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据江淮晨报消息,浙江海宁的赵女士(化名)今年45岁,在单位上班期间突然剧烈腹痛,趴在桌上休息了好久都没能缓解,最后痛到无法行走和说话,家人情急之下直接将赵女士送去了医院。经检查,赵女士被确诊为患了“主动脉夹层”,从赵女士的心脏到大腿根部的主动脉,都已经撕裂了,撕裂长度足足半米多!
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/ ?- L8 }, I0 J5 \! [, h由于“主动脉夹层”手术风险极高,赵女士拒绝手术治疗。短短一天都不到,赵女士就不幸去世了……. s: ]4 y- n! K0 _9 [3 m$ H4 _9 e
b. h, `' ~" c1 W8 V中国男排的前国手陆飞最近也因此病不幸去世,陆飞于11月28日因腹主动脉夹层病情入军区总院治疗,12月5号做手术,12月7日病情恶化而去世。去世时年仅38岁,二女儿才满月。8 k1 m8 @) v9 X4 V+ Y" Q3 O+ q
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2015年加拿大也有一名22岁多伦多华裔青年﹐运动后感到后背剧痛﹐5天内5次求医,但都没能查出病因,不幸去世,死因也是主动脉夹层。医生看不出病因,只给他开止痛药,虽然事后家人获得了83.5万的和解费,但一方面英年早逝非常可惜,另一方面给家人的打击也是巨大的。
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( n6 e) M& J* N. B# G死亡率极高 手术风险大
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% x+ o# M$ Y; Z( m6 |% Y“主动脉夹层”被称为人体的一颗“不定时炸弹”,如果没有及时诊断和正确治疗,一旦主动脉破裂大出血,患者常在数分钟内死亡,死亡率高达90%!而“主动脉夹层”手术被称为心胸外科最复杂、最困难、风险最大的手术,成功率低、死亡率高。目前中国手术的平均死亡率为20%-30%,且只有为数不多的医院能够开展此类手术。, d6 @3 @# J0 S5 `. A* T8 M
, n$ @/ [, U+ ^" `% ]: v' Y主动脉夹层的形成3 u5 J- l% C# {$ j1 R% D$ j
: C3 Y0 k& m9 B, P主动脉从心脏发出,是贯穿人体全身的大血管,为各个重要器官提供血液和养分。主动脉血管壁有内、中、外三层膜,正常情况下三层膜贴在一起,共同承受血流冲击血管的压力。可是,如果这三层膜中内膜出现裂口或者溃疡,血液的冲击会将这个缺口进一步撕扯扩张,导致三层膜分离,形成假腔或血肿。
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' v J* d7 F5 x% Y4 G' h1 K, W由于血管壁仅剩下一层薄弱的外膜,在主动脉血流的高压冲击下,一旦破裂就会像决堤的洪水一样,患者会在数分钟死亡。所以,主动脉夹层被称为一颗随时会引爆的不定时炸弹。3 K- I- C( _6 W) d( c4 j
3 l( B8 X3 O1 _% n" _4 `" S$ [高血压是主要致病外因 w- o8 j; b/ y7 K% d
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主动脉夹层的诱因很多,马凡氏综合征、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等都位列其中,但最常见的还是高血压。几乎所有的“主动脉夹层”患者都存在控制不良的高血压现象。 M9 a; j3 }. L" R- I( ` K
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症状. D8 n4 S# E. q$ q' a/ @! x
1 l4 U/ p" x; g! R4 A* g主动脉夹层破裂的症状非常典型,表现为突发的、剧烈的胸背部撕裂样疼痛。患者常常烦躁不安、大汗淋漓,有濒死感,甚至因疼痛而昏厥。撕裂样胸痛是主动脉夹层最常见的症状。* N' c; n* e6 @( Z- X9 a$ {/ ?* j
6 T- I' ^1 m7 n冬季此病高发
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1 E y( V4 Q+ H由于天气寒冷,低温的刺激对于高血压患者来说,会进一步导致主动脉的脆弱。所以,“主动脉夹层”现在正值高发期!
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7 G+ `" ~% H* p! A如何预防6 z, q1 z3 O7 q! s _
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应规律监测血压,高血压患者按医嘱服用降压药,将血压和心率控制在正常范围内;' f N5 f5 o0 M: W4 N' V
7 ^! `4 I/ _" t4 n c* [* F; C适量运动锻炼;
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& A+ \: _0 H) B" P+ `% @避免熬夜、抽烟酗酒、暴饮暴食等;
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0 `3 z5 A( o8 F/ h避免突然的血压波动。瞬时血压剧烈波动是导致“主动脉夹层”的一大诱因;
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避免冲撞性运动,坐车时也要佩戴安全带;4 L4 L3 T0 s/ R" ~4 u3 R) q' Z
0 Z! V9 k. M6 H( `+ g( I a$ S严寒天气注意保暖;$ g/ K7 ~& _8 y
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如突发剧烈胸痛、胸背肩部隐痛或撕裂样疼痛,应立刻前往大医院急症或叫救护车; |
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