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血常规真相:家长最易忽略的4项数值

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发表于 2011-8-19 09:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
血常规检查,少则10项,多则20几项,密密麻麻的一张化验单上,天书似的列出了一堆数字,医生看了两眼就说孩子得了这个病那个感染,他是怎么看的呢?这一张小小的化验单上到底说了些什么?$ R" H5 D9 Q/ n1 M) j
* 名词解释:血常规$ _# Y, z, n' t4 b( Z& Q; s

% M  y1 k! `: P1 o2 z$ H# |
3 U5 W7 {8 b/ I! I血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。8 I. ?. r2 ^3 t" a- }
* 什么时候要验血常规  r/ d0 Q/ J: e5 |: S/ P% b
如果宝宝出现了发烧、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等状况,到了医院,医生一般情况下就会先让宝贝化验血常规。
9 l0 D' F7 t$ C! q- n" |0 s6 ?取血:
$ P9 N! s, ~2 O; ?  X9 H. j+ t+ o! ?
  U, ^1 a2 p7 C' L. i
进行血常规化验时,因为选取化验的部位大多为指尖或耳垂,只需要一滴血即可,所以妈妈们不必担心,只要积极配合检验师即可。1 @$ `4 X  T/ q, C9 i4 t1 ~
检验目的:
" w, D  }- ^! M0 r6 W血常规是用来衡量血液变化的化验项目,它能够反映身体是否遭遇了感染,而且还能简易判定感染的是病毒还是细菌;同时它还能说明宝宝的营养状况,是否存在贫血等。2 u/ g4 i' S) ^9 m
* 完全无医学常识,只需看上下箭头! B/ s4 _/ m! F4 i# q
' d& [+ e$ R7 H; O! k6 ~; ?: o

2 u; @, g; V1 |- f& @怎样判断化验结果异常
' E: R9 d2 ]7 o4 ~拿到化验单,妈妈们重点找一下这四项即可,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。化验结果后面如果出现“↓”或“L”,提示结果低于正常;如果“↑”或“H”,说化验明结果高于正常
% ^5 c, T* N) A贫血主要看红细胞数量及血红蛋白值,缺铁性贫血主要依据血红蛋白值,如果连红细胞计数都低了,那情况就不容乐观了。' ?7 g4 ]3 t& m. b' E6 y
看体内感染情况主要就是白细胞计数,会引起如咳嗽、发烧、拉肚子等症状。$ W; G- T$ O9 K- n
怎样看孩子的病情程度& V$ G! O! L* j, Y' L3 B0 B
* {; t6 U" H( l
看白细胞的数量:如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。
. _3 x4 ]0 f1 g9 X, U
( X: }& a7 h7 @7 F$ Q+ n  看中性粒细胞的百分率:数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。% R5 j4 F( Y* I7 I7 F+ Y8 Z8 r
7 D$ @8 q: E6 [2 @
  看中性粒细胞的绝对值:如果它低于正常值,说明是病毒感染。: I6 Z1 t( S8 o! q- G* J4 |
$ w0 b: [) L! t% P
  看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率:如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。2 j, A3 d2 s8 ]

. w! i1 m( O& {% [6 K  看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值:它们是判断孩子是否过敏的指标之一。
1 b3 T* Z6 x" v9 p4 N+ E
2 D- Z/ R0 f' G+ X* 通读化验单,先搞清标准值9 d# @9 {- T* N/ E2 L8 b, |

  e7 E' l4 a$ F
. X! i3 z% ?/ [+ _2 ]; x对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,红细胞、白细胞等项目的具体参考值有一定的差异,而一些医院在评测时并不会针对儿童的标准来评价。所以在看上下箭头的基础上,想要了解更明确的病情,还需要参考宝宝现阶段的血液细胞正常值。
. y/ {0 d) ?2 r* 这些细胞检查异常代表哪些病症?
6 }9 V& p3 ^5 s# F4 n3 ~7 @2 {1、红细胞计数(RBC)7 D+ ?1 ?9 O. Y% b% y3 w3 A
红细胞减少:$ R& r  o7 Z$ m
①红细胞生成减少,见于白血病等病
5 t# _  t0 n$ ^* j/ f9 T* J②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等0 `; {4 u7 V7 A3 |9 j. u4 Z
③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等   6 W- E1 |: ^! b$ F5 A; w) t
红细胞增多:
! M; R9 K! i) K, u+ z7 K常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。1 h3 y* f- m0 w8 }* y0 j
2、血红蛋白测定(HB或HGB)# l- @* T' {" ?
血红蛋白减少:1 P2 @+ Z6 E1 m, ?& M# l  ]
多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 7 N( N) X. y4 t$ n, U7 B; e
血红蛋白增多:" T5 Q+ e. D" ~  |4 T3 K% ]3 r5 g
常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。* N; A" b! }9 G0 M$ s2 j, i3 l4 g
3、白细胞计数(WBC): [% @6 u" _% W7 h7 w* U
生理性白细胞增高:! L- ]" j5 P1 `9 r8 x& ~2 {
多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。   
  y0 F$ K3 \, i5 ^6 r病理性白细胞增多:) m2 x8 E8 Y2 T  ^- n
见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。   ; o9 K/ `/ E9 n' H1 m* @. f
病理性白细胞减少:; V# ]. ?' d) c6 z
再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。( _6 ?7 W0 H+ u) L0 I0 f0 s
4、白细胞分类计数(DC); |" }3 t  x) z- M  i4 t# D* _
中性杆状核粒细胞增高:+ s& M0 Q/ F9 T+ }3 N3 t" w
见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。   # w  T" ]/ X1 ~5 M! E
中性分叶核粒细胞减少:
! [& C3 j5 b8 r$ `多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。    * T7 [8 P/ m7 |
淋巴细胞增高:9 ]& K: s, \! b; h7 M
见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。   
5 e* B. N7 |8 k' _5 M9 G: U淋巴细胞减少:
2 a$ d1 z# D0 Q. y见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。   / k- O& y2 d- W+ ^/ }
单核细胞增高:
. u6 b) N7 w1 ?2 E; O! `. W见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。
( j+ t( ~+ `4 r, A$ `5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)- B# Z; O) G0 a( S: @) c
嗜酸性粒细胞增多:
) k9 I: J" O- {" c0 }/ }7 g见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。   
5 ?! p  l8 i# F3 V* `2 `嗜酸性粒细胞减少:, d5 |& @8 r. L, e' s2 M. }; b
见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
# M$ m) C& J; h% q+ G指导专家:沈文 中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长,国家级高级公共营养师、中医师。
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