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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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7 t0 v2 ?" _, i# L# [0 [: y4 l: t作者:虎子( v1 L9 q4 j" u$ y3 f# `
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
$ s' y. i2 ^/ z+ w4 n0 b老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
5 l/ R1 W2 x+ Z: ~花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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( Q" r0 a  B5 h$ B6 ]她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
2 T( f" `+ u8 e到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上( G& t( X9 m5 {( K; ~0 K
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,! X' {% S. ]4 H, a
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
; `& b6 ^. G4 g" E医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。% l3 d7 |  i+ m6 r) z, v& C) U. I

2 |$ O4 b# {6 M# ~# @* a* S俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。. q( ~; s  W, d2 n' r3 L
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
& N( w% p  y4 h. l是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹) t+ P0 A' T( a  }$ \: j
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼! J5 d) u+ F1 a
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不4 ~2 M( x. _4 s& d3 ^+ M9 E
住地往下掉。
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问清楚后,才晓得咋回事。. `, L- I: z) g, n

1 d- z7 P, r. o7 _' g* X小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
% ~$ {- |$ m8 @& F4 ~医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬( X* V# k  O% j4 Q% N& V2 B, m- a7 L
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
. C! i" f2 a- a; K& i. X$ ?1 i, d6 S的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时& {+ z' U$ \! B' n& @
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。' }0 ~0 o4 s: i, v6 m# x

$ c) O, Y$ n* \1 Z8 t2 X( n后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
1 e  R2 R4 S- {- x3 Z还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
5 U( \: s( \) v1 y$ n2 ?有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。4 X* |/ D" G% Y6 ?2 t) o

; R0 U- b( k4 f( @这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医8 G. F; {, o! i: o
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服# f3 b  y8 w* M/ b
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七+ R/ Z7 _- i# z# W$ ^
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
& z# I3 |+ p% l: w1 r比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么$ u: m% Q% ~0 q  e  `" J/ p3 Q
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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9 h9 K( U; y, L: p6 u- {: i这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那) G- S6 J/ x7 i( i8 I" V
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
% C; X7 O6 m7 L& B3 A' C$ o0 t2 I- \指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护5 M9 L7 A3 [# o4 r$ H
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
) C+ Z1 F4 o2 D  n; K5 ^8 c" Y最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电: h& y' Q' Q5 F
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。0 L; j; Q1 X9 [$ q! d. {3 o+ R3 P& K

$ v2 t. ^9 ^( m) f5 b俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上8 j0 j0 v4 o, G/ \
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼+ N2 \3 o1 X# t$ J; F8 L5 c
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就: q1 a$ a) s& @/ O; v: b
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
0 c% a3 _: y" ?找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。9 m' ?7 b6 l7 N- F# X
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似- A; h. ^- n& a: U* o, h
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
: d: q. v8 ?, [2 p- r& Y  V6 W经太累,没有力气折腾了。
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: S, Z" Q0 G; U) S0 q$ D后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的1 U9 W4 y  v* u0 {/ p
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就" _: }4 |7 N0 h9 a! s3 u
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
" K* x8 i# `( n0 f. h/ ?& d婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一& v+ E" Y% W# b8 J  y, p7 B
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。# W0 \8 ~) b5 r4 g2 [; H  r" {

4 h3 @0 @6 s  g9 P最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
* Y4 ]- o% a% @) w4 e# a不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
8 h+ Q5 z9 B; H* u6 g' T1 Z. i我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,$ h* U' {7 w5 E+ H
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了" a, x$ P) _9 S0 w. H
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
$ U' q) E, a7 n; @* x5 j到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
$ f& y2 m) m1 d9 _: Z8 p' b) F也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
$ k5 y. b; m, D5 y后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
5 m4 R1 L% X& R- Q/ j6 e对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
& }, {, s8 d, Y. D6 I6 J2 c医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
5 e& Z- o9 ?1 X8 b0 e4 }身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
5 T% y, L% b7 t5 z. v0 V8 C( S% W) s闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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. y8 b/ q* X" A  F& j$ A一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
8 E1 v/ W! D" b' I  H8 Y况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。5 ~7 T5 }* {7 {2 X

, M" u0 D/ L  ^1 v& Q上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
$ _8 A6 Z. j8 n% A# u快点回去大家安心。2 t) x4 ~9 k- }
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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7 L  F9 J+ ~# h  _飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
  q' ^2 |4 U9 _了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口: a- \( V& S: R( M
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
$ l0 ]; F$ w3 z* A, \下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
& d( Y# U1 c; f6 q) |0 d" }* r来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。
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2 ^- ^' \. ^- i3 d" ]于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
- c% Y3 F% s- ~, V# _东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
" e/ o8 V3 s1 D% b$ l( }) t1 _在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,5 Q5 q# `( \6 H: t- l; r' f
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。% a1 ~" {8 j+ X
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?4 p# ?4 G! y) n( e( I
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望6 B4 s, Z3 Q1 Q: o/ K
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
2 p3 o) Z3 x7 B) S) g个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
5 T( I$ Z" @( e  F) x+ }% q! u是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
# y7 ~/ W4 e" s0 ~( u办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
& Q) F- d" k% a9 W* r( W' u2 M  S论如何要撑到美国西岸上空。
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4 A" A+ l: y- t/ {没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
2 J1 E  ~; m" t1 B  w* Q" ^" a了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
5 v% T7 A# v' r$ V/ l/ M吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。# J2 B: t5 k, d' g1 w5 U2 M4 `

5 k4 W' [/ R8 Z* i+ Q/ _第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
) Z2 Y4 `# z, N6 C9 z* J3 W医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否% F/ O; N3 Q* ?/ L; e/ a
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
5 `* L* B' V5 j" G7 S/ ~- ?0 Z匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。8 \2 d# `! n( [% Z3 p% u

0 W0 F) T$ W4 _2 ]老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还6 v9 E( `) v! W
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累# p. `; s* r% w$ R
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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  @  S1 `/ Z# ^4 b. y% p此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
/ H+ q6 ?$ t) r: b  ^5 t但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,: S; n$ w1 Z& U& J5 w* F2 R8 l9 {
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
/ l/ X' C3 J& z6 n; T散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想8 q/ C; U- _' D3 g0 {
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东! p6 `1 V( Y. ?
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。0 Z  Q: {' d" V! w
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
: m0 }, i1 v0 p; @( r要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。# V( d' ~1 f  F! o3 D3 Y1 o
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,2 j6 C6 y, s5 a3 i7 j/ Z2 O! W: j
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
) D7 c1 O2 ?  Q几个小时是咋熬过来的。- |; m+ D5 R* s3 i2 _# C$ I

0 x- P8 F7 d/ o# Y1 e% s- r" M8 P奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医9 W, b8 T$ X# t: D
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
) M' i  x3 |( ]  O) M. z们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。# d0 l8 v+ y& f! R

/ X5 p/ |  S- X" d" @1 G) P6 D& A% V航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
5 W8 g0 p+ M& H: v+ F0 F, a8 B晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机! ?0 {  x/ e- d% z7 k' M, k
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在& ?" z& l4 R1 b$ n$ O
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
( e9 S5 V: Y( r. s" [9 R和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。; ]) S' E$ F9 G( |2 T5 u) K1 Y

9 X4 h' Z! F/ L* U* ]  P6 b; ]航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
5 T* T9 F) C1 q! G& |8 Y( t8 |工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。. P) f3 c) _, o9 u7 v
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
4 T7 w, n/ w: K; x" W& G3 B! e! t  D( F来。& {/ _! ~% C- U$ C: H# G2 l4 Q1 a

( t7 J" o- w* J1 B  X( U妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
9 u' T( S0 F* _9 g! K# P* Fhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt( D$ Q; o4 W% {7 ~9 @
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪   p- X  {% f( I
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。1 d" k) i) e. |+ u! V5 Q% f  N
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还有同一作者的一篇
+ T2 V  v: n+ h; |7 chttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
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2 G0 A7 b0 N2 ?) @$ t( E) o1 |9 c: J
台湾的医疗制度" e) u$ P7 ]8 d( K$ t
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作者:虎子& e7 N+ ?' p1 M  H5 M
* E/ D" Q7 g/ l! }4 D  x! R. L' X
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。! U% t" q  U! t" m6 q8 I" r
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
! U! g% N) A9 X! N! Z% o( Y当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
7 a2 h( Q/ d* s( L; P不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。& O/ v( k5 F# E, T

- M; H* u& q+ D8 h* _$ i如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
' g  H( G2 a" u" I异太大,可比性其实不是那么高。
6 p  a( M( H2 H  a
- S2 V- E- k, H相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看; e; U' D* I- X) C9 D: }# c0 l
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
( @& h3 N$ h4 b" q  {医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院$ k# G9 O+ m( O! ^
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。0 J& s! A; b7 C" B( g
, A! a  B  O. |+ {* c
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
; D$ Z/ f0 l8 I* m) ^3 c0 b' M/ E1 e. L度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
* T' t2 g& w8 ?指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
. \) J9 ^- B4 U: _) a5 r在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义" n" y0 Z2 \( E; Y
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。! I% x+ \4 b/ r3 k* ~+ o
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
1 ?. W* p8 F- \8 T5 P0 J等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐1 d* f: O. ?1 {5 a
事上。+ o2 ?, h3 o. `7 C
! H  T0 o& l5 ]( J' A' `# W
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,( X) j+ u: q8 L/ c7 J
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自: q9 e) E! d3 R3 a( y: w
弹自唱。
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- ]' `6 n6 F5 v" E( c看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注8 R& `" p* X# t8 y8 l
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看+ O) M% Y7 A1 k: ]* t& Y1 j
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
' v0 I; U( K7 I: F- s1 m6 Z5 d的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处* L9 l& i2 }# m; _
或结帐处。+ R- S, A; m5 {* F: q& m$ s
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经% l& Q8 k& ~: @
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同# k: M6 s% ~  s& n
事拍手庆祝。% T3 ?; w3 @# _

9 g0 K( G& [& `- f4 h义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
# a# d3 J+ {" l/ f单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工: J% p7 V; u" }
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线3 e( B3 f; F. M8 l* W  [* k
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
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第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
( k8 H- c9 H+ T+ W5 f2 B验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以5 _2 e  z5 `; D% N8 ^/ v! i
打发时间!- V, e3 H0 ?3 e" {+ k/ ~* V

. b7 C' c* G7 w" @8 E最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的+ v5 E; c) L9 V
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金1 s) ^; ^) m  n% F9 |
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上  A- R  q1 M0 F1 |) `% J) K8 C: a
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身  J5 |& E' m# p/ r  j2 ~. {. Z. U
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决! T+ |9 _8 L. {! m& W* {
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。$ m; m+ o" D- y: H2 O

$ W+ K7 K$ Q/ d* z这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
# {: a, R' A; G* C的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所; x1 ]" n# ~) t+ \
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
+ E. w' p% G0 I医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很. }: [1 D$ p. w+ w* o5 G  |
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该9 X1 Z! Q4 e" D# ^( G4 s
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,$ q% M' x% N8 s  [& o/ Y  R' U
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
3 Y% S9 r3 p5 F4 W: W; f上海医院的一般水平。- Y/ H8 G* `) o& L% S

. a" j. c  f; z' C台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看6 |+ M, W0 k% @, y5 P' b; N
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally. t, e! N8 c/ U0 i
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
; U2 s9 N  b  D* ?! |2 _7 H/ O一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一. _) b+ X7 x3 ]. J" |: m' l4 ?; o
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
1 Y3 ]# y$ o$ n5 Q2 b) @- Y了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
* D& a9 f+ [$ h8 W" t; e普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
* l9 f- K" W/ l1 U$ R4 {* h台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
$ \3 ^. ~; J# I加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文) _! L! q/ z% r2 H
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
3 p4 q8 D$ b  [; \1 Y4 c2 J9 u的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此- \/ ~) L# O9 v) \& `; \
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。5 `- v. q  ]( b
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
; a0 n8 b2 E5 {1 D肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点. A+ g, Q6 l( ]/ |. s
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样- h# B4 T/ A8 h. Y1 c
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。: T# N% ?1 a7 ~% K; [0 A

: P" |8 W" w4 v( q3 E9 a% x: m& S6 H医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半  p( ~! h4 {6 F+ Y' z* d' t. g# G
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,( t3 F7 w  K6 I% N$ L
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七2 `& o' V2 T5 N
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
: z, I) p& P, i# [. h次,别说他们,连俺都付不起。: `/ ~$ }% k* S

- ~. N, X+ |" a3 K8 [, ]台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得1 l, R+ G9 n( E" L6 x
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不5 _; W- `' W0 B1 u. F, w
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
1 N5 i5 l! @# j7 ]5 R# k9 g得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他3 k) E! C+ i! C$ u- C$ l! M& b
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
2 j4 T6 p1 R( ~; m% I: j左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
4 q" ^$ I9 O0 ^7 S' @, C5 e是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
5 O! E9 i# F# y6 T$ q很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指: D% s3 n; {: l0 {3 i6 M' F7 ?
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为) }7 y7 O9 m; g2 ]9 p8 L1 J. o
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改* `% u( u; m# k3 l' U. F7 y
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,; N% Q+ t7 u* W( C* h
一步一步改善。
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2 B' D; p8 h+ A$ ?! `, `但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
- X$ a9 c6 V7 W, ^. I后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
0 V2 s5 k. t# A+ r; `+ Y% K慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四+ e3 t1 \- c8 S# Y. D2 Q
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
/ Y" j1 d0 `7 |+ ?. U3 ?3 L部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,7 ?/ }3 d- `8 @  i% d6 s
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
: S$ [6 r: D% c! K3 Q/ y6 L地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
2 @( c- I/ `  O1 a4 ?入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两( u4 _5 f. j3 m2 G
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。) l* J7 t! j1 j% V

/ g) I* h2 r9 a$ i( j老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深& Y  v0 H2 H8 a. B& q. z: ]
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。- h. w$ a6 w# e
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!' f+ |+ v# g2 k- [. C+ E) @' e, A, {
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
; D% [$ W7 ^8 j9 H2 a嫌东, d2 A9 T" N0 C( b/ I, z3 ~* \
嫌西2 I8 t# V, ^8 I7 e( o% {: K
嫌嫌嫌/ J$ B7 ?5 z; @3 b& o
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。6 v* N$ t4 d8 E2 v7 z- V
最烦这种刁民!
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