5 _% y8 }' C) d+ Z
4 w& r/ c/ T& I0 q( C; s3 |- n* |分类:真菌感染yeast infection,细菌性阴道病bacterial vaginosis,滴虫病trichomoniasis。& i8 e6 G+ q: w$ @- Q
6 a$ D/ f2 R! P) G; h
预防:
2 @ |# ~ A' G' ~+ G' N! x
: w4 U; m7 f3 G$ Q& k1,限制性伴侣数量,与不了解的性伴侣性生活时用避孕套condoms) t: t/ ]: U+ u
7 m9 [4 {& K, d8 `' M& T8 A' _
2,如果您认为频繁的阴道感染源自宫内或外用避孕工具,与妇科专家讨论其他的避孕选择
3 G; K/ D) v$ Z( Z0 F1 d6 |+ k
3,入厕后手纸清洁方向从前向后,以防细菌由肛门anus扩散到阴道
+ n* W0 T Y8 U8 Z9 h. t% d$ F! o7 I8 r3 }( m
4,每天用清水或柔和无味的香皂清洗外阴一次,彻底清水冲净后干燥,除非妇科专家特殊医嘱,避免阴道盥洗,以免影响阴道正常酸碱度,降低防御能力0 }- E. P# ]. t, i# h9 |5 f
7 |' o' f# o' ]
5,避免泡泡浴,不用女性外阴除味喷剂或其他芳香用品,以免刺激柔弱的外阴) y, v1 |! |8 N2 O
/ @7 l5 X0 h+ J0 a: [6 ~0 \* y
6,月经期间至少每天更换月经棉栓3次,或交替使用月经垫;不要使用tampon过夜月经结束后不要忘记及时取出最后的tampon
1 O3 r/ P$ R. H1 X
5 U/ L( h0 H1 r' H! m* r7,使用抗菌素会杀死阴道内的健康菌群,服用抗菌素期间要加服含乳酸菌素的酸奶等,以防止阴道炎发生( l2 A3 \- z7 L
1 E5 U# d5 h8 ]" r" _! r8,避免穿过紧的长筒袜,尼龙内裤,以免限制阴道附近空气正常流通。& f, {! ~1 e- c, i2 G
; ?$ T2 T( y; j: L* E7 J$ @
(十) 真菌感染Yeast infections
: d' A$ O! O7 Y* D: {. N# d) @' V# T# n' H: K
真菌感染常见于生育期女性,会引起极大的不适感,却极少引起严重问题。8 D n& G# V5 k# D& p K
0 n7 f+ v w3 I. _
症状:严重阴道瘙痒severe vaginal itching,凝乳状无味阴道分泌物curdy odorless vaginal discharge,外加排尿痛,性交痛(英文见上)
9 A: H0 R$ e- g" a* e( k! r* x6 C% o
真菌感染不通过性接触扩散,但专家认为你的性伙伴与你同时使用抗真菌药物,可以防止反复出现的真菌感染。Yeast infections通常与抗菌素,类固醇激素使用,怀孕,糖尿病,降低免疫系统功能的疾病有关,另外,频繁阴道盥洗,穿近身衣裤,使用芳香过强的香皂,女性保洁用品可能会导致阴道激惹或感染。) j/ f b: `8 V" C# o! S/ @
9 U# M. {; y+ @8 H* l
预防措施同阴道炎,只加一点,如果您有糖尿病,一定要遵循运动,饮食,药疗医嘱,很好的控制糖尿病,会帮助预防Yeast infections。 |
|