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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。, h% Z* k* k( i# J
有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。
4 S3 `5 Y- a7 T& N那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。& J3 ?) P# n1 H& B! C
把孩子留在家中 ; z# N( o3 `* z% R3 n
和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。
) \# Q. j+ R/ [ x# V根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。- u: d* I* B/ j' i& C
呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。
" W7 u6 o0 C8 y; z/ A: o' z, |积极退热 7 n+ C ^) K1 F
热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。; g r: c( Q6 ]- q& D F
新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。
* m/ X8 a8 }) {% l. B3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。
3 a3 ?! p" y% T预防脱水
+ [, ?3 z' O% A: v* K病中的孩子尤其需要注意水分补给。# ~) v$ a9 e, ^ b. c6 M& p+ j
“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”; x4 j1 l E+ y" w; ]2 w
甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。" Q% P% d1 f+ r' ]* A) D$ B% D
解决鼻塞问题$ t0 f6 U, [( o) P0 L
如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。
' T; J0 c% f) m) {8 v2 I: I( w! i. P1 J研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。
: g! m6 \# P2 M/ {2 W- Q$ f$ }卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。
4 Q+ N9 e& d( `3 U y! r5 ?如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。
2 y' c# U6 @; R; `3 l# {" P对付皮肤破损疼痛
$ N( b0 I# y# s经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。3 O& d/ q( q4 w# ]
有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。
! d, a! T( S6 G9 l* z- y1 n保持双手清洁% w% A+ U& W& e6 S W
当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。9 l; |* m5 o5 d4 ^$ |3 H
教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。
0 [5 t$ u/ h3 M" t6 o/ _用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。
6 ?/ x6 i- A) b5 r2 C2 @" E妙用蜂蜜
; j0 ]# s. _ `9 G; b$ N$ r1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。3 u$ {# B- z0 D$ Z0 ~. w4 b% B
尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)
% t% h9 A0 S" d' E, m* R6 `以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”+ G: j' o8 d6 q( x3 w
水蒸汽清肺
7 S7 c/ p! V) F如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。
1 q" p0 d/ X1 i' f1 f; o: J水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。
: r3 l" p+ @1 U- F& `( |2 g. J空气加湿( R4 S' y0 Z0 _( H) p: L. B& f
使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。
. ]0 `$ T& `" q$ _3 ?无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。
6 D* j6 f/ ~* _保证充足的睡眠时间
. c/ Q2 X( u2 [4 Z7 |2 W* O) K让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。9 i0 q( B3 Y# h- t2 K% V9 G" B' S
“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。7 w; p/ ?" K1 S' ^3 |9 m! |
慎用抗生素
) a" O/ B) q' i- k2 t, Z抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。
6 |6 u J4 V- T% n! E“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。9 q' }. V3 |8 `& b7 X, m
而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。8 n* g6 l- A/ c8 B; D" f
不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。
+ {' C, [' ~1 ~2 s2 P远离咳嗽糖浆$ c% h9 R! s$ T1 I7 [% ~+ M
如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。
! \# s6 }$ O7 l7 q如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。
- E4 z! P" |$ H8 M8 @0 Q留意严重的咳嗽& R" V6 ^+ K& _
假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”2 q% d+ v! q: B! r
持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。
4 j8 t: u' z, m2 ~4 u( e0 y寻求医生的援助
5 \9 ~5 t5 C3 u! v+ ^5 [6 i不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。
) M& I9 F! P4 W/ A/ _9 j% P就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。
9 x q+ w l. x8 `看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。; q: D; x0 m( T, D' \8 }6 F
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