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血常规检查,少则10项,多则20几项,密密麻麻的一张化验单上,天书似的列出了一堆数字,医生看了两眼就说孩子得了这个病那个感染,他是怎么看的呢?这一张小小的化验单上到底说了些什么?
$ a: i( v+ x! Z! j/ D* 名词解释:血常规
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# ~, z8 K5 n6 J- {3 w1 n血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。' F1 w; O: I3 ^8 ?
* 什么时候要验血常规1 t) E! h/ R! e7 W# b! L5 |
如果宝宝出现了发烧、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等状况,到了医院,医生一般情况下就会先让宝贝化验血常规。( C6 L9 M9 m, L: e& X+ e6 b, c
取血:
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进行血常规化验时,因为选取化验的部位大多为指尖或耳垂,只需要一滴血即可,所以妈妈们不必担心,只要积极配合检验师即可。
3 B) Y9 F0 T4 D- ?; h- ~2 N( L, j检验目的:
# o+ s! w4 a9 p* P5 X g w血常规是用来衡量血液变化的化验项目,它能够反映身体是否遭遇了感染,而且还能简易判定感染的是病毒还是细菌;同时它还能说明宝宝的营养状况,是否存在贫血等。
9 K% B% _% ^6 ?6 D* 完全无医学常识,只需看上下箭头
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怎样判断化验结果异常: V8 d" F: ^7 _, E! H* L S
拿到化验单,妈妈们重点找一下这四项即可,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。化验结果后面如果出现“↓”或“L”,提示结果低于正常;如果“↑”或“H”,说化验明结果高于正常。, u5 l) h/ {+ O3 ?/ |2 Q
贫血主要看红细胞数量及血红蛋白值,缺铁性贫血主要依据血红蛋白值,如果连红细胞计数都低了,那情况就不容乐观了。6 f6 D* X# c! V8 k+ U
看体内感染情况主要就是白细胞计数,会引起如咳嗽、发烧、拉肚子等症状。
5 G' j. r0 m4 }* l7 ]& M! U8 F9 p% ~8 [, ^怎样看孩子的病情程度
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看白细胞的数量:如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。
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看中性粒细胞的百分率:数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。; f) B% H7 E6 w% V
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看中性粒细胞的绝对值:如果它低于正常值,说明是病毒感染。
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看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率:如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。
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看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值:它们是判断孩子是否过敏的指标之一。
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* 通读化验单,先搞清标准值7 y; B7 T# s! i: r; o
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1 t( k: F6 V1 E7 F) q: V对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,红细胞、白细胞等项目的具体参考值有一定的差异,而一些医院在评测时并不会针对儿童的标准来评价。所以在看上下箭头的基础上,想要了解更明确的病情,还需要参考宝宝现阶段的血液细胞正常值。
8 A A$ Y% z( l4 J5 M+ c8 E* 这些细胞检查异常代表哪些病症?
8 b! L, V: L+ \, g& i, n0 B* n$ ]1、红细胞计数(RBC), }! s( ^1 n9 B1 N' b' k
红细胞减少:
4 `. Z8 y$ w) c3 l7 ~3 Q2 T①红细胞生成减少,见于白血病等病
, M) [2 M H$ K K: g# h②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等0 P( ]$ M1 ]. O9 a! \5 N$ J
③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等 1 J L. n( ?$ {4 R
红细胞增多:% }( J$ \. c! T" X/ o; C% M( X$ P! r
常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。8 M# R' x0 `) J7 C4 s3 Q! t
2、血红蛋白测定(HB或HGB)
% s0 X2 s, P3 W4 u1 x$ W% o血红蛋白减少:
* b, H. h5 _. t0 i) p) p多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 + D* t2 N% s+ s: ^ p6 w' w
血红蛋白增多:% @2 n0 `, t" M+ n& a4 P
常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。6 A" L3 x$ J' d
3、白细胞计数(WBC)
9 h3 a) _4 q; U5 R生理性白细胞增高:4 m% y+ f' ^3 |. G/ m
多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。 , d: e1 n4 T. f2 Y ?
病理性白细胞增多:. \! }. t4 x. p7 X! P
见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
# }$ p/ K) G& u+ `" z病理性白细胞减少:
8 Q( V3 l/ W4 v5 H再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。; n% u/ e$ f H
4、白细胞分类计数(DC); ^9 {! ?9 F& y3 N. u! t: x
中性杆状核粒细胞增高:
9 N: X6 i5 x, p( i见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
5 f1 t" [" B! H' n中性分叶核粒细胞减少:5 l2 p* G3 f3 b1 E8 |9 i
多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。
. `" g' z" |6 p$ }淋巴细胞增高:/ q* Q% B- S6 u/ S& a2 _+ q" x( C: D. M2 p
见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
( F8 e q) ~) {淋巴细胞减少:
x7 X7 v& |! V见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。
5 ?/ y( g! m; x$ l0 n单核细胞增高:+ L8 @9 _1 U$ Z7 ]8 S
见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。/ W: O+ r8 T% l" g% d
5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)
+ F$ h2 d3 T' u# b嗜酸性粒细胞增多:
5 O4 o) O, w/ `# u0 D6 _+ M- L见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。 # z% b9 y6 r0 n: y& f( j
嗜酸性粒细胞减少:
$ E! K" F1 |0 v7 J/ ?3 Q/ B' |( z见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。' z* Q! e7 B2 j- x1 Z0 |' d
指导专家:沈文 中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长,国家级高级公共营养师、中医师。 |
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