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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记& j* U  H* [, g

& C0 M; d/ `5 s% X) b! t作者:虎子
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* B, h5 D, E, u$ L* Y0 Q俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
4 {: m, e/ Z% d+ o/ O0 q1 T老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙. c) \3 {8 s( @/ N3 B+ d
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。: \' a% {8 W# e! j
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
9 A% V4 Z" `' ~1 W1 g# T6 Z到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上* o* K/ w/ O  M
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,& I+ B/ s2 n: s& t1 e
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
& E" K  I; G7 d医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。% Q  R  p% K+ c: B9 }
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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0 u, g% P  B: K. e下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看: G- h/ g. T' F- H- _
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
# B) F9 o; {: P; r1 t! v5 r& T% N恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼$ e7 e+ v) m* v2 {0 a# k
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不. @! J, z. K( T4 T5 _4 m, H
住地往下掉。
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( z# i% c! {3 D! t问清楚后,才晓得咋回事。+ |( [# l! V- C$ A" `+ ?" c8 I

4 F* v6 p7 h( v& c8 E* n* a& C; @小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
4 b/ N4 d8 E/ X6 l$ `$ ^医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
8 b: q7 ]; h% \/ a% i天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现( E  ?+ j* s' |  A, K. W- ^+ c& R
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
, |7 V; S; ?( n9 b( b. n后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。  U6 E& r2 J: t) T
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,: X. X& [$ x( K# z, x0 M0 q) F. {+ v
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
% H+ r6 I8 V$ b& z" G. E  _8 _1 ]有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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6 v: c- G$ y5 X, i/ C这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医: h) i( p, E! O6 @0 i
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?) r/ O' X/ T7 _: y3 t( `. \+ ]
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
! x4 Z: ?8 f9 F9 r0 N务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七' d* J6 E6 P8 f, g7 c0 c
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
% C) V; O. \! }! w  F4 W比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
/ B- p1 d! P4 @. n8 ?下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那. ~7 c2 x5 l7 G7 y; p4 u
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
. Y- q0 T: o: S* x% y" K- E指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
0 b! W0 i, r: S+ X: E士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。2 \8 m# S( @* S+ u" O( G
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电2 Q* y! p- y0 V1 }0 M! p2 u
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
+ E% B1 r( J$ h进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。8 i: c# @2 Z# ]6 E3 z
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
5 L5 [2 g+ b; z, l/ N8 j# J: D得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
+ S: s8 ?" Z/ H) g流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
2 p  U/ Q1 H2 k: i1 H找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。- C1 d- E5 K- w( b. `3 S

/ q7 K2 A) X& o6 C$ @8 z进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似' ^$ }6 c  M7 U8 S
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
( n& O" g4 i+ P- Q- L: f' d经太累,没有力气折腾了。
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的' {$ G( f# m# s4 c' M4 o" _' S% w4 `
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就$ C' ?- b) W' e5 g, F6 m0 L) c8 o
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老8 E* }, C7 y; J! F
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
) Y9 B2 b. X' U, [" [* y4 Q: X看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。) s. \9 d/ B& ]( x
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
6 Y$ ~. [* B9 |5 I  k: _不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite," A( Y! U1 u3 g: ]$ ]8 T
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
7 X3 T+ a; C6 n' D  _, p# G9 s: c说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了& S9 n8 Q; j" Z9 v' o, ?6 w
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想1 p' G6 b! Y1 Y4 m8 u+ |; K% S3 S( v
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们8 A3 b5 V5 Y3 `
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是! D. y4 A( H$ K/ j0 o
后话。/ B( Y9 S. T) |3 j- H+ w" r: w
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,% E5 i% J" S% u6 j3 M8 o
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的% K. i- _! c. T0 r
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
( V* Q3 D) k0 l: y( ^/ R身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
/ s! ?& c, z( w6 Y闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。) j6 W# R0 Y: Y) S
# s! k/ K! c/ ^) F9 c
一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
- I8 k( D# c: l, f. T8 K0 |况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。  z% _+ L$ K4 o

2 s& }; r8 U& d* d- R上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,9 u, L7 |' c; Q+ D4 L" R
快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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- g9 Q/ n0 V7 S5 S+ K飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始; N7 f, l) X' j% X' M0 j) M$ Z% l
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口9 l1 A3 i# q# ^& H& Z
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
  P, q: j' G/ _; C2 }; r) u. W/ b8 S下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起9 L. h  C) q4 U- E" b% I6 A3 c
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?' H+ ?" v# t; w0 j. L, T) |7 I, b

$ `9 w. T8 \3 S% o! \5 V8 H"难喝!"他哭道。
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8 c5 q- i5 @( H! g* w) N于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么, K! ~: Y* m9 l( T6 y; ^! Q- F
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
9 a" I/ C$ _2 I) j' x9 t; x在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
. ~9 P5 ?0 |2 {: k+ z1 ^三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。9 Y" ?- ]. b  W
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
+ x& s0 l5 y5 h" c- g有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
" e* K, p1 x8 V( j4 I/ _9 j4 y个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但* y4 P4 l/ M7 s+ j' i2 v  @
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
3 @% \  r2 N" n" n/ c/ A办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无2 |, `- }$ e' Q' h% F
论如何要撑到美国西岸上空。% y6 a; A3 j$ T
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌: f; p' E6 d: l3 i
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,) _* A( w( g* T( o) T, R7 }8 |, v( x: Q
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。% v; S" s1 m0 G" B6 _: {1 H

* a5 K" Y$ I2 Y  z4 Y1 n- c; z第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡& q! ^, O+ _' U0 ?9 K* l
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否4 P1 m" G/ _+ f
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。( I; I* n; J3 U8 {6 d" u
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。: T! L  e, y/ F* @7 }

3 [( _3 }6 S3 Q7 y老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
6 `9 z" h  x5 S4 o' W好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累. e, C; \1 V3 B8 \! h
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。- P: E- y# ]) B4 S3 F. ~

/ k' ~! T  A" p2 M* M此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,- F  g, a' k' J) n% o5 Q, _
但是他已经不再抵抗。: b) Q+ X$ s* D( F+ h; d9 E+ n" S& P
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,3 h3 u5 t- x7 n2 h
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏3 f5 d/ O: N% Z) }5 a* T( z
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
/ K* @8 t7 \4 @! E8 v5 V& N这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东% y5 t( {/ f0 e, H3 t* `6 I; [$ m' K* y
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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  i3 \6 m/ E! M% Q0 P0 M' h5 X飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
. O* g: p6 e7 s  T& }" A要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。$ C. i2 @8 E% }. P- A" E, l- y
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
  ~1 u- N, e# m. @全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
2 H2 R7 U& ?9 |/ K2 A几个小时是咋熬过来的。* x2 S# Z0 h, y
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
+ g+ Z2 u' `+ f: z" i  x室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
* K! J* E; \! t" U9 Y) q& i们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。( l! Z/ ], ^% B

$ a) k7 L) Y. S: p* t8 `航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
6 r' D/ N- m8 Y晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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5 B1 x# f3 c7 e8 m' F) O; a航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
9 {& D! z+ c3 p上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
: g5 w* U) T# k3 v4 W+ s4 R没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来% b6 n. u9 I; I% B7 y
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
' z7 K+ L0 f! R
  H$ b  D+ k% t0 K" {: c* P航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场" w' \) N5 V3 M+ D0 a7 E: {
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
( ~. O6 E, v8 `1 a$ }+ m. M
& q4 t, E0 u1 C5 d2 H1 P* S等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
5 C# R. M# N9 A1 r" i5 K来。
  v4 p6 M, I7 X! Y
5 A" d, @0 @& t8 v妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
8 R9 o. ^. \( ]# L, |http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
! W  H  d# ~3 y3 v6 E# n- n6 W0 N- U- m+ h. N1 N, J
[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
. E  p# d' g" M& w4 x: b无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
" J; d, H3 ?- \
4 r/ J# D- T2 G/ w9 L" k( _还有同一作者的一篇' @' |& _4 g2 w8 L$ w# d9 p( |
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
0 j- _* q: n! e" h6 ]' T* ^, E" n7 C' S# q( [( V% E3 f  }; g: `

) ?. j2 _: b% W' L7 P台湾的医疗制度
0 o# W; t. n' Y) i( r$ h* z: w6 H/ \! a' ~5 W6 ^
作者:虎子
$ e9 j9 `/ t5 k
5 A: t- Q3 [8 \3 G% a在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
5 k/ d/ A" W0 |! f1 h4 j俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
* v+ L$ }  L6 k5 d当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
7 @9 w, M1 d8 `" \$ r5 z' f不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
+ L( u+ _# y1 S& n6 Y! V1 L+ w) `# ^0 [6 f" Q2 ?( F
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
' n, ]! I9 ~8 ?异太大,可比性其实不是那么高。
2 p' r8 ]  W; J0 s# ^2 C4 i5 w- y
# j' N( U* @7 z3 E& p& w相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看( R+ b& `+ |# @
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的8 M& M! l0 Q/ t  \: N
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院9 d. I7 @/ x3 \
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
# b+ ~- [. z  Q1 h7 J6 l
2 p8 m* W$ t( g( n5 V以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
/ c- |+ a0 t' y- Y. g度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有2 _8 R( C6 N  c- ~* r
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
# g+ T1 J1 V4 w5 f! s3 e8 `- R在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义3 o; U. o  {& x) x
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
5 g7 b" z( c4 g8 _7 L& m另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
) v* Q! J' ~6 ?! E等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
- |' H: u+ [' l0 s9 p- _( k2 Q事上。
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# `5 ?8 c0 e+ W+ z4 N; p医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,8 |/ F6 M0 ?8 G) A
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
/ K( |% q* x( H4 X" [1 P8 @, r弹自唱。
! m1 M# g+ u: w- I
7 T/ ?- h2 {& K4 w# ]2 i6 |看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
2 ~/ g: b! N! i1 _( H6 f0 V册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
, R. p, W6 F- e. @4 K诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生* ]+ r: q. O6 @  y& ]1 s, q
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
# p6 L8 Z( z4 p% B0 a或结帐处。  I. m  F' p! }: d/ G" [8 f
; ~' b- j2 E8 u
义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经2 U4 H. `& A9 o  K, `5 R
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同! W: |+ a6 x% \1 Q
事拍手庆祝。3 m, w1 x+ m( y0 _. _7 O0 P

+ D5 u5 O# l7 Q7 t3 ^0 T' x义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种& ~" e( y( e# g1 [: x
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
  g; d) J5 ^, Z( v/ t  ?完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线) r. T) D5 M5 u% b. T1 r" {
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。$ o* V. u0 }5 U+ m

: f2 K! \$ q7 Q/ N3 }1 u第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
- N/ v/ }0 B/ L1 K; Z9 I6 v验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以; T- }  n7 y) k4 W
打发时间!( I9 f$ W. I* T! c1 u! a
1 M: f* _. Z" ]5 v, W0 n: @  j
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
* b* l+ C/ Q0 W  f4 k+ u, k霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
4 {& G; a9 n/ m/ e2 o的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上* A# X% g/ W  S. E! x
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身* t; T& R( t# e& t
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决# a* |% A+ f6 l: a
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
: a9 x/ h$ e& I. |的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
7 i  y, ?/ i- f1 g/ k: G% g: E: |  r有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
! ]( h# r+ Q6 @/ f8 o医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
3 z/ y; }, C7 @7 I% O% l; a! f& W/ m普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
& m* f: `3 {/ k5 V3 d# A用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,# O. ]) @  h; O: R$ l7 l) Z
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
# W# J, t8 A& @上海医院的一般水平。* S# e' E0 l$ Z* y

8 t- n% W. I$ P! N. g2 Z台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
8 ]/ H5 w9 I9 Z1 L. M2 g: q文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
% L0 T7 B0 B! V9 u4 @+ B' xinvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到2 r. D, ]& H6 U: G8 A
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一& c8 T' p6 {, M2 @9 X# g( J" U6 G
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为& B( L, X; i: t! ~; _( `
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
( L7 I1 d1 b1 _% k! H0 F普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳! K* Y" z. T7 ?; ^6 C3 X* ]
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,2 k& N( d* R2 ?' A; @0 c1 J; H
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文# f9 K/ j! c$ {$ n
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。' V6 c' E$ b; F- X
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺) s& b/ _' t& m% e5 M
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
' @5 C7 G6 H8 r* x5 C! g7 C缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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, D+ ^$ w" l. @2 L) W% b9 V父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
( u/ D' g& d" x" j# _( _7 B0 C肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
; H. Z" b9 q9 i边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
5 T/ j: H: K7 j  Y( r4 m  G处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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( V) ~$ ~0 B1 F& x医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
( b- P# Z) F2 I) |' k# O+ M是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。: g# U! \" _* r) P1 q& ^
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
4 A4 ?1 z5 k" Q. ^除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
. a( f4 M* z9 W3 K1 D' V$ `十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一: F% B. t8 r4 w" q$ f) A
次,别说他们,连俺都付不起。" |# V9 M" y5 M* j1 i
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得3 f6 w# I. E/ o# U; p
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
/ g1 X4 B$ X( y( J# O4 \9 e* o到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免8 [+ S; O+ r5 p) a. |
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
- x2 G, e1 r; m7 {看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金$ G" M1 p6 z; K# C  e
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。4 I, l& O* `3 t; {% b
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不+ v" r9 l. ^' L3 x* _
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了" w1 R( g) e! T" R5 P# L) _
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指; k) P  j: D! _( y/ N) g
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
6 q8 p$ {9 |7 }; j5 Y2 o这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改* d5 o8 M' P* i: Y/ y" L  w; Z/ }, G
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
! w* R/ y/ G/ ^一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高8 V4 ^# r7 N8 N4 h
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算8 Z- V& _1 Y  z4 i& V
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
1 `  [$ V- a. v- F& o  a+ n五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东4 N* u& _' \" L0 E
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,0 x0 h+ c7 X' ^- w* _" L8 D" Z; q+ G4 b1 X
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历" C/ h/ G9 ]! v8 x4 q% l; l
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收: ~% U" ]' ~& W9 ~
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
/ Q/ \- T7 F& h) y# l  E, W3 i千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深& |/ x" f! T* u3 m0 g% t& J1 R
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。7 o$ q2 V8 m. Z6 a5 d) N, U
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!1 L/ R- a$ z$ Y9 x9 X
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!. T! V/ l. O0 S; w
嫌东7 N% O4 A, j! ~, p! Z- ~
嫌西
' x) l" e- e, q' S1 l) ^嫌嫌嫌
% S. V% v- U3 c自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
- v1 o& K; b/ {' `" r$ z. U' J最烦这种刁民!
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