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常用中成药的真相——健儿清解液
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·方舟子·
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【标明的成分】: p; v! ~5 u* _' s" O" i% e' j
, j) F! | W/ L4 d6 d! W6 N" q 金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。& u, m. Y+ k1 j6 E. [2 _( g5 {
" P; ?: E) Y" Q1 }5 G. N6 e) ]【声称的功效】4 b4 N, [9 V; W8 M
, T6 r) B ~5 U9 ]+ ? 清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。
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3 j/ _) ^# I4 F【真相】
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# V Z/ ?) Y( [* [5 d* D 健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，5 j2 O) p4 F# E( }
没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小
" p! Y5 C% f# Q9 S$ g; P儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经% ]7 Q9 D: `/ i8 _0 O
性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引' G* W }# U$ ?9 y* X6 u
起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被
" Y2 g- h+ |4 ^. n: u: S7 W9 q证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
- F4 {' P( _5 Y3 {( X+ F5 i( A碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不
: P% Y$ l( e/ i, M: i0 [$ J是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。
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1 U. W# A: ?4 C# A6 T6 X$ q U 苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
% J6 x! c4 a1 I2 _种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它0 X: W k2 q8 v J, `
“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，3 G4 U0 C9 r: G3 J2 I
有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和) Y: O, w/ j: x" R
《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒2 |4 Z8 e0 V3 ]$ R" c
的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，- ]6 V0 O8 p0 O* t; c
温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而
+ o' o% k, N2 D9 N8 B/ }4 r: X, q见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，3 B0 s" q# ?8 T/ y* n- Y: }5 o. J
无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为1 I! p( B4 G0 f8 |! p, ?4 I
它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，
+ N; j; X* j m5 z4 `同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。
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苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产
' U* S5 g" L' M. G' n0 r生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活
0 F4 H, n7 L; r: _) c性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则
. D: X7 H; f2 |0 q- E: p8 r导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
7 S7 i& C6 h6 O' b+ i4 y增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
& [ X0 w5 e9 b中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化2 b) @5 d9 k" k: \" g1 R3 e
功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
/ P' Z" b5 F3 |" S用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。
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' A9 K" @0 U! d【文献】
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狗仔卡
发表于 2009-1-16 10:57
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