 鲜花( 70)  鸡蛋( 0)
|
血常规检查,少则10项,多则20几项,密密麻麻的一张化验单上,天书似的列出了一堆数字,医生看了两眼就说孩子得了这个病那个感染,他是怎么看的呢?这一张小小的化验单上到底说了些什么?
2 \+ l3 r/ }8 y& r" q, Y8 V1 ?4 G* 名词解释:血常规$ O3 x9 Q/ t/ j3 ]: v

`' [5 ?2 z3 y: i: O# P6 t. ?) v, @0 E* N; e. i3 w! l
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
# Y3 p1 } g7 E* q8 Z* 什么时候要验血常规
5 p$ Q9 P, x0 t" B& R3 U/ R如果宝宝出现了发烧、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等状况,到了医院,医生一般情况下就会先让宝贝化验血常规。3 |% N1 m& I% q/ x
取血:
4 b/ |' P, _# u. ^- B9 ^# |0 W & V* t* D$ E. }. h" A$ x
2 G# z# w* D$ X: n6 y" v( b) Q进行血常规化验时,因为选取化验的部位大多为指尖或耳垂,只需要一滴血即可,所以妈妈们不必担心,只要积极配合检验师即可。9 r6 u* r! [4 f9 U% ]
检验目的:# O: _5 B1 w% o; q4 _
血常规是用来衡量血液变化的化验项目,它能够反映身体是否遭遇了感染,而且还能简易判定感染的是病毒还是细菌;同时它还能说明宝宝的营养状况,是否存在贫血等。
3 R; Z$ G6 h9 ~' Q3 O* 完全无医学常识,只需看上下箭头
& \1 I! h8 X, x- G6 A" t 2 l6 x7 x* L' R/ d- N/ e
( N5 H% b' N$ F: o( _
怎样判断化验结果异常* y$ v& V9 r" O" R" x; l
拿到化验单,妈妈们重点找一下这四项即可,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。化验结果后面如果出现“↓”或“L”,提示结果低于正常;如果“↑”或“H”,说化验明结果高于正常。" `& ]5 D& t% d& Z+ o
贫血主要看红细胞数量及血红蛋白值,缺铁性贫血主要依据血红蛋白值,如果连红细胞计数都低了,那情况就不容乐观了。
: j, S- b1 o7 r' O& \3 r看体内感染情况主要就是白细胞计数,会引起如咳嗽、发烧、拉肚子等症状。
- j8 T. B7 ]* w) W5 J$ h怎样看孩子的病情程度" u5 a/ G6 ~; o
8 x2 b, |4 I1 }2 }$ I看白细胞的数量:如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。6 |1 w( m7 P. T2 t* u8 z
. K5 x ]* T6 d, Q$ L
看中性粒细胞的百分率:数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。
+ z* y/ ~' P0 H( Y' x4 }9 N
4 Z) w3 C: c+ w, V& Q0 _2 X* e 看中性粒细胞的绝对值:如果它低于正常值,说明是病毒感染。6 j" b% X, c( [1 u
. g& ~9 k) v: p! J& I) ~
看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率:如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。
* X+ I0 [8 O8 E M- r
7 S% b) h; x2 s4 P 看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值:它们是判断孩子是否过敏的指标之一。
; w' K7 u& N* D l+ a! K8 b8 P* K# ?8 S" b
* 通读化验单,先搞清标准值+ Q% R' l* G, ?/ e5 y( h+ \% K: @

) w% E$ t$ C( ^! f* }/ `
+ |4 N/ q+ L7 r- T对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,红细胞、白细胞等项目的具体参考值有一定的差异,而一些医院在评测时并不会针对儿童的标准来评价。所以在看上下箭头的基础上,想要了解更明确的病情,还需要参考宝宝现阶段的血液细胞正常值。
y ?# p# ^8 x$ ~( O. w! h4 |4 T9 f* 这些细胞检查异常代表哪些病症?
% h, S0 g% Z* e1、红细胞计数(RBC)
6 n7 W/ G) f) m红细胞减少:# X: ]9 T7 o: u
①红细胞生成减少,见于白血病等病( g! D+ ?. r2 r& H. \
②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等
/ Z/ K0 {% o* T% \. P4 K③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等 ) m3 p. T0 m8 @, ~: G7 F
红细胞增多:& A; l( A; A' l9 j* `
常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
A6 H' ]7 U% a4 o6 ^: ^* u5 l0 F2、血红蛋白测定(HB或HGB)3 V% m1 C6 R8 S3 z0 ^# S
血红蛋白减少:
4 H! {* j, \* w( N多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
% Y0 E7 r( `, v" }3 d4 Q' m1 c血红蛋白增多:
7 B/ D" @0 P' j* t _2 i2 f常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
7 o+ [; w4 N6 B4 O* `6 W3、白细胞计数(WBC)7 ?, o# Z. d+ E, P; q. F
生理性白细胞增高:
2 n" R: T3 P. C9 m) M0 X) T多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。 # G1 Z* L; y) a R( p5 N& c: p
病理性白细胞增多:" |0 p6 f. s, c& Z/ b1 \
见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。 ! c3 X4 z7 |, a) Q2 ^/ h/ L
病理性白细胞减少:
2 f/ h, [9 q" C! u1 P4 G再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
* Q) W, v0 v( _3 X4、白细胞分类计数(DC)
+ A! r, N* Y ^: h* L1 E中性杆状核粒细胞增高:5 g# Z0 f% o3 e; p8 t
见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
2 {6 q4 q) O6 [6 O; F0 c4 j l9 Z中性分叶核粒细胞减少:! |: r/ ^5 S) n
多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。 * ~9 h1 c6 V3 A; U
淋巴细胞增高:& y( X. e, S8 _$ M! m" U
见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。 + W0 v) b* Q( e/ O( n; L/ M* S
淋巴细胞减少:" l1 D6 z% G* l4 z
见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。 $ h# v _, ~+ P9 e3 |
单核细胞增高: z4 _* L- ~ m6 }2 k& N8 }7 c
见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。
& e% t# W! y+ K5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)5 x& P ?' d7 Y) [0 [7 ]5 ~
嗜酸性粒细胞增多:4 C. F' w8 U0 B' M* Z
见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
" B8 p6 H# d1 m' I' l+ S嗜酸性粒细胞减少:
9 b/ c7 _0 ]) \见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
) L. z2 t2 A4 G, R指导专家:沈文 中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长,国家级高级公共营养师、中医师。 |
|