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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
* t9 Y1 P/ D% N
( B( R8 h* k& Z8 Y/ d1 D1 o作者:虎子
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
! g+ v# z5 j6 H# v) z7 G; Y; q* I3 E+ I老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙8 A0 u7 {5 v2 b: K, P7 E
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。$ L" }; ], |+ D% `; w- C2 G) \
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
8 l7 i# y4 L' U5 Q9 {- }, Q( }到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
: s, L( K8 k+ ]+ q  ^% F2 P# Q2 y吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
8 l5 Y  }8 f1 ?+ r4 G8 C! J: {老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连! j1 P! M2 S5 e0 R* ~
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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, N+ ?2 T' j# Q3 Y/ o俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。. F! D/ F, |$ q2 v

" ]  ?4 Q: ?  I  G( I* p) G下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
7 G7 M- @$ ~& ?! J  h8 T$ J+ I是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
- y9 O/ w1 P: G: {( y# h& X恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
: R4 u2 q+ _1 d- p' S话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
( H+ O8 a, p* P; E# K住地往下掉。! S9 H$ m5 Q; A9 r# g. v
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问清楚后,才晓得咋回事。6 q1 c8 R8 D( q" m4 E/ c

  [6 f/ a, a! J9 i小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童$ D% E' q9 H& H
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
: K5 b8 U; d& p天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
; M" K- ]" t" ^! y6 u, i% I6 E的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
! E+ \9 G8 i5 v% A/ a* I3 G后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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  _# l# n' |/ X  ?2 K后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
) L: x4 w, a& ~# V% K' z' ]$ D7 P还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没6 A' w6 P6 [& T2 U
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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2 j4 f- x! T8 A4 X" m. `7 Y这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医( r2 d5 `3 Z+ ^1 ?3 d4 X
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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" w/ Q/ K1 M& e# g& Y  S8 m2 A不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服, ^6 I: n% a' J4 h% _  ?* n
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
& P% @2 Y% W, {2 L5 V/ F) j小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这/ b7 k7 ]. H- m; |+ p
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么- x# ^+ @3 \( h1 ]' E* j
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
2 l% ?( m! j6 s" [/ u$ c( j么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东; _7 l' {1 U5 v/ b* J* b; D* f
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护% u: x, b% [# J7 x& B$ q0 \( L
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
; p2 s! l  k. D7 M3 v6 T最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电: n* V% o$ L$ R  G
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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4 T2 @( v* v/ C* r# H1 W' g! U) K俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
5 A3 J' h, N2 f: m* y$ }进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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" }- D% [0 l( ~( T" @最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼7 [1 |+ K% y9 @$ O
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
/ }  ^9 R  y% ~6 L流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
: w, o* q2 [$ ?3 [) M找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。# ~  U: F/ H7 R

- U% A7 n( v& O进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似( i" j, w; ~9 ]/ h# e1 B; t2 L
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已- I% n: c# H. h4 i
经太累,没有力气折腾了。' \# j5 z1 z) x: w% G+ ]8 T5 `
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的4 b- z  L4 q( p0 a2 Y% u7 S, H* p
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
6 e* [1 w! P# R+ H2 M( n  W& A已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老1 A, o9 a) @7 ?, s
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一9 L! b/ l3 y/ l/ B9 _
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。; [) |9 C; r* C* e( Y
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
" f! ^% t( u4 ~6 i: z不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
! c, J, G5 S" {3 C' \我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
6 g. M* I. i8 K+ z0 W说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了5 n* ^  u2 O5 ?: g+ {  \
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想0 k! R: n2 D' R; y
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们( T; B+ B6 P2 R% H$ q, c0 t
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
! X2 D! e" ~7 X: e" g后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,# E& m$ _! L7 x' d/ d
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的. s# ?6 k6 a/ S/ \; n1 ]
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切/ o  V* ]& n" G0 }: G4 [
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
# {+ k, F8 P/ t7 w4 p7 ~- |闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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* a* j" W. D9 p7 Q. v. h一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何  n. r  K. X+ _; W7 s0 d3 m. W7 R
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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5 ^  s, @( y& R0 w3 K! S上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
3 m1 u. m$ _5 j) w; c快点回去大家安心。2 U; u! k) j! m6 J
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。9 G' ?! ^6 r# J' b; e

+ g& N; r: r  B5 f& w6 q- J! O) t. S飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
6 b, Y! Q1 T  y了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口; J4 Q9 Q$ J, `* W- s- r5 Z' O5 P
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
# f, O' V- j8 ?, ?下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起5 S4 B8 \8 D$ x' b9 ~
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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& |4 r" n7 Y1 E9 g5 w0 j"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
5 P5 M$ E. d+ \# R; g2 `东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都: g  j, \3 e6 k) A( F, p9 t
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
: f8 \4 ]& F$ s! {. v$ p三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?2 c! o1 y! j3 C6 u# H
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
0 p* n1 Q! k8 A有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一1 L4 j$ o( B; N. t- W
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但8 T' ^3 P" p2 W6 a- c: m. Q! _" v
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
& C- a. c# ^+ {0 I, c办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
; s2 R$ P7 C! J8 Y8 z( t论如何要撑到美国西岸上空。
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
& a' @" ~3 z! o, V' b% B5 _了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,3 ]+ V: m1 [/ @) s% c. N
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。8 G( i. I* o# l
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
* }" M+ u7 m+ s- W* U% c9 n& k医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否# W, b& ?& o7 w
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
! I  i5 A8 V7 G9 r. H匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还1 M5 `! b0 U' h7 T1 m
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累( k; ?" m1 ~) O( @% c
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。/ }2 {. V1 Q: A0 L- m# ~

  z' u* d# q1 `7 v; a7 H5 u7 w此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,, L2 h$ T1 u& k5 z
但是他已经不再抵抗。
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. l7 e+ C* ?: f到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,+ ?3 H2 f' R  f+ [) P; }( W
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏7 A1 j3 y& x, D. a$ M- ]% U; B. ?
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想1 d  J6 J/ D' W/ {$ S
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
! f. M! v; j  K2 q! z西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
0 D5 D4 V$ f2 b4 e2 a- U要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。5 Q6 {: W4 X, a7 r

( u9 g5 W7 H; Y) V" U+ A不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
, g  Z; ~  x. [全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
# m' R( X% `. M. {5 y几个小时是咋熬过来的。
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
0 g: C5 R/ P8 E* ^室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我- d; }9 ]5 F$ J5 Q( j" Z
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
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- c7 {" {8 g, ~; T- d* \航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,9 n& X( m, b6 k% G- x
晃这两只脚丫子说知道,是医生。7 f  s7 x( W. \: V, F( q& b

- J' V9 n6 @& M/ F& T航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机; M6 I4 K8 K4 p: c) @- G5 ^
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
1 a9 b3 e9 g( G/ G3 w& |  q没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来) F" K: r" y/ i* C4 h. f
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。& t. O! N0 ?% |& ^) \/ K* Y; v
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
( ]" A, N- W8 B2 o
# G, ^# `1 c  X: I' G5 d航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场" [, V1 |; V9 S$ z$ L: C' R
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话8 _7 R2 v" f7 j
来。) Z) B% Q8 s; S4 t! a% l
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
* p; I/ {2 h8 W1 k/ V3 ihttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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* H+ j4 q4 C( A& r, y, ?& K[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
' L  P! n& N$ r5 ]6 I无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。9 Y, ~5 D. A! v5 e. A  F

! a" b4 ^( u- f( X  x+ ^还有同一作者的一篇0 x) T( A5 b: o. u- z# b
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
' ?8 W' f# S( j( _8 `
8 g) }6 F1 I) K9 d3 ~' v+ z" U: H1 J7 M- k
台湾的医疗制度3 b& F9 e. ^1 I* m

6 T/ J+ N' k- m- ]4 E$ s, V3 D作者:虎子3 x9 k" \  y0 m6 ?: z
; [# y0 c% Z0 a( J3 o( c  @4 R" c9 S
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
( X6 F3 B4 E4 z1 v& Q俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事- p# C1 F+ J+ k" s; ?# c
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较; {! _* r+ b, S5 ?* U$ I
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
# a; k6 Z( A, ~' c( t4 f/ R' V% _* V. s1 B9 _1 }7 ]8 {9 r
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
/ D! _: L5 T9 h9 c+ `异太大,可比性其实不是那么高。1 i1 V! Q  u+ s. _3 @% F

' c1 a$ i! `( E  B相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
9 M: X; u  x2 i# R* p1 J病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的  k# ]" Q. ]9 C
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院9 d: N1 D" T5 a
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。5 r/ h3 \3 P' }/ Z8 L/ W

, N  e' ^" A2 d  g3 N以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制( x3 G9 s4 ?/ b/ F3 L4 A
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
$ J: v# W! L7 h+ g7 S指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已( `" U5 c  P* ]) H
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
% ?- }7 c! w2 N* P( ]工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
, l& ^: y: M" s* y( d另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,. K; X& v& L4 ]2 K
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐( R  o& S8 l' j- V
事上。! J' Q; o) ^. w! d% ]% g$ O
* V% A, f+ H: |6 U
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,; H8 R' B" e  n2 G$ t& d
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
) ]% u" T9 C2 d  X' Y6 w弹自唱。
5 X$ Q& r$ ?& B$ ~, b* ]4 _! C$ n
( k# X" S! o- s' u' _, J看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
) x8 L( G0 C4 o" r% j0 k册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看* e+ F4 m0 T0 r% J1 Z3 T
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
. s% D- t* R+ i8 O/ \; |; i4 O  O的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处  G$ z& S; @$ r2 x2 ~6 q
或结帐处。
8 n  t7 ~5 H- {; c( d* L6 s% y. a/ l9 L, ]
义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
1 c; A; Y- E3 @1 q4 d" P/ a8 C过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同: H) i+ L7 A8 z( N! N( {: Y
事拍手庆祝。: B; E, K" ?2 d: Y1 A4 u' q- p

' v+ R: H, O: N3 {; ^- k: V# k/ b义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
( {/ ?& O0 ~1 }单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
3 U$ X3 q, q2 ~9 Q完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线# e3 a: h1 z2 o# C4 i4 \2 ?
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。. m# M; r+ u8 c6 I) u2 X

/ P. ^- H6 `/ s0 l% D8 s/ j第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
' H+ e' ?. O' t: l( f3 z, v验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
' T' C$ C4 R. l( W* y9 `3 u1 P4 R打发时间!* @& Y. \1 k' [5 [
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最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
+ |9 b  G) c# `霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
/ H% g  m6 M3 ~9 W8 }# Z3 Q# ^的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
  B% e9 Q6 E) n海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身( _" w9 B" Z, K9 \
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决+ _- e2 h# T. k7 i0 c: \
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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; o5 ~; x6 q# O( u, [2 w. D! W这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾; W, E9 z, s4 p/ F
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
, G6 Z  u! U- T7 C有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国, Q& W* c# A  d. ]3 n1 v
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
2 y3 _- w% p6 S$ W4 ?普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该+ }: M1 r7 B8 a4 w& @& U
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,4 q8 p0 I, [; j' a* ]; V
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表4 C9 r% i3 K. X3 @  \0 u* N4 A
上海医院的一般水平。/ B( k  ]# `( p4 v# G

3 W& S+ C* K1 E) F+ O台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看7 ?8 X$ o. v9 T6 r" ?
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
% [0 ~2 h. O. S+ `& v/ }3 [( b/ Winvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到8 M! V; Q9 P) w0 c; C; u
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
: e+ q) }6 I0 ?1 d* e% P个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为9 p; a5 s5 l& R5 h$ \$ i0 }4 F
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很# U: u, J9 B7 z7 Q8 p5 y' z/ m
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
. }" D3 j7 _+ M/ Q台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,, i! u$ R! e, q3 c# E; w. x% v& {
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
$ H: y# P" U6 _献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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7 e! y* n% W$ T9 _+ G俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺; @6 v  _' _  u$ F7 h4 U
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
' j/ v' i, I' L" P4 Z缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢9 A6 E" R2 {! [4 }" a6 }; G9 @0 R
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点: W. x" K5 u8 b, S% }: J- Y' e
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
; N/ @- k5 k" q5 M& `+ }# B处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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3 |6 _. P$ H' v医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
) J0 Y* C) L6 x/ h) h, y. i是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。& {( {2 h" ]6 S3 n: x9 M! g

; X1 d" {) r; c* o. U) u% O, J# c后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,, ^! O8 \' E5 q3 V* G
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七4 e1 |! [- p# R# V7 F. w, ?/ C8 K
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一* j: y( U( n( r: }9 M3 g+ i
次,别说他们,连俺都付不起。
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
! n0 a0 b2 B0 C- P! l9 T多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
/ V/ {9 S8 J) T/ q到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
- n3 G1 a: p3 _: Z得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
' f8 T9 T" y# b# ^' T# I4 C" y看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
- ?  _! S' y' ?. m左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。8 q& V- H5 x3 F& l5 B' B7 M

  n( L. W( v1 B6 b红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不8 `- e, P: [$ |3 X' L
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了7 e* {9 w# C: R9 ?: n" ]
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
% j/ z+ J4 x- D' r- ~: W% g4 k  ]责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为" |' N* ]$ f9 Z, Q- D- r
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改4 ~* S) L5 \6 Q8 ^) o
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
1 I* b2 D  J9 s6 t一步一步改善。- b9 k3 q7 G$ x
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高7 U% l0 G# ~( X/ r* s4 M! S2 y
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
& w% W9 J! m+ G3 R& M4 L1 A* o6 k慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
$ w& W6 g6 @+ A' q; U五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东' U% b9 c6 o+ R. K6 E# g; `
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
6 w# A9 T0 I* b2 j- Z合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
7 b/ q5 ]4 [; I3 w* k地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收5 v; L8 G. g" [5 ?$ i( `
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两6 k0 U' F. A$ a
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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( Z. C' f" ]5 b# v  }, S老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深( E9 ?6 v  d  R2 L! y! C
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。' A9 n/ b7 v. ]- b
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!% d3 ?+ F5 c6 Q1 m
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
/ T- a0 X4 u# |" @; o' D/ [; O嫌东
9 i) {5 n( o1 G; ?嫌西
) C- t& k- }. e) Q/ ^嫌嫌嫌, Y- @% a  w) i! x9 Q+ G( o
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。2 H, N% E( W% t9 j% d2 f* M" L
最烦这种刁民!
大型搬家
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