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近期,美国14年来首次更新高血压的诊断标准,将上压(收缩压)从140下调至130,下压(舒张压)则从90下调至80。这种改变意味着你的血压一旦超过130/80 ,罹患心血管疾病的风险就加倍增加了。: ]' ?, B+ n3 B% I5 A
% d6 h: D2 S! j& ?4 E: I 最新指引由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)与美国心脏学学院(American College of Cardiology,ACC)共同发布。9 x/ l# E; n% W; V6 I) s0 {( J
$ M/ c, c- z3 z0 _ ]5 f 新版指南中高血压被定义为 ≥130/80
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. Q) }0 y+ h# t$ e+ T 120-129/<80 为血压升高
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( W1 u. t, T; v( F" X# c8 V 130-139/80-89 为1级高血压9 f9 ~3 X! N) ]3 m; }9 g8 F' \
, Y/ ?! r, [, |: \" R ≥140/90 为2级高血压
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这一改变意味着近半成年人需要降血压% j5 L, e( N9 Y1 m; k( ~
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根据这个新指南,美国45岁以下的男性高血压患者将增加三倍,而45岁以下的女性患病率将翻一番。高血压患者人数将从原来的7200万增加到1.03亿,占美国成年人口的46%。
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这份指南的主要撰写者惠尔顿(Paul Whelton)指出,一旦血压达到130/80,“出现心脏并发症的风险就是血压正常者的两倍”。; a% E; T$ a5 n& K0 J* z
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但他也表示,血压达到新的高血压标准,不表示就须服药,只是让患者知道“这是黄灯警告,必须降低血压,主要是以非服药的方式”。) m1 R, r9 N: E* ~" N# h8 A
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华人是高危人群
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由于中国目前还没有改变标准,所以消息出来后,许多人甚至在调侃“睡一觉起来,我怎么就变成高血压了?”还有人认为降低标准只是在推动卖降压药。 o+ {8 ~3 N* v- [
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最新的官方数据预估,当前,中国高血压患病人数已达2.7亿,包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高,已成为中国家庭和社会的沉重负担。1 ]$ m7 B! m" y8 E) x
7 O5 z: e1 D: {1 w/ v! e 另外,国际顶级医学杂志《柳叶刀》就曾指出,海外华人也是罹患高血压的高风险人群!而且患者中有头痛、头晕等典型症状的并不多。很多高血压完全没有症状,甚至有时高到200也没有症状,所以它又被称为“沉默的杀手”!2 \ L5 E# \ \0 }: W
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华人喜爱的中餐中通常含盐量较高,高盐分是导致高血压发病率的主要因素。: ]5 c9 ]9 t+ h, V" u- K" c- t
5 C; V$ l. \ C! E. \0 Q: P 统计数字显示,加拿大华人新移民中高血压患者数量较少。但长期居住在加拿大后,比例就开始上升。尤其是在加国居住有15年以上的移民,患心血管病的人数有较大增加。
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那么,高血压应该怎么防、如何治?; ^& N, G! H2 L6 `2 Q1 U9 S5 S
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对于确诊高血压的患者,该《指南》指出,应立即启动并长期坚持生活方式干预,即"健康生活方式六部曲"--限盐、减重、多运动,戒烟、限酒、心态平。
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( I9 n! ^ j1 \ 其中,对于患者减少钠盐摄入的目标也非常具体:每人每日食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖),注意隐性盐的摄入(咸菜、鸡精、酱油等)。减轻体重方面,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。此外,每周应进行5-7次中等强度运动,每次运动30分钟。
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& Z5 T; j9 D8 N4 D8 f4 x# J* x: z 限制饮酒方面,白酒每日饮酒量应小于50ml(1两),葡萄酒小于100ml,啤酒小于250ml,女性在此标准上再减半。
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3 m. k2 \0 ?+ J1 `8 z" J6 y# k 最后,别忘了定期监测血压,适时调整自己的生活方式。 |
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