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常用中成药的真相——健儿清解液1 O: l, O1 L, q
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·方舟子·1 r. H3 f" h2 a1 @, {( T3 V( ~
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【标明的成分】9 @3 R- ]6 B* F1 O4 T
+ h& a5 h9 v8 t% Y0 D) l' ^- Z 金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。% r( f8 ~' H) X _) B. J: n, m# _
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【声称的功效】% L. A' f" |2 E: {5 t
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清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。0 v+ \5 s0 Z" q5 {5 O5 ^
7 X( O# f& U% d+ [) o3 `【真相】- Y4 y6 T! S% j" Q
" y6 b6 t! [1 e7 L 健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，- g+ d5 G% ]0 E: b* p' E
没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小
5 U, }( f& y) R3 q, w儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经. h [$ l+ _% s( n {/ W& A
性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引
- L! Q8 {" p* Q f( O* W0 O5 n9 |起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被
5 v, O$ o1 [& u9 m! E: f: P3 G证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
, |* r; g* |$ S+ v& E( b( C+ z碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不$ p% u' @2 e8 e& h
是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。9 p h; g$ ~. M5 y* v: p
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苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟! W9 S, R* G. R6 s+ e" p
种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它& j- E W* _) m2 N
“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，
1 Y/ ~; F" M4 r有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和
& g/ F. i# O" I) [《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒
" L* L' J4 v& ] {的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，
b+ l; g5 r, _/ s6 F温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而3 N2 C2 F5 F" L
见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，% j5 f/ `1 S+ i# F8 l
无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为5 A6 D/ p. {% f( ]: n+ a( o" V' }
它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，- q* Z6 t9 u$ R. P& O1 z7 s& \6 H
同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。, P; |- N: t ~( }( o8 @
' F6 E2 D3 r- r 苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产
3 g, l8 _2 m2 Z* M) b* R- X! `9 `" T0 f生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活
( J. ^1 O4 A) Z! Z. B5 ?/ d性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则
( @4 F0 V0 }1 H! r导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
' C& p/ T5 T- L$ W5 i% G% a增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
. l4 n$ N/ f) Y中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化% }* ?1 m2 x# z- a! M% O
功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
& w/ l! }5 h: H9 A) M! k用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。
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5 L' ^: \7 ~0 w! @【文献】. V b- D1 [0 \7 D3 F
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狗仔卡
发表于 2009-1-16 10:57
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