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自从到了加拿大,你就会“发现”,在这边想看一下小病,真的好难。感冒发烧预约家庭医生要等1-2天,去急诊室更是能从天亮等到天黑,好不容易在小门诊部排上名次,等3-5小时也是常事。于是,得了小病,自己在家休息两天,吃点中成药治本,吃点药店的非处方药治标,成了留学生、新移民的标配。2 @ U, o+ ]! K- H" F Z: u
$ u9 G4 N* u" O0 z& C但没想到的是,加拿大药店里的普通感冒药、止疼药,居然含有稍不注意就会致病甚至致死的成分。6 n# n& @4 G: N+ R
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8 T5 U. Q# D$ H8 c! V9 P* h- h近日,一篇关于“常见感冒药,轻微过量即致死”的文章引起了大家的广泛讨论,这篇报道里所提到的“致死”感冒药,主要成分是对乙酰氨基酚(扑热息痛)。对乙酰氨基酚是一种广泛使用的止痛及退烧药成分,常用来缓解头痛及各种轻度至中度疼痛。 G/ U3 c: u6 }6 D L" G7 d
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在加拿大,共有超过475种含有对乙酰氨基酚的药品在市场上出售,包括泰诺Tylenol、NyQuil、NeoCitran等,其中大部分都是很多人家中的常备药。但大部分人不知道,虽然它是一种非处方药,但却是含有毒性的,对乙酰氨基酚轻微过量即可能致命,服用时间过长,也可能造成肝功能损伤,严重时致命。# W% [/ w* I" ^3 x9 u1 _5 \0 U
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. g8 z+ ^6 U4 f4 y. z3 x在中国,常见的含有对乙酰氨基酚的药品有必理通、白加黑、999感冒灵等等。对乙酰氨基酚对于肝脏有一定的伤害,它在美国、澳大利亚和欧洲是导致肝功能衰竭的最主要原因。# A/ X$ O: j6 N0 P$ b, m# i) X
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/ h Q5 P4 Q/ ~8 P! b泰诺致死(Death by Tylenol)0 D3 X7 S# q8 a- x6 B' N3 ]; ~
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当大部分人将泰诺看作是温和常用药时,加拿大的医生们已经目睹了多起因服用泰诺而导致的死亡事件。 z! q7 o* B7 O5 ~* d1 s
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“这些病人没等到肝脏移植就撒手人寰。”温哥华综合医院(Vancouver General Hospital)的肝脏科专科医生、加拿大肝脏基金会的咨询理事Dr. Eric Yoshida说:“他们在重症监护室里忍受着肝功能衰竭的痛苦,起因都是服用泰诺不当——泰诺致死(Death by Tylenol),这完全是可以避免的,我们将致力于提高公众觉悟,更好地通过标签来规管此类药物。”- |4 H9 P/ o! k; u# P
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2015年卫生局的报告指出,加拿大每年都有超过250起与对乙酰氨基酚有关的肝脏严重损伤事件。尤其是泰诺或其他品牌的强效止痛药(Extra-strength),每片中含有高达500毫克的对乙酰氨基酚,连续服用两片,就摄入了1000毫克,这是非常危险的。; e4 A' z! g8 K9 J
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6 O) {+ e/ {+ z8 V' e加拿大卫生局Health Canada已经向药品生产厂家发布了一条警告——必须在包装的正面,用粗体、红色的字样标注——
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9 }6 I. Y% T% }+ H( [4 E2 Q9 @* k本品含有会对肝脏造成损伤的成分——对乙酰氨基酚(Acetaminophen);对于所有含此成分的儿童液体药,还必须提供详细的服用说明。
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( L6 P( N2 f$ b% m; T4 u/ ]安大略省的儿科药理学博士迈克尔·里德尔说,许多消费者甚至不知道自己同时吃的药里都含有对乙酰氨基酚。
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此外,多伦多圣迈克尔医院的Muhammad Mamdani医生表示,不同的人代谢对乙酰氨基酚的速度不同,这意味着对于部分人来说,服用低于每日推荐最高剂量的对乙酰氨基酚也是很危险的。0 t( B# F3 r: G6 X5 t( Z
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在服用含对乙酰氨基酚成分的药物时需注意:
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服用最小的有效剂量,一定不能过量服用;+ W; ] |- L3 y( d% x" [
成人每24小时不要服用超过4克;2 ^; B4 w3 B. w/ P0 j
用于止痛,不要连续服用超过5天;用于退烧,不要连续服用超过3天;& f" }3 F4 D. n" ?5 s. h3 v
如果一天饮酒3次(或以上),不要将本药物与酒精混合服用。
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建议感冒药一次只吃一种
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+ h$ X2 z: H: R2 U6 n8 H( R很多人吃感冒药或止痛药时,并不看药物包装中的说明书,想吃多少就吃多少,认为“多吃几颗好得快”,这是个误区。任何药物一旦超出服用剂量,就会危害身体。还有一些人,感冒后吃好几种感冒、退烧的药,认为这也可增加药效,有助于康复。, P. k/ A; T% Y6 C
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; v2 f1 ?# R1 x6 F" k6 h) s9 Q实际上,许多感冒药、退烧药和止痛药中,都有乙酰氨基酚成分。如果同时吃两种以上的感冒药,一旦乙酰氨基酚摄入过量,就可能造成急性肝损伤,严重者可能会引起肝衰竭甚至死亡。也有很多药物包括中草药,都可以引起药物性肝损伤,尤其对于那些肝功能不好的人就更要注意。 C1 o, X$ x% @9 B- ] q( ^. [
) ^# U5 k% U: t“是药三分毒,建议如果不是非常严重的感冒,尽量少吃药。如果要吃药也不要擅自用药,要在医生指导下使用。而且建议每次只吃一种感冒药。” |
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