 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
漫画。梁津铭 绘
" \4 a$ c F: N) t% q. i / y. \3 Y: T$ P/ |
本报见习记者 陈淳戈 本报通讯员 毛媛媛( i8 h' i4 _# Q, b' X" b+ v' u
' M( e. v2 l# q; ?( X 昨天,杭州117医院外科主任杨仁荣,完成了一场惊险不亚于《骇客帝国》中里奥拯救他的爱人崔尼蒂的一幕:为了争分夺秒抢救一位心跳骤停的病人,他不得不直接在抢救室里就做了开胸手术,徒手伸进胸腔,握住病人静止的心脏进行胸内心脏按压,让心脏及时恢复了跳动,将病人从死亡边缘拉了回来。
7 K2 _# v/ w# U 0 P% L# X' I! I T1 ^8 l
心脏复苏术不稀奇,但是直接在抢救室里开胸救人可不多见。紧张的抢救结束后,杨主任自己也松了口气,毕竟这种场面对于经验老道的他来说也不寻常。) i) G2 l, Z3 Z. ~( A, n- T% E
' V( V( M$ Q& m3 J9 { 送进医院时,澳门投注网,他心口上插着一把刀2 D. u! j" ?8 B+ R
) G, g( z( j, u
卢先生,住在天城路上,前天在家发生的意外,让他的心脏上扎了一把水果刀,硬生生在生死线上走了一遭。
8 x5 x( I8 Q7 A# k
. B( c0 S5 @; ?: l8 c! W' U 问起事发经过,卢先生和家人的解释很蹊跷:7月27日中午,卢先生发现家里的吊扇坏了,踩到桌子上去修,脚下一踩空摔了下来,桌子边上的一把水果刀就那么碰巧地扎进了他的心口。/ h+ S3 }! ]( l: l* _
: }* _ x9 E# j2 ~ {
幸好,他就住在117医院附近;幸好,他遇到了果断而经验丰富的杨主任。8 z% k, s* I9 q& {% W- ^
: t4 _8 M3 Y4 Q$ ]2 u* `# @* u9 d
当时,杨主任刚做完一台手术。手机响了,抢救室的小黄打来的。声音很是紧张:“有个病人,心脏被水果刀扎到,做了B超发现心包有积液,情况不太好。”$ X" ~! H$ J# a& H& k
0 a& @. b( `" t/ j& t 杨仁荣忙赶到抢救室,发现扎在病人心口的刀已被拔出,河北一头普通黄牛成功生下双胞胎克隆奶牛(图),体外出血量并不是很大,但心律较快,人也已经迷糊了。一测血压,发现低压70、高压90,如此小的脉压差(高压低压之差)让杨仁荣几乎马上就判断出病人是急性心包填压。7 u6 l$ F( h. f9 h, r
) d" [# C, G! _) i# | 病人心脏骤停,ccrr11,直接开胸捏挤心脏. j" h; w: E) u- T9 O( \
u6 D t" ^! T. B# H, \0 Z
果然,很快,情妇发帖控诉局长重婚 称官员向党保证与其结婚,病人卢先生的心跳渐渐慢了,在血压基本没变的情况下,心脏突然停止了跳动。杨主任意识到,不能等了,必须立刻抢救。
- p, e5 q0 t4 [$ c s1 q& e T! u
) I+ b0 _; i) v/ \% d( z! F7 T 叫急诊室护士立刻拿来消毒液和手术刀,杨主任决定在抢救室做开胸手术。没时间洗手了,他只好迅速戴上消毒手套;也没时间做一遍一遍的消毒,他抓起一大把棉花,浸进装满消毒液的缸子里,在病人不断渗血的胸口大面积涂抹一番,就用手术刀在病人左胸第三、第四肋阶横向划开了胸腔。2 B$ ?4 p5 T' C" P+ ]6 Q# ]
5 b7 a8 x4 Q% |/ \. c: c 切口略微偏下,看不太清心脏的伤口,护士马上拿来开胸器打开病人的胸腔。看到心脏,杨主任确认,没错,正是急性心包填压。 D, H; \" \4 P, Z3 f2 D
2 c1 b- Y" B, o; \. @
随后,他快速将心包膜切开,插上导流管,将积压在心包内的血液排出。" Z* Q- v- a2 x; ~- t
' D1 t! I* W- N2 J2 K, o9 V* B. T) W 即使完全不拖泥带水,这一系列动作下来,两三分钟已经过去了,也就是说,病人的心跳已经停了两三分钟。这意味着,病人生死只在一线之间。9 r; |" }* ]" D. m' O+ i- X
% q, Z" E/ t, \0 v) c 没时间考虑更多,杨主任果断地将手探进病人的胸腔,握住病人受伤的心脏,规律地一张一弛,进行胸内心脏按压。
" M( I; f0 m1 E3 ~2 d: h$ s ; Y6 q# w8 Y; H+ z
边按压边推手术车,一路奔向手术室
9 D7 M* W z" W( S
- H4 k" r5 C; t* P, O. Q+ w4 }; ^ 幸好,卢先生的心脏很争气,很快恢复了跳动。松口气的同时,杨主任马上吩咐安排手术室,将病人推到手术室进行下一步的心脏修复手术。( a8 G, \: z# P: d
+ z! {+ u: a; a) x% _. A
一路上,杨主任只有一个念头:救命要紧。他一手持续按压卢先生的心脏,一手配合地捏挤塞入卢先生口鼻的呼吸气囊,就这样将病人一路从一楼抢救室推到了五楼手术室。
$ Z) j4 e, C O1 p, e: J2 _+ g
, A# W& k' Z6 i/ q 到了手术室,同样来不及完成例行动作,杨主任就开始了手术,他终于看清了卢先生的伤处。
9 D) J5 Z! C: T) `( q
1 R5 d( h0 d* ]3 H) X 水果刀插在卢的中间胸骨偏左3~4厘米、第二第三肋阶中间,自心脏顶部斜插入胸腔,没入心脏约6~7厘米,刀子划断了胸骨左侧的胸廓内动脉,也将右心室出口的肺动脉根部划出2厘米的破口,但心包却几乎没受损伤。由于血凝块堵住了肺动脉根部的伤口,血液和组织液流进心包与心脏之间的空隙,导致心包填压。& B7 c& m" |* D' s" I3 v
e) {1 {, O. R: \3 X6 @( m
一边按压止血,一边缝合动脉血管的伤口,当了二十多年外科医生,为了能快点止住汩汩冒出的鲜血,杨主任仍然紧张得后背都汗湿了。
; U7 A, }1 d* J7 x; D' c$ C8 N
, v* W. z" V2 C 一场手术虽然还不到一个小时,但是杨主任却感觉像是上战场打了场仗一般。! S) R% w4 n+ g3 J3 y) [
- [: \! }% m; N( m 卢先生的手术非常成功,生命体征随后慢慢恢复。昨天下午,皇冠投注网开户,他苏醒后,已经能开口叫人了。杨主任表示,毕竟心跳停止了两三分钟,还是需要一段时间才能慢慢恢复脑部功能,小伙刮伤车留请罪条续 长沙基金会愿资助其返校,不过大的后遗症是不会有了。 |
|