 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
全民补碘该不该？
5 ]) {9 e+ a' W% X
8 I# K$ V3 q1 o# }# T ·方舟子·8 g" J" k5 L$ y: w+ w0 Y
" x" y! R; x4 J0 E 1994年起中国开始推行全民食用加碘盐，这项国策显然比计划生育国策的实施容
' C" C3 a1 z* L, L0 W. k( O易得多。据2008年的抽查，全国碘盐覆盖率已达到了97.48%。但是最近一段时间，媒2 w, e( `+ @; R$ o# ^3 ]
体上突然一面倒地爆发出质疑、批评这一政策的呼声。有一位时评家甚至站在政治的
' t7 V) k U, Z; h$ x3 F! S! [# [高度，把推行碘盐视为“一个让人难以接受的中央集权行为”，“说明我们的社会依" l' C. y& |" C4 V& i
然信奉一个万能型的‘全权社会’”，呼吁“还我不吃加碘盐的权利”云云。: k% g7 z/ {# a/ t9 H4 t: q$ u% n4 a
' w0 _' @0 R3 t" @
其实这并非一项有中国特色的政策，而是中国政府对联合国呼吁的快速反应。4 D' |$ E. C! Z
1993年，世界卫生大会通过决议，要求各国用全民食盐加碘的方法消灭碘缺乏病。在 y8 \9 I, ~4 W# g6 O
此之前，许多国家已经这么做了。其中最早这么做的恰恰是怎么也算不上“全权社会”
1 j3 R' Z0 g" W; Y" i的瑞士和美国，他们自上个世纪20年代起就已实行全民食盐加碘，消灭了碘缺乏病，
. Y0 R+ w6 {0 ]% M5 S在那里好像并没有听到有人抱怨“我们连吃自然盐的权利都没有啊”。
1 k3 {4 ?. L4 M" _8 m1 Z3 I& A
G$ Q" a# @6 `; l6 s 这次声讨碘盐的发起者是浙江大学医学院的一名退休教授，向媒体控诉碘盐
# K- v2 U+ t3 x" N! T“是个害人的东西”。该教授给我们算了一笔账：中国营养学会的一份报告显示，中- ]9 x9 e. C' i' J( B& N
国城市居民日均盐摄入量为11克，农村居民达到17克，“这意味着，根据目前市面
( s2 r: t% |1 y( U5 Q8 a) ^4 H- t上多数碘盐中每克盐含碘20～50微克计算，中国人每天摄碘量达到了惊人的220～850
) n7 l- {' P9 ?* [$ w1 B9 r+ A微克，远远超过世界卫生组织划定的200微克/天的安全线。”% k& n* Y9 `2 m" D
j0 x; @' _7 Q
有医学院教授的头衔，听上去颇为权威，但是这账却没算对。按照世界卫生组织8 {( X& s3 }% l; H2 c3 w3 s6 I
的估计，碘盐从出厂到销售过程中，碘含量会丧失20％，而在烹饪过程中，又会丧失
$ W& N1 S' u( ]# e7 { ?, |# V. L20％，这意味着中国人每天从碘盐摄入的碘量实际上只有140～540微克，并不那么惊1 U& _; P! y7 {, c/ Q+ `2 x
人了。而且，世界卫生组织并没有划定200微克/天的安全线。世界卫生组织的建议是& L- D0 u0 n4 s5 C1 ], Y" Y$ t
成人每天应摄入150微克碘，孕妇和哺乳期妇女则应增加到200微克，碘盐的含碘量就% ]9 E2 r' }* R5 v8 m+ Z+ N7 z; U$ n# l) }
是根据这个推荐量，考虑耗损和盐摄入量而制定的。
5 M8 @9 r( z& C/ U) U3 {) S2 M9 O- \ ^/ G S
这是推荐量，并非安全线，如果达不到这个量可能会使身体缺乏碘，超出了却未" j) M6 E5 o3 }, o+ X, m; a
必就不安全。例如，据调查，美国、加拿大和一些欧洲国家的碘摄入量大约是每日500
9 K3 A! d4 J2 n. f: N, z! ?6 v微克，远超该教授划定的安全线，也没见到他们的医学院教授惊呼“是个害人的东西”。9 }4 _; N: r' v) y& N1 z
那么世界卫生组织划定的安全线是多少呢？是每天每千克体重30微克碘。对一名60千
9 E/ D% ~% F* ]. U3 G" e7 p克体重的人来说，就是每天1800微克。过量的碘很容易通过肾脏从尿液中排出，许多1 @% f2 D) P" \- d6 i! F+ s
人每天摄入的碘量超过了这一安全线，并没有出现不良反应。日本人由于在饮食中大
& p+ c' b! r/ r- b- e量地食用含碘量非常高的海藻，每天摄碘量通常高达2000～3000微克。
" L( P, n$ v& W% v \, P* ^" @) z. |! Z0 i8 \* [) ?7 Q7 c
有人把吃碘过量说得非常可怕，说是会增加甲状腺癌的发病率，这是没有证据的。
, o! @' h3 o' w3 s0 Q9 c# S有人把近年来国内某些地区甲状腺疾病的增加归咎于推行碘盐，这倒是很可能。国外9 O5 p" ^! U4 v* D4 W
也发现了这种情况，在碘缺乏地区推行碘盐时，甲状腺机能亢进的发病率会增加。这
: U5 t8 k2 E* W( b' @4 k' S7 b实际上是人体的一种“自然反应”。碘是甲状腺的成分，在缺碘的环境中，人体为了3 }' Y/ Q1 [0 p: q7 `/ G8 ^1 j
合成足够量的甲状腺素，不得不增大甲状腺的体积，那么一旦摄碘量变充足了，甲状
( t4 h, W: g; I/ x& x6 G' H1 E' \: Q腺一时还调节不过来，甲状腺素的分泌量反而过多，就会出现甲亢。但是这是暂时的- y5 S, c, X9 @- q; w
现象，过一段时间甲状腺的大小和甲状腺素的分泌量都会变得正常。
1 E8 Q0 v( R' ^" j. ?: Z; A! A* Y3 |, k/ C9 B0 d
有少数人对碘特别敏感，摄入过量的、甚至推荐量的碘会诱发甲状腺疾病，不过2 s( _- r z$ I) ?" u- I7 I
这种情况是可控制、可治疗的。相反的，碘缺乏的后果要严重得多。一提起碘缺乏，1 W4 e2 _+ b% }. c5 D |. ?
一般人都知道会得“大脖子病”（甲状腺肿大），其实这种疾病毕竟还可以治疗、逆; G+ m8 r' r: O) E8 M# I, M7 C
转，还不是很可怕。碘缺乏病最严重的后果是对智力发育的影响。孕妇如果缺碘，胎
0 w' P* G# X ]8 W) S1 a儿、婴儿的大脑会出现不可逆转的损害，进而导致不可逆转的智力障碍。儿童如果缺
, u3 |! V) }; z碘，智力发育、学习能力也会受到严重影响，智商低下。即使是在中度缺碘的情况下，3 p# h' b8 A2 ]( U: b
儿童智商也会降低10～15。碘缺乏是导致智力障碍的最主要的可预防因素。世界卫生
" n( U' I1 c& j组织在1994年估计，全世界有近16亿人口生活在缺碘环境中，有2千万人因此智力严重8 m6 S0 Z( y: } V. e* m
受损。在这方面，中国尤其严重。2007年，世界卫生组织估计中国每年还有121.9万新6 @& j' I4 B& [9 R% O9 U9 V% E
生儿没有得到碘保护。
! R7 T3 p6 D3 ?: f0 c6 q5 @& x: N( b# X+ D& Q k0 G- f
有的时评家声称国家应该把补碘的权利交给老百姓自己，根据自身情况自由选择。
$ D' Y8 R& t* g2 ~; f- E话听上去很好听，但是只是句空话。一般人平时哪会留意自己或家人的摄碘量够不# f' G4 Z7 R8 @7 B$ G8 L& L
够，是否应该特地补碘。碘缺乏对婴儿、儿童的智力伤害一旦造成，后悔就来不及
w- y1 P4 i1 q. n了。全民食盐加碘对预防碘缺乏病不仅有效，而且极其便宜，据世界卫生组织的估计，
: D a# z8 D) ?! V' |6 I8 L6 Z, |每人每年因此增加的费用只有5美分，几乎可以忽略不计。因此世界卫生组织对消灭碘
5 M8 a& G, B H缺乏病很有信心，并把它当成和消灭天花、小儿麻痹症同样伟大的成就。但愿这一伟大
' S* z3 j2 F3 n3 Q) t4 A. P进程不会因为一些中国时评家的口水而付之东流。5 ~+ ]) x. L) \* U
% n Y/ y9 s$ Q! g 推行碘盐不等于就要杜绝无碘盐。有些人的身体状况不适宜吃碘盐，或者时评家为2 q. C' y9 Y5 a; N3 G: a f; q
了捍卫自己的权利死活不吃碘盐，也应有其自由。在高碘地区，并无强推碘盐的必要。
8 c4 R" E" `( Z; F不过，这些地方的人如果担心摄碘过量，首先要担心的是海产品。海鱼的含碘量为
9 o, y3 `! ]5 _' g9 S' U8 q' Z163～3180微克/千克，平均832微克/千克；虾、贝类的含碘量为308-1300微克/千克，
5 q H, U8 O/ M平均798微克/千克，远比碘盐更“害人”。
}# e. S( I/ Y i, t4 }* y% B. S1 v
" ?& W( g# D/ d2009.8.17.
+ M1 E1 Q7 C b+ `" t# t" A; \. z% I, Q8 k# k4 J
（《中国青年报》2009.8.19） |
|
狗仔卡
发表于 2009-8-19 12:03
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
