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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。% w9 j% n0 j9 r- ]4 r' t1 V4 q
有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。
( s. i* U% M# Z1 T% p1 K$ u那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。
, d. N) c; |. N' ~4 U把孩子留在家中
$ M8 x$ ]% S; j* W* g3 j和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。( n0 C9 I: j+ n( h7 `1 H/ g8 [
根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。
$ m- N, R j# g9 Z3 c呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。
$ s- I) M7 v W) W& Q积极退热
8 b3 b* ~' q. R3 D/ b$ r+ C) u热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。9 ~' l/ S0 i' |& O; ]" p( }
新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。
! t' @$ X9 \$ G: j4 W" ?0 O, S3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。' t% b3 v- n; H: t
预防脱水' v& X: r+ E5 v. B9 W4 b
病中的孩子尤其需要注意水分补给。
5 _5 K: B g( m/ [1 B8 J“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”+ p+ |' _- m6 g' U! l
甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。8 X9 S z' R1 p0 \( R- }
解决鼻塞问题8 B# x6 m( [2 D- P; L6 T+ Y& o2 I
如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。0 b8 F. A3 c9 \( y3 c }2 o$ z* H7 G8 B
研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。% A4 d3 C, ^" Q) ]; T
卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。2 g& y, x/ F4 {' x! d
如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。
, }8 L, m/ q0 F对付皮肤破损疼痛
; D3 `4 d7 P1 v6 }经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。8 k8 z! T& B; R) @3 M6 Q0 v
有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。
# q' H8 t; E/ P7 D) C" q保持双手清洁
: U7 Z. ]% t1 q* C2 @7 D$ `- w当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。! b6 {0 C- A) |2 l& l- c, Y/ n
教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。
" N9 |6 h, r: h' s: P! U! N用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。/ z6 E) ^- J% ?3 n
妙用蜂蜜
& m% o, t8 c4 g2 d7 _1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。
$ R, Z+ ]) T8 ]3 y尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)& C5 O+ k; K S6 l" }: }
以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”, `4 G& {/ {$ ]
水蒸汽清肺! Q7 z2 ~' h5 q O! ~' A
如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。
; K0 s7 D- ~3 h; a# N. n, ]水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。
0 p* L- D* j- n0 q& S空气加湿
, J O) g; R9 o# M" b6 C( t使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。
& p; ]6 b' y5 Z: t$ ]无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。
" P* {& _2 J: ]4 s( {8 H! M0 _保证充足的睡眠时间/ [$ W- W5 _- s, s
让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。
2 z1 k+ M& W6 q2 I8 Y% d3 y“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。( z: {0 r* m; y8 q1 V" `5 m3 u- ~
慎用抗生素4 T* e' A0 l% m* I3 \ f
抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。
5 n' g1 t2 E& [3 W9 ~! J“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。
) D- H/ G* a, K; Y0 A) M6 g: I而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。
0 r7 a9 i ~# K R不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。; B" I3 k- I. J
远离咳嗽糖浆% X/ t: N) d' c: b2 S) w1 i
如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。
# V1 H5 s% V9 q2 X/ I如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。
$ R3 X2 o8 g9 W$ J+ f7 \& L留意严重的咳嗽/ S1 ?8 M; U# y' b0 m# c+ q
假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”. v/ d, E6 P/ R5 A9 h9 C' h
持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。+ T3 D/ e% E0 L
寻求医生的援助6 e# D( I5 M+ @" `5 I
不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。3 V# J" |- F; o- Q
就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。4 Z' l6 _. a r3 q h
看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。
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