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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到& O1 G8 _( t+ D s* P: z5 Y Z
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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- m* e' ` t' K, w& f- M医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误," \: H" z: J# o3 v
辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,
; [: b- r) i0 h6 P6 G病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、5 \ ^' j/ B+ m/ M
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指' Y: o/ I, p2 d6 h0 J8 k2 u
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失
# g# k/ n' _& y% N+ @" S+ d时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,
% `6 Z9 ~* t/ Z& C' m2 d时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医! R2 d, W- ?$ t) k5 N: a$ h
家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,. h2 j8 i+ I% e0 o3 \
善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,
4 b0 C. V# [' P9 @0 R% r# k举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
3 Y( P6 e9 G2 n# E7 c处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而, Q0 {( Y8 o H {$ G3 \
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
], e: c* z- D" {/ J5 m用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
, B! \. U" a. }6 Z道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,7 C: _! o& P3 s+ `
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,+ B* O" \7 u ~- ~! j* x
则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本8 {7 J# g. S7 o' \9 l
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
j3 L. n O6 V' z) p/ a正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,) p4 T/ k4 Z- a7 f/ ?4 w( Q
是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
& v4 ~5 a' d+ p2 b0 ~以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,6 h, z# ^ z9 `. C! F c! }7 ^
灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,8 [/ u# r$ J+ i, w
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,# Q, |% w; d" E1 J: x9 Q7 y
热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精8 R ? ^4 J$ A) h: K4 N
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
6 i7 J1 P' P" ~2 Y2 }8 S5 S尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
( U6 l& }5 @9 W9 a) v0 ]' ?) O% @第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药+ C* n& B8 S: r/ v6 ~/ F, h' `
姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻" q8 f. p4 Y% h# k
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
0 h4 Y# X* u) s% \讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病( ?1 P' T3 U C4 H9 v% j
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时0 Q( o/ V$ n0 K1 T& F% k
莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而3 C8 [: |$ l) v' F% O
不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退
. }9 x2 {, H1 G; k" V位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时/ Z6 Z3 I8 q" ]" T8 c2 U
宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;6 {+ x5 e, E5 K/ W) t- o0 Y6 u* \
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正
1 v" o8 q/ l4 c; k0 M宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)
( S( K: e; m. ~头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,; L6 s f& l- q+ ^3 m& z
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜* T! w/ N f1 G7 k& s
恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家8 f2 {$ i, b( a$ d% R) n7 N0 D+ X
误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
, K) E+ X6 x9 F; q医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙
0 u0 _' Z+ g4 S* f+ z不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾( C9 }. q8 i8 g! P$ ?4 A D6 r% p
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
$ r4 I8 M/ E+ ?诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有: b" x+ K1 e# G" x
回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,
% l+ Q0 G3 Q! e1 P2 Y6 e病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,& K8 K7 n5 o, W; Z4 r. L! W
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,+ B: ?7 O5 D; C6 |; j8 _2 A
气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁: @0 J: I% h4 W8 m5 D
欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,1 `/ N/ x; i9 f% k" |9 h V: f( t4 C
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭
8 M4 O. y5 I0 K( N$ s/ e! J未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
) J! ^$ _- D* r+ ]; d鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色* O% R |3 j2 L$ D8 j/ k. n& ?: k9 v
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若
: L* C) ?: [% R: t连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
# b% n0 e8 r# i, E% J# _ Y言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
6 J+ F( j6 v- d$ v6 O傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,3 B9 ^0 e: U& j
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。
# F! G8 i& `- q5 l7 o8 n0 I: a更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
% V/ m& f3 n0 B: A" g何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
5 J- d% M$ x. h: c炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去
3 L5 X* {5 E% \心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过
4 w* G& G, S3 e7 _9 V取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可
; V: N' h4 g; d当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼! w% X9 f, R. s" M4 g9 r t5 L4 B
人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
0 i3 `1 ^+ s' V3 ^6 N哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又: ]$ `# L. ]1 m$ }* @: i. b
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记
2 B- D# x# P$ D; E( H8 J$ A1 w! o得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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