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血常规真相:家长最易忽略的4项数值

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发表于 2011-8-19 09:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
血常规检查,少则10项,多则20几项,密密麻麻的一张化验单上,天书似的列出了一堆数字,医生看了两眼就说孩子得了这个病那个感染,他是怎么看的呢?这一张小小的化验单上到底说了些什么?! J4 m* S# c- T2 L9 E& ?+ P
* 名词解释:血常规, P' K/ L: S' X2 k1 U' V$ _$ Y
6 x$ z# t2 B. n. B

, }  }  x9 U1 o6 R( `血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。: ?8 w4 i8 |6 P- z5 M& t5 W
* 什么时候要验血常规
* U  W  t# y8 K如果宝宝出现了发烧、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等状况,到了医院,医生一般情况下就会先让宝贝化验血常规。
% h: Y0 }+ s  T4 y1 h+ k5 t取血:
) o0 ?" \9 J2 m" _8 p4 u: H" u$ ~* }$ f& x" x8 C
" {0 H9 k& W; a: a
进行血常规化验时,因为选取化验的部位大多为指尖或耳垂,只需要一滴血即可,所以妈妈们不必担心,只要积极配合检验师即可。
; Y# Y. \7 X; M检验目的:
0 A2 b/ M7 C9 Y血常规是用来衡量血液变化的化验项目,它能够反映身体是否遭遇了感染,而且还能简易判定感染的是病毒还是细菌;同时它还能说明宝宝的营养状况,是否存在贫血等。' w' m. i' A% O  H6 ~" D6 J
* 完全无医学常识,只需看上下箭头, \* P/ u: `0 C" [( e2 C
5 i* r0 ~7 D7 r7 g7 B' g: E( {+ i

. t9 m1 E* o9 o; q3 Z3 F; u" v怎样判断化验结果异常5 U$ \! _" J/ K$ H9 T9 s# R, w0 o
拿到化验单,妈妈们重点找一下这四项即可,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。化验结果后面如果出现“↓”或“L”,提示结果低于正常;如果“↑”或“H”,说化验明结果高于正常, t& b' Q) r: }) l# T) b7 a$ C
贫血主要看红细胞数量及血红蛋白值,缺铁性贫血主要依据血红蛋白值,如果连红细胞计数都低了,那情况就不容乐观了。
$ B% w/ x9 K4 i, u3 x1 R看体内感染情况主要就是白细胞计数,会引起如咳嗽、发烧、拉肚子等症状。0 ~' C; W' V6 F. w; \
怎样看孩子的病情程度5 {' @) b* s$ K. o" a6 @3 i
* h7 \; Q$ R* p3 x7 [8 @9 g! j
看白细胞的数量:如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。5 w) I3 B& @, m' H0 h( q

8 _2 t! b0 Y) x7 Q/ ^3 D6 Z) r& K' O  看中性粒细胞的百分率:数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。1 g+ J" c# N7 Y/ [, z% [

1 Y# q2 c* p' ~$ I. q  看中性粒细胞的绝对值:如果它低于正常值,说明是病毒感染。5 Z. T; p9 p) j  e
# A0 Q5 M% B2 g) p- A
  看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率:如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。: W" {; H0 K: v. m

3 \, [6 c$ l; e9 C5 R  看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值:它们是判断孩子是否过敏的指标之一。
% F( Q6 N* h, \. s8 U
' L( u  L$ M9 K$ C& E* 通读化验单,先搞清标准值
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, `2 Y8 X/ {7 U6 j1 f. a对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,红细胞、白细胞等项目的具体参考值有一定的差异,而一些医院在评测时并不会针对儿童的标准来评价。所以在看上下箭头的基础上,想要了解更明确的病情,还需要参考宝宝现阶段的血液细胞正常值。; X( C5 h: R* a% [( B6 W
* 这些细胞检查异常代表哪些病症?! D( w5 h! I. H5 @3 U2 r# D
1、红细胞计数(RBC)
0 m" B- a. ?& }红细胞减少:) F9 v; U. V( ]
①红细胞生成减少,见于白血病等病
7 ^. |! q" ^' @; z" p' X: e2 I3 x②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等4 V7 p& b& p# Y& m: |
③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等   0 Z) |, p) k- G( K  _2 s/ S
红细胞增多:
' o6 X$ Y. G% a& D& R9 m常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。. V1 h  E. s! m7 w& B  U2 W, p7 P! W
2、血红蛋白测定(HB或HGB)
3 ^7 {1 [; r: O- f* S血红蛋白减少:
- S5 p/ [. [  `# k- r7 a4 I" d多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 ( l9 c: e6 v' N$ q! x2 _
血红蛋白增多:
3 [) V6 O4 ?% K( x. Y7 {8 T# K常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
) a* V. ^, i, T5 g/ y1 Y/ ^4 J3、白细胞计数(WBC)
2 ^: f( j) {* c1 P生理性白细胞增高:
' H+ P! X0 V. Z6 U多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。   
, J7 b2 S! z- @( n0 M病理性白细胞增多:) X2 S2 Z6 _7 [$ l0 h, L
见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。   5 A( A1 }* M) }1 o
病理性白细胞减少:
4 y7 U$ i) L0 q: @' R- M+ @再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。& g4 O. h9 D3 ]% ?# J3 x; P
4、白细胞分类计数(DC)0 y! ~0 m0 l8 S! j4 s
中性杆状核粒细胞增高:* n, p4 h" Z# e& j: p- k6 W
见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。   1 r7 q8 o6 t" h& p: x* w
中性分叶核粒细胞减少:! ^# f# |0 i0 e+ b8 Y. }9 d* ?
多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。    & x7 D* [( R# Q+ G
淋巴细胞增高:
# u9 n0 f- j+ ]1 I见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。   
! ?: r8 v" V) l- Q& Q" k( B% b4 g淋巴细胞减少:
; ^& i+ `( m1 b' D  h% @见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。   6 N9 T8 e1 U& _" E4 a
单核细胞增高:
) C6 d6 }; U0 l: X6 A9 _见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。
- r3 m' {/ c. D5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS): v$ `* F# E; F5 k4 x! k* }) L
嗜酸性粒细胞增多:5 F9 x* H/ x1 i# G1 N: ~  h
见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。   4 F$ X3 ^% ^! Q
嗜酸性粒细胞减少:
% Y0 r. z8 m. H# y见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
$ S: Q) }+ q0 t3 X$ ?* J指导专家:沈文 中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长,国家级高级公共营养师、中医师。
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