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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。% A6 J$ Y7 X1 n* r3 T- @7 |3 `, O
有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。' ~; g# S" W, q! r
那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。9 {+ H% ^' O: ~" \
把孩子留在家中 1 y0 p$ Y: o1 }; n' E
和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。9 n2 c# B8 {4 c; r
根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。
7 i t+ h a: a+ o# x" N呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。5 n% \7 {( e7 i4 ^; S' a J0 W3 ~
积极退热
2 X6 r* O& | [- B2 `热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。
b0 X4 | B3 w) C& T新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。2 S0 _, o( A$ \) h# s
3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。
6 q$ ~" d0 j+ Q5 d. H% g5 n" p预防脱水
" F- e& Y# P0 L. a( Q0 C0 n病中的孩子尤其需要注意水分补给。
7 l; n6 I" b) u“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”0 c8 w- i$ k* }2 x' H& Z* n
甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。
: Q- [- ?# b" ?7 o7 `1 n解决鼻塞问题
8 e% _) f& P7 b! f5 W如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。' k: D5 ]3 w4 @9 T$ n2 Q
研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。: @$ U+ P. _! R
卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。- ?' J; x+ U5 T+ D- k
如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。
, T3 O U# t: i" x* h% Q* ~对付皮肤破损疼痛
4 P6 u V) {: X) `经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。
% \ u8 |7 L3 |& Q% `有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。4 X! f6 ?/ S2 b& _, k# B
保持双手清洁
1 o& X2 |# G0 m5 V当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。
7 s5 k6 ^% m! z" v; G教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。( Z1 f( ~4 Y/ v' P$ y: r+ ~
用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。
& ^+ S" w8 {: F妙用蜂蜜- w" Z6 G# y$ z: x; e7 p2 F
1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。
" [4 `1 ^7 c: V+ F尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)! C ?( v) W6 a* r7 Y
以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”
; i& n% A# W% h6 `* c7 J T7 S/ m水蒸汽清肺7 |( y7 w5 ?* i4 |. D
如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。
9 J9 Z- }7 y% B4 N% x$ p水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。: h0 v+ \: ~! U
空气加湿
+ o+ x B5 G( j+ ~- g! V% h5 `使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。+ Z* G% ?1 c, R& o+ u
无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。3 M/ S1 h W! ]! S$ @- |5 r
保证充足的睡眠时间
) y; `: O ~% z1 H Z5 Y让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。+ b& ^. B4 Z6 q! N% h
“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。* ^# L. a: v9 q
慎用抗生素
' h& G9 i$ @: Q1 c) a) ~' d f抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。
* g7 P- _0 [. D. l7 O2 j8 V“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。
& n9 Y0 B: e( U( H4 b( m而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。/ p9 T% s; A6 l+ ~$ S7 t
不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。$ [- P+ s4 Q0 Q" ^
远离咳嗽糖浆
4 l/ S/ z5 \& C5 h! q2 O如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。
4 e b1 q% S- _3 t3 L如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。
: k$ i, J+ k9 e. i; x8 c留意严重的咳嗽, d2 x4 i, `6 s f
假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”
5 ?, W( y* ?! \# l+ a# ?7 j持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。) Y9 c) ?, H. {2 y% D$ S
寻求医生的援助2 M3 k4 M+ @' ?0 X' H
不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。
, \0 Q8 \$ E" s0 h1 l2 i就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。
% ~) a; H. L4 W2 `. J- e3 C. q看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。
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