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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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/ [* g0 V% J2 g( D% n作者:虎子
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
* K# C' n8 ~" H  h+ N老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
* }# ~) O! P: @$ {; B9 ]花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
$ Z% V0 Z# h! n+ o6 Y到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
; S) a; @: c0 x; P' w8 w吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
0 x6 d( s' n7 `, O& l老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
: u; ^4 o- F1 s$ I, u: O医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。1 s+ x6 t- h* r& `9 @4 \% B9 ~8 S

% ~9 f0 I; y& F. z/ [7 u俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
- b# A" y/ W7 N是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹1 F9 Q( |8 f+ g- j# Z- I, M
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
$ y! [; S: q; Y话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不- u9 A2 x9 l, [0 W: k0 M2 N* b- L
住地往下掉。  m6 K& E. F. P
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问清楚后,才晓得咋回事。
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
3 G0 V7 o) ?; O# B5 E医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
; f/ u- ^2 f3 Y. ~3 i2 V8 U4 C- Q天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
9 e5 ^) Y# q5 X3 P+ n% }的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时: s+ c, w* M' u' l3 M2 y  @* h
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,9 E) g, L+ F( @2 q# B- x6 F3 |
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
* }- S  ^# I6 I/ `" i. y有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。9 ?+ s" K. [, p1 n) Y9 L' D4 v

8 ^/ j! m  E" W$ K1 t+ n1 N这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医# E1 w% S& d' y. Z! }3 K- M$ c
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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. U' X: Q5 H! s# r不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
" g. u) N- l* W* }* x, ^8 {务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七- z; n; z6 p7 _+ h1 l) u5 z
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这, j- H9 C9 o$ J
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
+ W* u0 I# v2 ^2 b下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那" i3 `  S$ q7 s5 R9 i7 d! ^/ F
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东) k( m/ d: a4 R$ R2 P' L9 s
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护6 b6 C/ Q+ }2 t. ^1 _2 g# H
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。8 }; @3 n8 Y$ Z, X1 l
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电$ G# e8 _6 L3 q7 {  b- P) f# V; V
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。$ p+ F  A1 V/ a
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
' d, ]' k1 G! y. `进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼0 {% r* n  g8 |1 a0 B" f4 m$ D
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
! ^/ L% ^% ^2 g2 ?流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
6 n; f: B, P  W, u* A找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。# I- I$ P: ^2 R4 g6 s( o

6 M  t. T# V  A进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
' n4 C4 E8 q5 g; w' t* `& S的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已3 ~; v! n, a- r0 d2 c% _/ m
经太累,没有力气折腾了。2 W/ ^' W3 p; D* Y3 B. D6 D9 o1 Z

: j9 {0 p5 m# ]  n后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
; m4 K$ _* l) h  L, ~* T. q是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就6 r+ L3 {2 h/ D
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
& [: R$ Q, |7 \# k$ x婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
+ _1 G$ i8 o; @- L! ~) A8 S$ G- [: f看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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" R. @' S& `/ u9 |; V) w/ k最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
2 D* |" l0 Z* G  m& h2 r不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,2 N  @$ U# P, ~
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
2 |$ J( _5 ~' J+ @) r* H说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
: \! O+ _% _$ j; [& \7 u我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想0 E4 [8 G4 V1 n0 `3 T
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
( f2 b# M2 M1 D+ w8 `也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
3 Z  H; Y+ J6 y后话。% k. R& N* R; [8 o

6 H" D8 [3 @; ?: }& r9 `2 A回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
+ Q; x/ A" ^4 w- \' v对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
) i2 O* s. D4 `( }  y医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
$ G# y6 Y) G, D( V; u9 _& T9 G身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
* W0 ^9 t6 k7 y& V/ ?2 w! z5 K6 p闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。; }1 l' i1 f; w9 N3 ?" q5 i

" O4 k4 m  F. _; j# I5 v一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
) N8 C# x9 `/ N& K5 \' ]6 B  C况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。% u, \& o1 @% y/ W

$ f0 y% l! \6 @0 a4 Z& P上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
6 g, A! u% N& m3 k: ^快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。# D# X; g$ E/ w5 U

% y" H: F, ^! Y' b3 j飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
& ^; L5 L2 U- Z. F8 Z了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
$ ^! B# X8 i9 B+ W6 y$ S! \5 P味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点3 t% p4 X+ _) D9 ^) u' `; `( c
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
- V( ~7 E2 O% O来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?2 F4 C$ P" W) b
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"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
8 s. q; w3 g, `0 M东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
1 I: X# D& V/ a  q! t在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,# {  ]! O' |" I$ e, ]
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望& r& ]1 |1 J& y) W: b' P) f
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一- N7 Y% \1 @( e+ I
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但9 g4 e( m7 j4 g
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
; o8 _7 e8 e4 e5 D办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
# \9 P% s) K' V7 D7 f# z论如何要撑到美国西岸上空。; o; j% Y/ c/ T  j6 U5 q4 b
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌8 K% w1 W6 O$ v! N
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,& w$ q; y, B: u. d5 f6 R
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。/ u2 q+ m' Q# q' I/ T; w
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
' g$ a9 L( q8 v' m# c+ u医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
/ D6 n& J3 N! V- T9 J要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。1 T/ f: d3 G4 M% ]  T2 n
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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5 `  b1 m) i7 R/ e0 D+ w老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
* @8 k) w9 a$ _2 l9 u, X1 j好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累, X) l; Y* @' D% _% i" D
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
! M" F0 W2 ^; g& ^2 f+ n. U4 j但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
3 h7 ^; S% e' I" H) \. O* p+ z地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
7 b6 x7 k- l8 H! h# z6 |% A散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
3 f2 w" E6 m0 D这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东, P2 ]$ Z) X) j6 ^2 [
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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3 |7 [6 S7 `8 x7 |$ }5 H飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
9 j: ?3 x" k# x$ B1 g' j1 l要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。" q2 ^1 W' w4 N

8 W" s% ~1 ~& O! \6 h" v不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前," A' k$ l( c5 T$ d* Z: I
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十/ C. Q+ y& |! h% S5 `: C
几个小时是咋熬过来的。, u4 o9 U2 ]+ b& D

( N2 @- [- M6 K- G! }奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医$ v4 R0 u$ V( f1 X
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
) u1 L  e5 u6 d, \$ h7 ]$ h+ J们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
! h) d- S+ F9 @
; j4 _' P# M/ |3 _% ~3 h8 |: o航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
- F1 f9 ?0 V) t; k7 w" Y8 t晃这两只脚丫子说知道,是医生。$ o( R: h( M7 y1 R0 y+ X
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机/ z9 D7 v8 O4 |
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
, N2 u0 r: m9 d8 o8 D. D没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
2 X' h. R: ~$ E4 C+ W/ k8 B4 Q和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。7 i+ t/ m/ [/ Z1 @+ t
4 t, ]% H! X, [, h& A
俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。' i0 N, L; _1 r# U8 [# `( V8 Y
+ G" Q% _0 _' e/ H4 ?5 }
航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
. S3 _$ l  {% r9 d4 U工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
  A+ C0 K% {0 D/ s& ]+ a' V) r3 ~  T) f, m# D
等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
% _1 N4 H& J' o9 L0 y- y来。
, |& v$ u- N; q3 `
! m0 u( [. L% I, U, L) x( K妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
4 p. y4 U5 h; {3 U! E, Vhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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* q2 s- d" Q! O, A; L4 [8 E2 H[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 4 I8 D0 U8 A  H/ f& Q
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。: Z- {1 o4 W; u% X

9 ]: ^% l4 _3 L) a# v# \9 P# c7 ?还有同一作者的一篇( j1 A) _6 |0 @* G7 o
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt8 ^5 ?1 B5 K( `: ?0 O

  \4 v2 H% ~5 Y$ _. E* R
$ R; [1 Y/ f% _7 B台湾的医疗制度
: r4 v1 _3 c5 l2 P4 H$ C. v; F( j! ]. b8 H! b3 e' r+ N- W  n
作者:虎子
# z' R: A% a; z  d2 l5 K) ~' X' \3 b: C* c
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
6 G2 _3 y+ e5 |! r3 W俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
7 L6 n0 h0 o! C. o% p当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较2 v+ n2 T) _2 b) ?7 m
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。+ ?2 p5 |$ M. O! ^
8 I* V4 |; @6 `
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
, a2 r( y$ {) {  m# {: n: |; M异太大,可比性其实不是那么高。" b# R4 y  S8 M6 r
+ h8 Z; V9 C" D& o  O! V3 z& y
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看# }7 ?: k8 p# j9 i
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的2 D/ l; z  \8 R$ l" W
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院/ n( S7 n1 \1 ~4 b, B( B+ P/ W
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
9 k7 Z6 _8 `0 E" U' M  y6 R0 \9 q) z, f  V, M
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制7 P- n5 a7 m6 L) ^( I
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
+ G9 H% }9 U3 K9 z0 n/ [9 c" L指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
. y& J4 {) r6 O! E, E9 _在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
! M" F5 x% E/ r7 e: [7 X" B工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。/ E! z& \- ?# I
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
: f9 m- @: ^2 K7 q3 i8 h等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
3 J% O/ F$ f# I+ h5 v% Q事上。: F$ E4 I" S8 e) U/ G

. e, h% t  r: u2 G+ O医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,4 S/ L. r* }% @6 Y
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自5 |- g, F  K8 y% f7 r5 S
弹自唱。
4 S& w4 v0 K" W2 |  U3 N+ w
. D( W+ B* s$ }3 }2 ~" M3 }. F: o看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注9 c; x; f% X6 `* J$ d  t$ ?, d
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
: b+ r) t: ~7 `% `诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
6 c5 `. ?# P/ u* P( y$ R, X" {的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
. g- Y; A: m# \! c# U或结帐处。' u. R* \; u5 }: J% _# n3 {

5 g0 d! P; F3 {" P/ t5 s义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经% C0 @* m9 l4 Y
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同1 ~. H8 X' k- W
事拍手庆祝。
# d3 h1 D2 X, u/ w! |
7 T6 e% }5 ^/ d- T  f6 b义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
$ \0 Q2 g% r0 m% J7 A单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
0 t/ B- _1 }1 T6 w! ^完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线- |* P4 H5 @5 o' _+ z( D( \6 {, w
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
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% W% n8 Q# ]  M% o' u: D3 G1 |* |第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
, j* `- G; g$ P' _3 l验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
( {7 c$ N: L2 J$ ^" t9 o打发时间!
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6 g7 S; j/ i0 f1 D2 J最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的1 j) d- m" B0 ~, g6 J' `, z) G/ i
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
/ S! T4 F% U: ~) c2 }" i的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
4 N$ j. E5 l- ~: ^8 q, O海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
4 A* N) S6 f1 A5 Q体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决% R- Y" u& [+ G! z* B
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。; H7 w* B* _9 y" n( q
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
" \% j$ G9 e! o; l6 ^的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
) p+ [* Z% O8 Z5 ~% i! _有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
( O: j! A' ]/ J6 g+ X7 v! j医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很5 @. d7 u5 X4 d% }7 u9 l4 X
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该; j# Z# K4 S" r  c
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
* B. ~0 J: a) q& `很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
0 h! Y- B0 P) ?/ {上海医院的一般水平。
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看' K, Y% }) h/ }
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally( N4 s. |* t' @0 y; e/ ~! R
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
- f5 p- x! k2 o/ K一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一# W! Y% `: n. B; G; V
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为- e5 H0 H( ~/ q! z8 b* S
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很: F1 N" R9 w. x6 B( T' V1 G
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
1 [$ h# Q# s* v. K* G台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
- h( @$ I; D8 v& v加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
5 D" @- G$ e$ E% V% ^献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。4 M% G( N; ^1 }  G; t0 c9 m

: i' ]# c5 q/ ^# Q俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
1 ~/ A  n6 Y7 W/ f的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
$ Y9 F% B' n0 T+ U& O缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢. ]+ M6 m! S! ]- a" l1 b
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点  F5 F. G5 M$ n+ S
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样9 {' X! v' ~' T( i; I8 J5 X7 e8 @
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。% ?. w3 w* J; o& ?. g; y+ o# c# A
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
# `$ G5 e9 h  c: Z是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。3 R' F; W2 \. n/ ^9 g  v
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
7 L' c! G  _: W% X& a6 {除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
9 `1 R8 u% [9 h$ Y8 C& Q十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一8 e/ X! a9 r' j3 q; g
次,别说他们,连俺都付不起。
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, B: X% {  }# K1 T台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得) z4 S. t2 N/ i4 f7 p/ j' \7 z
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不0 X. W% h; d8 c  F+ T! R. E
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
* |/ T, i3 {- K$ q+ I2 H4 \得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他% a  P4 R. K2 W4 W
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金5 @  ?  d0 J; C7 |. ~
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。; Y1 Z7 I7 f; @3 O& U

* U$ U. z% |5 ~% k红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不9 v  d0 ]4 K; i' _" m
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了" K7 X+ h! h+ V2 t6 E
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指7 j2 F) h0 H6 B1 _
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为# \- y( T' o6 d) b
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改* u7 V1 q" u- t  b
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
" p/ z( r: E: `3 c一步一步改善。3 f# j' l# G5 H

9 V6 X: f# H4 `6 Z! j/ ~但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高: q* y* n. [+ S( p+ Y
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
, Z6 G  U. K( [/ T1 R' F! ^慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
& [$ Z% `& Y! U4 O- H0 `五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东4 D  D% \5 @" J  n6 W7 X* p
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
0 a( ^6 u; Q4 w& e合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历/ i* e9 ^- h9 {! M- U/ A
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收2 ?& Q8 y# Y+ P8 ?& n4 a0 w% }
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两' ]) \. {2 |4 c! k3 f6 L
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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0 `) F& r5 L& v' B: H/ @老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
9 y$ t0 f& o1 T; d度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
理袁律师事务所
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。4 ]2 F! W+ H  B1 C+ i. I7 Q- J% A" q- G
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
) y/ u+ G  g. G, w: U# F. E嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
3 t  j# W' k$ B/ V嫌东* D( I& x$ k; k' P7 M$ Z+ m7 H4 ^
嫌西" |( n& r7 V2 Z: T0 d9 l
嫌嫌嫌
$ [( P3 a4 k1 M) R7 G9 `自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
4 Q1 G  E- m; T- D最烦这种刁民!
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