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凉茶：喝，还是不喝？' P- i! j) v; N& o
/ L2 I, h: ^4 w& f. K+ w! x ·方舟子·& C/ i& h) W- F- Y9 F/ n
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“王老吉”凉茶据说是广东鹤山人王泽邦（乳名王吉）于1828年开始销售的; N5 q, `* ^2 z8 y
产品。目前做为植物饮料销售，其标明的成分为“水、白砂糖、仙草、蛋花、布, E5 i- |& L: s
渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草”，后面的7种都是中草药（“蛋花”不是: e0 J9 J) V( K6 ?% ?
指鸡蛋，而是夹竹桃科有毒植物缅栀的花）。
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和其他广东凉茶一样，“王老吉”据说具有“清热去火”的保健功能，“怕
9 G% W; x" h' `上火就喝王老吉”的广告早已喊遍全国，去年汶川地震“王老吉”花一亿元为自- ~; B7 O. ~# s9 I' V; m( k9 h
己做了一个爱国广告，在网络推手的鼓动下，喝“王老吉”俨然成了爱国义举。% w# X7 |) |$ V& v
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但是此前已有人在找“王老吉”的麻烦。2005年，职业打假人刘殿林以王老0 m) e3 ?: N3 g' R W$ Q. r( _; v
吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起
# s# I& c0 ~) x3 j: h诉王老吉凉茶的销售商和厂商，被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作' p4 ~7 K" Y% j; ~6 f
用等理由驳回。2007年，重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕，2 H: d, u7 K |; d4 S$ \
该凉茶添加了夏枯草，违反了《食品卫生法》，再次起诉王老吉凉茶的销售商和
: L. e5 T: S! [厂商，被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳回。最近又
n" i) K4 a; q- j; Q+ a W$ \5 B有杭州人叶征潮认为自己的胃溃疡是由于饮用了王老吉所导致的，起诉王老吉违* ^- t& t- ~ ], S5 r2 f! l+ M+ P) o& }- S
法添加夏枯草。
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王老吉以及许多广东凉茶之所以使用夏枯草，是由于中医“取象比类”、
- \4 ]% d' R) a' ]“天人感应”的牵强附会。夏枯草据说在夏至后逐渐枯萎，中医理论因此认为它$ R/ R9 ?) g$ ~, H2 R
生来有“纯阳之气”，所以才一遇阴气即枯，所以就可以用它来“补厥阴血脉”。+ a# S2 n% S$ l1 _% q0 J! b% r
但是，迄今并没有任何严格的临床试验证明夏枯草对人体有什么功效。
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用自身的经历难以确定某种疾病与饮用某种饮料之间存在因果关系。不过，
2 h/ s8 \* \7 h2 }王老吉所含的夏枯草成分具有毒副作用，是有科学证据的。主要的证据来自动物
. E7 t" B3 S0 {4 z s/ M实验。有些人对此很不以为然，认为中草药已用了几百上千年，经验已足以证明
' m4 ~% A: h6 v Z5 v: ?5 }它们很安全，不比动物实验更有说服力吗？# J4 s3 g( U' [5 m, H5 L
: U0 ~% d) ^: V8 e+ }6 A 这种说法虽然在中国人中很流行，却经不起推敲。一种药物被使用了几百几
# t% }9 q4 p) `; X& Y千年，并不能证明其无毒。如果一种药物的毒性很强很急，吃了以后很快就出现
% J, b' U1 N6 I$ R. y1 H$ l1 J严重反应乃至致命，那是有可能通过经验发现的。但是有的药物毒性，特别是毒
3 I; w% \% U+ ^性较慢、中毒症状不那么明显，例如要经过几年、十几年才会出现症状的慢性毒，
, r8 q9 ^1 ~" R, _, t5 o L) F, c能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性，是很难通过经验摸索出来的。因此用
) {5 o) W/ G3 A9 F5 W. C% u9 `: Z2 U动物做毒理学实验是必不可少的。我们可以让动物服用大剂量的药物，以此推测, I8 G- |9 e6 e: r6 p
长期或大量服用药物所造成的后果。也可以解剖动物的身体、器官，发现药物对4 l/ n% p4 ?/ S U
器官造成的伤害。这些都是经验不可能发现，也没法拿人体来做实验的。
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8 W" k# G- ]0 Z6 V/ ] 实际上中医典籍对夏枯草是否有毒，有相互冲突的说法。《神农本草经》将
: P0 d; Y1 Y+ l) @8 N, V) t% i夏枯草归为有毒、不可久服的“下品”药，而《本草纲目》则称其“无毒”。科/ z: E; r7 I' Q
学的证据更为明确。有多项动物实验表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇/ K; z, l! p/ {/ `& v
提取液能抑制小鼠的细胞和体液免疫反应。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎
/ V( r+ z3 {" |缩，肾上腺明显增大；腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高，外周血淋巴细胞
8 K& O2 s; b3 X+ X4 H% Q0 c4 I' ~数量明显减少。这些都表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂，长期或大量服用能使
0 f3 m4 {/ n2 l p* ~机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙氨酸基移换酶和
5 [) v: @0 y" u( C4 C- a( M$ c血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高，说明夏枯草还有肝脏毒性作用。
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; [5 u6 y. _# t% X- M/ z9 u, G5 I2 A 临床上，有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导致急性/ ~# q c# {! E0 f- H7 F2 c
重症肝炎而死亡的报道。也有报道因服用夏枯草导致过敏，表现为皮肤瘙痒、丘7 \! D% G+ b. E$ j; R
疹，甚至因过敏性休克而昏倒。* g1 P8 t3 R8 H* W6 F
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有的人承认喝凉茶有可能会让身体出问题，但把这归咎为不懂乱喝。比如，( y5 i t# J3 D1 a1 L& P
一种说法是“胃寒”的人不宜喝凉茶。胃寒是中医术语，是很模糊的描述，大概
3 ]# s6 X1 @9 F' {- @5 D# g相当于胃酸分泌过少导致的消化不良。但是夏枯草的不良反应主要发生在免疫系统) W8 b! t7 w: P) i4 f2 ^3 }8 }
和肝脏，与消化系统并无关联，所以不管是胃寒还是胃热的人都有可能出现不良
! M, O* x' U2 f* @" G反应。
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0 g! `! ~, e% Z: T2 d2 g% \; \ 当然，药物都难免会有不良反应，有时为了治病只好忍受其不良反应，但是! M) Z+ A0 ]7 @$ ^8 B
前提是不良反应不是特别严重，而且该药物确实是有疗效的。如果一种药物并没
# e$ n$ u9 `% C有被证明对身体有何益处，却已知会有毒副作用，那么还去服用它，显然是很不' ?( }! q' U; n. J$ r1 U6 P
明智的。
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8 L# w& E& v9 C7 G. ?2 L, Y 所以，接下来的问题就是，喝凉茶对身体会有什么特别的益处吗？许多人# O, n% I. I* T2 L( r
认为有，“怕上火喝王老吉”嘛。“上火”也是中医对许多症状的一个笼统、模
G V8 x1 l( E9 H: L, Y3 P, \糊的说法，因素很多，在现代医学中没有对应的称呼。口腔“上火”症状，有的/ F$ q) W) ~1 z5 q3 n
可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的3 l& P4 j3 ]1 ^, ~+ T
牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症（例如口腔炎、口$ B% b: m: d* J" d/ M6 r9 e4 ?* X
腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等）。天气炎热、干燥引起的脱水，也会让人觉得5 A b5 w* m3 N \2 j
“上火”。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素，细 {6 h6 C/ h6 W% X& _
菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。病毒感染引起的无特效药，通常几天内会自
! A2 u) n0 B4 @& q* l% i/ p) Z愈，但是病毒仍然在体内潜伏，在某些情况下（例如精神压力大）会被再次激活，
$ a! }2 o' f; W# G所以“上火”不能断根。至于脱水，当然要补充水分。
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那么凉茶对上述种种“上火”会有什么疗效吗？没有证据能够证明。你喝了
: D. b* `/ r* H) K凉茶觉得“火”降下去了，可能是身体的自我康复，也可能是心理作用，还可能
' P5 X1 L3 }' U4 h" _是因为凉茶补充了身体欠缺的水分或某种维生素——在这种情况下喝水、茶或果
# `2 e. L( n, H7 I& i汁显然更为安全。有人认为广东天气潮湿、气候炎热，所以必须喝凉茶。世界上. }) {5 d; E. A9 J6 P/ j
生活在“天气潮湿、气候炎热”的地方的人多得是，他们不喝凉茶身体也不比广
7 R; p E9 b3 z/ A9 \5 O( L7 }东人差，难道广东人的身体有必须喝凉茶的特殊构造？
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因此喝凉茶是一种对身体有害无益的生活习惯。不良的生活习惯很难改变，
5 t3 o1 R( I! ~! f j/ f没有必要也不可能去禁止。但是对于企业为迎合乃是推广不良生活习惯而生产的- Q0 u/ p+ y) O8 ]8 k
产品，却应该加强管理。既然王老吉含有有毒副作用的草药成分，那么就不应该. \, S, a* n1 m; S& x
做为普通饮料或保健饮料销售，更不应该听任其把喝凉茶推广到传统上无此习惯
! q X4 E( t' F W5 _+ v的北方地区。做为食品和保健品的基本要求是必须没有毒副作用。有毒副作用的
4 a4 F/ ^: l( j8 w% P0 T: { x产品应该做为药品加以管理。
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卫生部很清楚夏枯草有毒副作用，不允许一般企业在食品中使用，但是却对
+ r- z' r" w' c$ A. E8 Q$ u王老吉网开一面，原因仅仅是因为王老吉是老字号。在2005年，卫生部做出《关; w# u5 V( B$ k
于王老吉凉茶有关问题的批复》，同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请, p; {3 u1 D- g0 m- s' U+ S
示》，其内容为“在食品卫生法生效以前，传统上把药物作为添加成分加入，不
" y$ M" V, t1 I7 w宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种，可以经售。”王老吉 Y/ G, b. `1 L) r: X* f
凉茶已经有100多年的历史，所以该饮料中添加夏枯草，没有违法。
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/ J }0 p0 A( |( {/ u 卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑，并无科学上的依
7 g$ l. q* H7 D# b4 E8 V据。很显然，一个药品如果能导致不良反应，并不因为它被一家老字号公司使用. u* y i% _5 M1 j
就失去了其毒性。例如，雄黄传统上做为酒的添加成分，其历史比王老吉凉茶悠, h% }/ f* w1 o1 h! z# o6 s
久得多，但是雄黄酒有很强的毒性，那么是否就可以允许某家老字号销售雄黄酒* ], t: Q1 J, _ V$ }3 K1 L
供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮用？如果能对老字号破例，新字8 L0 K, l. B* `/ e
号为什么就不能跟着用呢？& g: J P c2 ^* J. N
% L k5 F* b/ g% F5 r' \2009.5.18.0 o" e9 O0 b4 D; T3 H/ h: B i
; K W; W2 Z: N/ E# i9 Z5 b3 e1 ]（《中国新闻周刊》2009019期）
4 @: A6 L: m I! n; ^" s, j7 }http://xys.org/xys/netters/Fang-Zhouzi/zhongyi/wanglaoji2.txt |
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狗仔卡
发表于 2009-5-27 17:29
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